Тромбоциты понижены. Тромбоциты в крови: норма и патологии Тромбоциты 120 у женщин

13.07.2023

Согласно данным последних исследований, пониженный уровень тромбоцитов в крови – распространённое патогенное состояние, с которым хотя бы раз сталкивалось до двух процентов населения Планеты (7,6 млрд. человек на 2018 год население Земли).

Специфические, присущие проблеме кровотечения, в данном случае возникают довольно часто и практически всегда сопутствуют гематологическим болезням (гематология - раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения и заболевания крови), иногда выступая как отдельное самостоятельное заболевание при болезни Верльгофа (ссылка на Википедию) или же тромбоцитопенической пурпуре (дефицит красных кровяных пластинок - тромбоцитов).

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Возможные последствия пониженных тромбоцитов

Несмотря на слабую симптоматику (обобщённое название симптомов болезни), которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает серьёзные последствия для организма.

Кровотечения внутренних органов.
Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Возможные причины

Причины пониженных тромбоцитов у новорожденного

Напомним, что нормой показателей тромбоцитов в крови у новорождённых является диапазон от от ста до 420*10^9 ед./литр. Показатели ниже нормы свидетельствуют о тромбоцитопении.

Данная проблема часто проявляется у новорожденных. Статистика показывает, что около ¾ малышей, имеющих при рождении слишком малый вес (так называемую экстремально низкую массу), получают к данной проблеме еще и пониженный уровень тромбоцитов. До 35 процентов все маленьких пациентов, которым вынужденно проводили интенсивную терапию по показаниям, болеют тромбоцитопенией.

На десять тысяч здоровых новорожденных диагностируется в среднем два случая с вышеописанным состоянием. Летальность здесь оценивается в 13-15 процентов.

Наиболее частые причины:

Несовместимость групп крови, передача антител от матери к ребенку (изоиммунная проблема).
Трансплацентарная передача проблемы от матери, большой красной системной волчанкой или идиопатической тромбоцитопенией (трансиммунная проблема)
Повышенная выработка антител на нормальные кровяные пластинки или под воздействием антигена или же вируса (аутоиммунная или гетероиммунная проблема соответственно).
Недоношенность/переношенность.
Асфиксия.
Анемия.
Заболевания имуннодефицитной или инфекционной природы.
Гемоблистозы.
Гемангиомы.

Причины возникновения у ребёнка

Нормальный показатель тромбоцитов в крови ребенка 180 до 320*10^9 единиц на литр жидкости.

Возможные причины пониженного уровня тромбоцитов в крови:

Разнообразные вирусные заболевания разно этиологии, инфекционные поражения верхних дыхательный путей.
Анемии.
Приём ряда препаратов при интенсивной терапии, в том числе антибиотиков, анальгетиков, кортикостероидов, диуретиков, цитостатиков.
ДВС-синдром.
Гемодилиаз.
Недостаток фолиевой кислоты.
Тиреотоксикоз.
Аллергии.
Интоксикации.

Причины появления у взрослых

У мужчин норма тромбоцитов – 180 до 320*10^9 ед./л.

У женщин – от 150 до 380*10^9 ед./л.

Причины пониженных тромбоцитов в крови у мужчин:

Лейкозы и анемии.
Поражения костного мозга.
Применение ряда медикаментозных препаратов.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Сильные травмы с кровопотерей.
Хирургическое вмешательство.
Влияние солей металлов на организм (труд в сложных патогенных условиях).
Инфекции разной этиологии.
Активный расход тромбоцитовой массы из-за гемодиализа, кровотечений, пурпуры.
Наследственные и аутоиммунные заболевания.

У женщин кроме вышеозначенных причин, довольно частым провоцирующим физиологическим фактором выступает беременность и регулярные обильные менструации.

Что делать, если тромбоциты понижены?

В первую очередь не паниковать! Вне зависимости от возраста и стадии проблемы, необходимо сразу же на тромбоциты, как можно меньше двигаться и проявлять физическую активность, чтобы не спровоцировать возникновения кровотечения.

Далее следует трезво оценить состояние организма и серьезной проблемы – если концентрация тромбоцитов упала до отметки в 20-50*10^9 ед./л., то лечиться в домашних условиях нельзя – необходима терапия в амбулаторном режиме. Уровень тромбоцитов упал до критических 19*10^9 ед./л или ниже? Требуется немедленная госпитализация в стационар!

Лечение проблемы у новорожденных

Если проблема вызвана вторичной формой тромбоцитопении, то малышу понадобится лечения базового заболевания/устранение проблемы. Дополнительных действий по устранению симптоматик и не требуется, поскольку она при пониженном уровне тромбоцитов практически полностью отсутствует.

В том случае, если диагностирована первичная иммунная форма заболевания, то необходимы следующие действия:

Донорское молоко в течение месяца, после чего – медленное введение в рацион материнского под максимальным контролем уровня тромбоцитов.
2 миллиграмма преднизолона на килограмм массы в сутки – до двух недель.
Внутривенное введение имунноглобулина.
Переливания тромбоцитарной массы от донора.
Приём рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение пониженных тромбоцитов у детей

По аналогии с предыдущим пунктом для иммунной формы заболевания

Имунноглобулин в количестве 1500 мг/кг массы один раз в два дня.
Глюкокортикостероиды с внутривенным введением (гидрокортизон) – по 2 миллиграмма/килограмм массы один раз в день на протяжении пяти суток.
Этамзилат натрия – 1 мл раз в сутки внутривенно в течение десяти дней.
Пантотенат кальция – 0,01 грамм три раза в сутки на протяжении десяти суток.
В тяжелых случаях – заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови от родственников с предварительным облучением плазмы.

Лечение тромбоцитопении у взрослых

Вне зависимости от первичной или вторичной формы тромбоцитопении, если диагностирован чёткий геморрагический синдром, то проблему нужно лечить как основное заболевание.

Внутривенные инъекции иммуноглобулина.
Системная терапия глюкокортикостероидами.
Применение антирезусной D-сыворотки.
Переливания донорской тромбоцитной массы.

Беременным назначается сходное лечение, однако, под максимальным наблюдением лечащего врача. Переливание производится в исключительных случаях, гормоны выписывают лишь для тяжелых форм заболевания.

В период лактации необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания и возобновить его лишь после трёх недель со дня отмены препаратов и стабильных нормальных анализов на тромбоциты.

Как повысить уровень тромбоцитов?

Основным способом повысить уровень тромбоцитов и привести его к норме, является устранение базовой причины дисбаланса концентрации клеточных структур в крови. В большинстве случаев тромбоцитопении, уровень тромбоцитов не столь критичен, чтобы переводить человека на амбулаторное лечение либо госпитализировать в стационар. В данном случае поднять его к необходимой норме можно естественным путём.

Употребляйте здоровую пищу. В рацион должны включаться помидоры, зелень, ягоды, апельсины, киви. Откажитесь от сильно калорийной пищи, рафинированного сахара, кофеина, алкоголя.
Основной акцент делайте на продуктах, богатых Омега3 кислотами. «Эксперты» по борьбе с низким уровнем тромбоцитов – тунец, яйца, лосось и льняное масло.
Минеральные добавки и витамины. Рационально употреблять не мене одной тысячи МЕ витамина С в сутки. Пейте соки и фреши, богатые минералами и витаминами.
Пейте воду комнатной температуры. Холодные жидкости замедляют работы ЖКТ, полезные вещества при этом усваиваются плохо.
Правильный распорядок дня. Спите не менее восьми часов в сутки, отдыхайте, если представляется такая возможность. Длительный отпуск раз в полгода – обязательно!
Кардионагрузки. В физкультуре уделяйте больше времени не силовому блоку, а кардионагрузкам, что укрепит иммунную систему и нормализирует кровяное обращение.

Стоит отметить, что также опасен и требует принятия мер.

Полезное видео

Тромбоциты понижены (син. тромбоцитопения) - патологическое состояние, которое может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Возникают проблемы с повышенной кровоточивостью и проблематична остановка кровоизлияний.

Среди причин снижения тромбоцитов в крови анемия, аллергии, серьезные отравления и патологические новообразования. Провокаторы отличаются в зависимости от возрастной категории пациента.

Яркие и специфические клинические признаки для тромбоцитопении не свойственны, однако заподозрить наличие нарушения можно благодаря частым носовым кровотечениям, гематомам и синякам.

Снижение тромбоцитов может быть выявлено после расшифровки результатов общеклинического анализа крови. Для поиска причин аномалии могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия.

Для повышения содержания тромбоцитов используются нехирургические методы. Чтобы полностью вернуть показатели в норму, необходимо избавиться от болезни-провокатора.

Этиология

О том, что понижены тромбоциты в организме, говорят, когда их концентрация падает ниже нормы. Необходимо учитывать, что у детей и взрослых допустимые параметры могут отличаться. Например, для новорожденного нормой выступает 100–420х10^9 ед./л, у детей от 1 года до 10 лет - 180–320х10^9 ед./л. Для женщин допустимое количество тромбоцитов составляет 150–380х10^9 ед./л, а для мужчин - 170–320х10^9 ед./л.

Разными будут и этиологические факторы патологии. Например, у новорожденных основными провокаторами того, что понижены тромбоциты, выступают следующие:

появление малыша на свет раньше положенного срока;
аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
асфиксия при рождении;
малокровие;
синдром Фанкони или Бернара-Сулье;
любые иммунодефицитные состояния;
несовместимость группы крови матери и ребенка;
врожденные пороки сердца;
гемангиомы;
болезнь Вискотта-Олдрича;
практически все патологии инфекционной природы.

Наиболее распространенные источники патологии у детей старше 1 года:

поражение верхних дыхательных путей;
ДВС-синдром;
тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
анемия;
гемодиализ;
вирусный гепатит;
лучевая болезнь;
длительная химиотерапия;
гепатомегалия или изменение размеров печени в большую сторону;
нерациональное применение некоторых лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ, анальгетиков, антидепрессантов и цитостатиков;
недостаточное поступление фолиевой кислоты;
острые или хронические аллергические реакции;
тяжелая интоксикация.

У мужчин и женщин низкий уровень тромбоцитов развивается на фоне таких состояний:

анемия или лейкоз;
повреждения или новообразования в костном мозге;
неадекватный прием медикаментов;
хронический алкоголизм;
синдром Верльгофа;
обильные кровопотери;
перенесенное ранее хирургическое вмешательство;
попадание в организм солей тяжелых металлов и других химических и ядовитых веществ;
инфекционные болезни;
аутоиммунные или наследственные патологии;
гемодиализ;
протезирование сердечных клапанов;
уремия, развивающаяся при почечной недостаточности;
спленомегалия - тромбоциты разрушаются в увеличенной в объемах селезенке;
цирроз печени;
портальная гипертензия.

Для женщин пониженное содержание тромбоцитов в крови может быть спровоцировано несколькими физиологическими причинами, например, протекание менструации или период вынашивания малыша.

Классификация

Низкие тромбоциты в крови могут отличаться в зависимости от механизма формирования нарушения. Тромбоцитопения бывает:

аллоиммунная - следствие разрушения маленьких кровянистых пластинок из-за несовместимости разных групп крови;
аутоиммунная - организм воспринимает такие частички как чужеродный элемент и вырабатывает против них специфические антитела;
трансиммунная - кровяные антитела проникают к плоду через плаценту матери;
гетероиммунная - связана с появлением антигенов или вирусов в крови.

Симптоматика

Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:

частые носовые кровотечения;
кровоизлияния в конъюнктиву;
повышенная кровоточивость десен;
длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
возникновение синяков после незначительной травматизации;
формирование больших гематом при слабых ушибах;
мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
обильные менструации у женщин.

Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль - образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких клинических проявлений необходимо как можно скорее отправиться в медицинское учреждение, чтобы сдать общий анализ крови.

Забор исследуемой жидкости проводят из пальца, реже требуется венозная кровь, а расшифровкой результатов занимается врач-гематолог. Для получения наиболее достоверной информации рекомендуется проводить исследование натощак и в утренние часы.

Такого лабораторного теста недостаточно для выявления причин, почему возникли пониженные тромбоциты в крови. Чтобы врач смог установить этиологический фактор, пациентам необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика включает:

сбор и анализ анамнеза - информация касательно протекания беременности, пристрастия к вредным привычкам и приема медикаментов, поиск причины развития аномалии;
тщательный физикальный осмотр больного;
оценка состояния кожных покровов и глаз;
детальный опрос заболевшего - чтобы выяснить интенсивность симптомов и время их первого проявления.

Дополнительные лабораторные анализы, инструментальные процедуры и консультации докторов другого профиля назначаются индивидуально.

Лечение

Полностью избавится от проблемы можно путем ликвидации основного этиологического фактора. Иногда вполне достаточно отказаться от приема тех или иных лекарств, полностью исключить вредные привычки. Однако часто для нейтрализации патологического пускового механизма требуется комплексный подход.

Поднять тромбоциты в крови у новорожденного можно при помощи таких действий:

донорское молоко, которое дают на протяжении месяца - после этого в рацион постепенно вводят молоко матери с постоянным контролем лабораторных показателей;
внутривенное введение 2 миллиграмм преднизолона на 1 килограмм массы тела - курс терапии составляет 2 недели;
переливание донорской тромбоцитарной массы;
введение иммуноглобулинов;
прием рутина и аскорбиновой кислоты.

Лечение у детей старшего возраста:

иммуноглобулин в объеме 1500 миллиграмм на 1 килограмм - дают 1 раз на 2 суток;
применение глюкокортикостероидов;
этамзилат натрия - по 1 миллилитру 1 раз в день на протяжении 10 суток;
пантотенат кальция;
заместительная трансфузия тромбоконцентратных компонентов крови с предварительным облучением плазмы.

Если произошло снижение тромбоцитов в крови у взрослых, схема терапии будет следующей:

инъекции иммуноглобулина;
прием глюкокортикостероидов;
переливание тромбоцитарной массы;
использование антирезусной D-сыворотки.

Всем пациентам предписываются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, обогащение меню жирными кислотами омега-3, лечебная физкультура и дозированные физические нагрузки.

Быстро повысить концентрацию тромбоцитов можно народными средствами, но делать это следует после предварительного консультирования у лечащего врача. В домашних условиях готовят целебные отвары и настои на основе таких составляющих:

крапива;
семена кунжута;
шиповник;
ромашка;
черноплодная рябина;
кора дуба.

Возможные осложнения

Если проблема сниженных тромбоцитов будет игнорирована, то высока вероятность развития нежелательных осложнений. К ним стоит отнести:

обширные внутренние кровотечения;
острое кровоизлияние в головной мозг;
серьезная кровопотеря;
инсульт;
кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к потере зрения.

Все нарушения могут привести к летальному исходу.

Профилактика и прогноз

Чтобы у человека не возникла проблема с тем, что понижены тромбоциты в крови, необходимо строго соблюдать несколько несложных правил. Профилактика включает такие действия:

отказ от вредных привычек;
здоровое и полноценное питание;
постоянное укрепление иммунитета;
прием лекарственных препаратов только по предписанию специалиста;
рационализация распорядка дня;
ведение активного образа жизни;
регулярное прохождение полного медицинского обследования и общего анализа крови.

Прогноз в полной мере зависит от этиологического фактора. В любой ситуации, когда тромбоциты понижены, отсутствие лечения вызывает либо негативные последствия, либо осложнения базового заболевания.

Нормальный уровень тромбоцитов составляет 150-400*10 9 /л. При снижении данных показателей кровь перестает нормально сворачиваться, что приводит к развитию осложнений. В данном материале подробнее расскажем об особенностях сниженных тромбоцитов.

Что значит сниженные тромбоциты?

Тромбоциты (PLT) являются красными кровяными клетками, которые влияют на скорость заживления ран. Принцип работы PLT: при появлении кровотечения тромбоциты создают своеобразную пробку (тромб), которая загораживает повреждение в стенке сосуда, тем самым останавливая кровотечение.

Оптимальный уровень PLT равен 150-400*10 9 /л. При снижении тромбоцитов ниже 150*10 9 /л развивается тромбоцитопения , при которой кровь утрачивает способность к сворачиванию.

Хотите больше знать о тромбоцитах?? Тогда подробнее читайте по ссылке.

Тромбоцитопения может быть отдельным заболеванием или симптомом различных патологий. Следовательно, для выяснения причины подобного отклонения пациент должен сдать общий анализ крови и пройти соответствующее обследование (по рекомендации врача).

В большинстве случаев можно выделить 3 раздела, которые напрямую связаны с понижением тромбоцитов, а именно:

Недостаточная выработка тромбоцитов костным мозгом.
Ускоренное разрушение тромбоцитов.
Неправильное распределение PLT в сосудах.

Как проявляется?

При продолжительной тромбоцитопении возникают проблемы с кровотечением, а именно:

Образование синяков (при незначительных повреждениях кожи).
Продолжительное кровотечение при небольших повреждениях.
Точечные кровоизлияния в форме сыпи (геморрагическая сыпь).
Длительное кровотечение при незначительных порезах.
Кровоточивость десен.
Стабильное носовое кровотечение.
Появление крови в моче, кале.

А какие симптомы при повышении тромбоцитов?? Подробнее читайте по ссылке.

Внутренние кровотечения.
Обильная менструация.
Повреждение глазных капилляров.
Подкожное кровоизлияние – возникает при незначительном надавливании.

Причины снижения

Первый шаг при отклонении тромбоцитов – исключение физиологических причин, которые имеют временный характер, а именно:

Менструация.
Беременность.
Авитаминоз.
Побочные эффекты после приема медикаментов (антидепрессанты, гормоны, антибиотики).
Отравление алкоголей, тяжелыми металлами.
Хирургическое вмешательство.
Тяжелые травмы.
Неправильное питание, в том числе злоупотребление такими продуктами, как: вишня, лимон, имбирь, чеснок или лук.
Дефицит витамина В12 (чаще среди мужчин).

При значительном отклонении тромбоцитов могут развиваться такие патологии, как:

Туберкулез.
Онкология, например, лейкоз.
Гепатит.
ВИЧ-инфекции.
Апластическая анемия.
Цирроз печени.
Ревматоидный артрит.
Герпес.
ОРЗ, ОРВИ.
Сердечная недостаточность.
Мононуклеоз – вирусное заболевание, связанное с поражением носоглотки, печени, селезенки, лимфоузлов.
ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови.
Аллергическая реакция.
Корь.
Среди беременных – недоношенность плода, конфликт группы крови между ребенком и женщиной, асфиксия (кислородное голодание).

Особенности понижения среди детей

Уровень тромбоцитов напрямую зависит от возраста пациента. Так, у новорожденных (до 10 дней) уровень PLT составляет 100-400*10 9 /л, у детей до года – 150-350 пунктов, а у детей от 1-18 лет – 180-320*10 9 /л. Подробнее о нормах тромбоцитов среди подрастающего поколения читайте здесь .

Низкий уровень PLT среди детей - явление частое, ведь детский организм обладает повышенной чувствительностью ко многим внешним факторам. Так, тромбоцитопения устанавливается при показателях ниже 100*10 9 /л.

Например, сразу после рождения ребенок имеет сниженный уровень тромбоцитов, что не является отклонением. При нормальном развитии плода уровень PLT восстанавливается к первому году жизни. При этом низкий уровень тромбоцитов чаще всего фиксируется среди недоношенных детей (75%).

При значительном отклонении PLT у ребенка старшего возраста (2-6 лет) могут кровоточить десна, нос, изменяется цвет кала и мочи, а также наблюдается длительное кровотечение из незначительных ран. Так, тромбоцитопения может развиваться в следующих случаях:

После вакцинации.
Аллергия.
Период выздоровления после вирусной инфекции.
Анемия.
Отравление.

Таким образом, можно выделить несколько видов тяжести сниженных тромбоцитов, а именно:

Легкий – возникает при показателях 80–100*10 9 /л. В данном случае отсутствуют внешние признаки подобного отклонения.
Умеренный (60–80*10 9 /л) – появляются незначительные порезы, царапины, при которых кровь долгое время не останавливается.
Средний (30–60*10 9 /л) – для остановки кровотечения требуется медицинское вмешательство.
Тяжелый (ниже 30*10 9 /л) – может приводить к летальному исходу.

Тромбоцитопения среди женщин

Оптимальный уровень PLT среди женщин составляет 180-320*10 9 /л. При этом женщины чаще подвержены незначительному снижению тромбоцитов (до 150*10 9 /л), нежели мужчины по ряду причин, например, обильная менструация, беременность.

Для проверки уровня PLT женщина должна сдать общий анализ крови. Следующий шаг – посещение гематолога, который (при необходимости) определяет дополнительное обследование и назначает соответствующее лечение (подробнее читайте в следующей главе).

Беременность

Незначительное отклонение тромбоцитов (в пределах 10%) в период вынашивания плода может быть связано с несбалансированным питанием и индивидуальными особенностями организма. Так, норма PLT составляет 150-400*10 9 /л.

Но при снижении показателей PLT ниже 100*10 9 /л развивается тромбоцитопения, которая может привести к следующим последствиям:

Риск кровотечения во время родов.
Выкидыш (в начале срока).
Гестоз – поздний токсикоз.
Преждевременные роды.
Летальный исход (при значительной кровопотере).
Внутреннее кровотечение.

Следовательно, беременная должна выполнять все предписания врача и стабильно сдавать анализы крови. Так, для подтверждения тромбоцитопении женщине необходимо:

Сдать общий (повторный) анализ крови.
Сделать коагулограмму (проверка свертываемости крови).
Сдать анализ на тромбофилию (патология, при которой нарушается свертываемость крови).
Выполнить иные требования врача.

Важно! После родов уровень тромбоцитов самостоятельно нормализуется.

Что делать?

При подозрении на тромбоцитопению пациенту необходимо посетить гематолога, который может назначить дополнительное обследование, например: анализ крови (повторный); биопсия костного мозга; коагулограмма; анализ на выявление антител; УЗИ печени, селезенки; МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости.

Только после выявления причины подобного снижения тромбоцитов врач назначает соответствующее лечение, которое может включать как профилактические меры (при незначительном отклонении PLT), так и медикаментозное (или иное) лечение.

Профилактика

На ранней стадии заболевания пациенту стоит сделать следующее:

Исключить физическую активность (кроме утренней гимнастики).
Выбрать офисный вид работы.
Спать не меньше 9 часов.
Ежедневно работать не более 8 часов.
Изменить рацион в пользу следующих продуктов: овощи; фрукты; яйца; зелень; рыба; цитрусовые; орехи; красное мясо; сыр; шиповник; гречка; бобовые.
Стоит исключить: соления и маринованные продукты; копчености; острая, жареная пища; холодные напитки; алкоголь; курение; сахар.
Не принимать противовоспалительные препараты, например, Аспирин, Анальгин.
Сдавать анализ крови минимум 2 раза в год.
Принимать витаминные комплексы (при необходимости).
Ежедневно употреблять от 2 литров обычной воды.

Лечение

При значительном снижении PLT врачи могут применять следующие виды лечения:

Применение глюкокортикостероидных гормонов – подходят для лечения аутоиммунных заболеваний.
Внутривенные инъекции иммуноглобулина – антитела, которые были получены из плазмы крови (большое количество доноров).
Переливание донорской тромбоцитарной массы – применяется при значительном снижении тромбоцитов, а также при развитии ДВС-синдрома.
Прием препаратов, например, Содекор, Тромбин, Преднизолон, Револейд, Винкристин, Дицинон.
Спленэктомия - удаление селезенки.
Пересадка костного мозга.

Средний курс лечения составляет 1-7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Но иногда лечение продолжается в течение всей жизни, например, при хроническом гепатите, красной волчанке, ВИЧ-инфекциях.

Подробнее о низких тромбоцитах можно узнать из следующего видео:

В заключение стоит сказать, что низкий уровень тромбоцитов характеризуется слабой симптоматикой. При этом данный фактор не влияет на развитие серьезных патологий, которые могут приводить к летальному исходу. Следовательно, при снижении PLT развивается тромбоцитопения, о которой идет речь в данном материале.

Процесс свертывания крови происходит с участием тромбоцитов. Эти бесцветные форменные элементы крови отвечают также и за восстановление поврежденных сосудов. Их количество в крови непостоянно: объем тромбоцитов изменяется не только с возрастом, но и при наличии заболеваний.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты – это небольшие по размерам клетки крови, размер которых достигает 2–4 мкм. Название происходит от слияния двух греческих слов: «сгусток» и «клетка». Из этого следует, что непосредственно эти клетки участвуют в формировании тромбов при кровотечении. При развитии патологии происходит агрегация тромбоцитов – их слипание, в результате чего формируется сгусток, который закупоривает отверстие в кровеносном сосуде.

Тромбоциты имеют сферическую форму, не содержат ядра. Образование новых клеток происходит в красном костном мозге. Продолжительность их жизни – 7–10 суток. По окончании этого периода происходит обновление клеток. При нарушении баланса между синтезом новых и гибелью старых тромбоцитов развивается патология. При недостатке повышается риск развития кровотечений, а при избытке тромбоцитов наблюдается склонность к тромбообразованию. В каком объеме присутствуют в крови тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица концентраций приведены ниже.

Роль тромбоцитов в организме

Большую часть своей жизни тромбоциты в организме человека находятся в неактивном состоянии. При нарушении целостности кровеносных сосудов, развитии кровотечения происходит активация клеток, которые направляются по кровяному руслу в зону повреждения. Склеиваясь друг с другом и прикрепляясь к сосудистой стенке, тромбоциты способствуют остановке кровотечения, исключая сильную кровопотерю. Это основная роль тромбоцитов. В активном состоянии клетки изменяют свою форму, увеличивая поверхность, облегчая процесса агрегации и адгезии. Среди других функций тромбоцитов:

Плазменное свертывание – они образуют постоянную тромобоцитарную пробку в ходе сложной биохимической реакции и взаимодействия с высокомолекулярными белками.
Регенерация – отдавая свою поверхность на восстановление целостности сосуда, тромбоциты обеспечивают питание клеток, составляющих стенки кровеносных сосудов, поддерживая структуры микрокапилляров. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает факторы роста, которые усиливают восстановление сосудов.
Транспортная – участвуют в переносе ферментов и гормонов.
Фагоцитарная – уничтожают вирусы и антигены.

Анализ крови на тромбоциты

Самым распространенным лабораторным исследованием, позволяющим определить средний объем тромбоцитов, является общий анализ крови. Непосредственно это исследование помогает оценить функции и состояние тромбоцитов. При тщательном рассмотрении клеток в микроскоп врачи определяют наличие несколько групп тромбоцитов:

юные;
зрелые;
старые;
формы раздражения;
дегенеративные формы.

В ходе общего анализа крови устанавливается концентрация всех названых форм, но не отдельных групп. Чтобы определить соотношение всех видов тромбоцитов в крови, врачи проводят коагулограмму или гемостазиограмму – исследование, помогающее определить состояние свертывающей системы крови. В большинстве случаев оно проводится в совокупности с общим анализом крови. Какие в крови содержатся тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица со значениями приведены в статье.

Для чего сдают кровь на тромбоциты?

Контролировать количество тромбоцитов врачи рекомендуют с периодичностью не реже 1 раза в год. При этом с возрастом необходимость в проведении общего анализа крови увеличивается. После 40 лет женщины должны проходить данное обследование не реже двух раз за год. Большое значение имеет подобная диагностика после 60 лет, когда резко возрастает вероятность развития инсультов и инфарктов. Обращают внимание на данный показатель врачи и в период вынашивания женщиной ребенка. Среди других возможных показаний к проведению анализа:

болезни печени;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие инсульта или инфаркта в анамнезе;
период менопаузы;
подготовка к терапии антикоагулянтами.

Как сдавать анализ крови на тромбоциты?

Чтобы точно определить уровень тромбоцитов в крови, исключить необходимость повторного обследования, врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила. Забор материала должен проводиться в утренние часы, натощак. Накануне, примерно за сутки до предполагаемого времени анализа, женщина должна исключить из рациона жареную пищу, жирные продукты, газированную воду, алкоголь. Нельзя принимать перед анализом Аспирин, который разжижает кровь, что отразится на результате исследования.

Забор образца крови осуществляется лаборантом из пальца пациента. Однако некоторые клиники практикуют и забор из вены. Это зависит непосредственно от того, какие методы анализа и приборов для проведения диагностики используются в конкретном медицинском учреждении. При этом биоматериал из вены считается более предпочтительным, так как позволяет объективно оценить состояние свертывающей системы крови.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Как упоминалось выше, норма тромбоцитов в крови изменяется с возрастом. Увеличение или уменьшение концентрации этих клеток крови может быть обусловлено наличием патологии или физиологическими процессами в организме. При оценке данного показателя использует несколько величин измерения. Чаще врачи для определения концентрации тромбоцитов в образце крови применяют тыс./мкл (тысяча на микролитр).

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту

Необходимо отметить, что у женщин данный показатель подвержен большим колебаниям, чем у представителей мужского пола. Связано это с циклическими изменениями в репродуктивной системе, наличием менструации у женщин репродуктивного возраста. Учитывая данный фактор, изменения, которым подвергаются тромбоциты, норма у женщин их по возрасту изменяется следующим образом:

Девочки – 120–300 тыс./мкл.
Подростки 11–15 лет (период полового созревания) – 183–340 тыс./мкл.
После 18 лет – 180–320 тыс./мкл. Такая концентрация тромбоцитов в норме устанавливается у женщин репродуктивного возраста. В каком количестве содержатся в крови тромбоциты, норма их у женщин по возрасту, таблица значений приведена ниже.

Норма тромбоцитов во время месячных

Период месячных является стрессовым для всего женского организма. Женщина переживает перепады настроения, постоянное ухудшение самочувствия. Анализ крови в это время может быть дополнительной нагрузкой для нервной и кровеносных систем. Учитывая это, врачи стараются не назначать лабораторное исследование в период менструальных выделений. При необходимости и неотложности данного анализа необходимо делать некоторую поправку, оценивая результаты.

Во время месячных тромбоциты в крови у женщин содержатся в меньшем количестве. Таким способом кровеносная система старается оградить организм женщины от возможного кровотечения. Сильное, избыточное выделение менструальной крови при наличии патологии репродуктивной системы может привести к развитию маточного кровотечения. Чтобы этого не произошло, задействуется часть тромбоцитов. Концентрация их в крови в период месячных составляет 75–220 тыс./мкл. В каком количестве содержатся в крови тромбоциты, норма у женщин по возрасту – таблица приведена выше.

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты при беременности в крови будущей мамы могут содержаться в разных концентрациях. За весь период гестации значения данного показателя изменяются неоднократно. При этом, оценивая показатели крови, врачи придерживаются нормы 150–400 тыс./мкл. Такая разбежка значений верхней и нижней границ обусловлена различными периодами беременности, для каждого из которых устанавливается своя норма.

По наблюдениям врачей, установлено, что с приближением даты появления малыша на свет концентрация тромбоцитов в крови значительно повышается. Связано это с подготовкой организма женщины к тяжелому и важному периоду всего процесса гестации – родоразрешению. В это время значительно повышается риск развития маточного кровотечения. На малых сроках тромбоциты понижены из-за быстрого увеличения объема циркулирующей крови.

Тромбоциты повышены – что это значит?

Повышенные тромбоциты в крови являются поводом для комплексного обследования женщины. Заключение делают только после получения всех результатов лабораторных и аппаратных исследований. Повышенные тромбоциты могут фиксироваться при следующих патологиях:

онкологические заболевания крови (лейкоз, гемобластоз);
наличие воспалительного процесса в организме;
анемия;
туберкулез легких;
лимфогранулематоз;
последствие перенесенных недавно хирургических вмешательств;
прием некоторых лекарственных средств.

Тромбоциты в крови понижены – что это значит?

Пониженные тромбоциты в крови – признак патологии. Подобная картина отмечается при следующих заболеваниях:

вирусные и бактериальные инфекции;
анемия;
недостаток витамина В12;
спленомегалия (увеличение селезенки);
врожденная тромбоцитопения.

Тромбоциты – важные клетки в организме любого человека, независимо от пола. Они вырабатываются костным мозгом и способны выживать на протяжении всего лишь нескольких дней. Норма тромбоцитов у женщин во многом отлична от того же показателя у мужской половины населения. Это явление имеет свои особые причины, по которым в разные промежутки времени их количество будет изменяться.

В первую очередь, тромбоциты известны своим влиянием на свёртываемость крови. Помимо этого, они помогают процессу заживления, так как стимулируют восстановление поврежденных клеток. Тромбоциты – важная составляющая пробок, которые перекрывают разрывы в сосудах. Наконец, они помогают питать клетки эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей).

Тромбоциты – это одни из важнейших клеток в организме человека

Подготовка к проведению анализов

Уровень тромбоцитов у женщин можно проверить только с помощью анализа крови. Для обозначения этого показателя используется индекс RLT. Обычно его рассматривают вкупе с остальными данными, изучаемыми при общем анализе крови.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать перед проверкой, чтобы получить максимально достоверный результат:

За 8-12 часов до проведения анализа нельзя есть. Именно поэтому чаще всего люди приходят на процедуру с утра, натощак.
С утра допустимо выпить чистой воды, но другие напитки запрещены, особенно если они содержат сахар или кофеин, а также под запретом находятся газированные.
За 3 часа до анализа необходимо отказаться от курения.
Лучше всего за сутки до обследования не употреблять алкоголь и другие вещества, способны оказать влияние на свертываемость крови.
Если пациент принимает какие-то медикаментозные препараты, то о них лучше сообщить заранее, особенно если эти лекарства могут повлиять на показатели.
Перед проверкой лучше всего отдохнуть, не подвергать себя сильному физическому или психическому воздействию.

Обычно для проведения анализа на количество тромбоцитов у женщин или мужчин берут капиллярную кровь из пальца. В редких случаях врачи могут попросить сдать кровь из вены. Как правило, проводят общий анализ, но иногда делают и специальный, концентрируясь только на количестве тромбоцитов.

Кровь из вены обычно берут у беременных женщин. В этом случае обследование называется коагулограммой. По результатам анализа врачи составляют таблицу, в которой рассматривают количество тромбоцитов, скорость их свертывания и другие характерные особенности.

Для анализа уровня тромбоцитов чаще всего берут кровь из пальца

Каков нормальный показатель у женщин?

Норма тромбоцитов в крови у женщин зависит от ряда разнообразных факторов. В первую очередь, на показатель будет влиять возраст, так как он непосредственно связан с определенными изменениями, происходящими в организме.

Норма у женщин по возрасту (тыс./мкл):

120-300 . Такое количество тромбоцитов характерно для маленьких девочек.
183-340 . Данный показатель считается нормальным для девушек при становлении детородной функции. Обычно в это время начинаются менструации. Ориентировочный возраст – 15 лет.
180-320 . Это классический показатель для зрелых и здоровых женщин. Он наблюдается практически в любой момент после 18 лет, в том числе и у женщин после 40 или 50 лет.
75-220 . Подобное понижение количества тромбоцитов происходит во время менструации. Низкое значение сохраняется в течение недели после окончания кровотечений. Важно знать, что чем сильнее были кровотечения, тем сильнее будет снижение показателя.
100-420 . Столь далекие друг от друга границы нормы наблюдаются у женщин во время беременности.

При вынашивании ребенка будущие матери регулярно проходят проверку на количество тромбоцитов. В этот период их организм работает за двоих, а кровь отличается более жидкой консистенцией. Анализы, проводимые в каждом триместре, позволяют контролировать здоровье беременной.

Нормальные показатели тромбоцитов

Почему происходят изменения?

Если показатели тромбоцитов по результату анализа оказываются в норме, то это говорит об отсутствии проблем со свертываемостью крови у женщины. Если же наблюдаются отклонения, в большую или меньшую сторону, то это может свидетельствовать о разнообразных заболеваниях.

Обратите внимание. Повлиять на нормальные показатели способны и непатологические факторы, вроде сильных физических нагрузок или проблем с питанием (недостаток витаминов, особенно из группы B ).

Если анализы показали значительное повышение количества тромбоцитов, вплоть до 1000, то больной ставится диагноз тромбоцитоз. Это значит, что у человека высок риск проблем с кровообращением, закупорки сосудов и инсультов. Причины, по которым происходит подобное повышение, разнообразны. В первую очередь, это возраст.

У пожилых людей кровь постепенно становится гуще, особенно если он не потребляют достаточного количества воды. В сочетании с потреблением вредной пищи, недостаток жидкости увеличивает вязкость крови, приводя к возрастанию количества тромбоцитов.

Серьёзные повышения обычно говорят врачам о развитии заболеваний. Это может быть:

Ещё одна распространенная причина повышения показателя – внутренние кровотечения, особенно если это связано с удалением селезенки. Подобное также нередко возникает вследствие перенесенных операций.

При повышенном уровне тромбоцитов в крови в организме могут происходить воспалительные процессы

Низкий показатель тромбоцитов

Если анализ крови показал у человека не высокий, а, наоборот, низкий уровень тромбоцитов, то ему поставят диагноз тромбоцитопения. Для такого состояния характерна малая вязкость крови, повышенная хрупкость сосудов и другие сопутствующие симптомы.

При обнаружении низкого показателя тромбоцитов врач может заподозрить какую-то из следующих болезней:

Анемия,
Патологии эндокринной системы,
Лейкоз,
Болезни печени и селезенки,
Отравление тяжелыми металлами,
Патологии головного мозга,
Вирус иммунодефицита,
Проблемы в работе костного мозга.

Помимо серьёзных заболеваний, снизить показатель тромбоцитов способно чрезмерное употребление алкоголя и разнообразных лекарственных средств. Отклонения наблюдаются вследствие переливания крови и при вынашивании ребенка. Случается, что низкий уровень – это врожденная особенность человека.

Хотя обычно люди начинают паниковать только при высоких показателях, например, высоком давлении или холестерине, низкие показатели – тоже повод для беспокойства. При недостаточном количестве тромбоцитов возрастает риск кровоизлияния в мозг, поэтому важно вовремя заметить проблему и направиться к врачу за её решением.

Симптомы отклонений

Об отклонении нормы тромбоцитов с уверенностью можно говорить только после проведения анализов. Однако для того, чтобы девушки или пожилые женщины задумались о необходимости проведения подобной проверки, что-то должно намекнуть им о возможных проблемах.

В первую очередь, поводом для обследования могут стать частые головные боли. К другим симптомам повышения относят:

Одутловатость и синюшность кожных покровов,
Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
Упадок сил,
Проблемы со зрением,
Кожный зуд,
Легкое появление синяков,
Частые носовые кровотечения,
Подкожные кровотечения.

Если тромбоциты ниже нормы, то к симптоматике относят кровоточивость десен, появление сыпи на коже, а также продолжительные и сильные менструации. Однако любой из признаков не гарантирует проблем с тромбоцитами. В целом, женщинам после 40 лет важно регулярно обследоваться у врачей, в том числе и сдавая общий анализ крови. Это поможет вовремя заметить проблему.

По итогу сдачи анализа на тромбоциты врач назначает лечение, которое может быть не только медикаментозным. Для нормализации тромбоцитов нужно вести здоровый образ жизни

Нормальные тромбоциты: как их добиться?

После диагностики отклонений в количестве тромбоцитов врач назначит соответствующее лечение. Обычно оно осуществляется комплексно, с помощью медикаментозных препаратов и изменения образа жизни. С точки зрения таблеток при высоких тромбоцитах, больным прописывают антиагреганты и антикоагулянты.

С точки зрения образа жизни, женщины должны следить за своим питанием:

Они должны потреблять пищу, способствующую разжижению крови. Сюда входят помидоры, лук, рыбий жир и оливковое масло.
Ежедневное потребление чеснока помогает бороться с тромбами.
Важно пить достаточное количество жидкости, около двух литров виды. Иногда обычную воду можно заменять на зеленый или травяной чай, а также морсы и компоты.

Если тромбоциты понижены, и их нужно повысить, то среди продуктов необходимо отдать предпочтение гранатам, бананам и черноплодной рябине. Сдобная выпечка тоже относится к разрешенной пище, как и блюда с большим количеством белка и жира. Наконец, независимо от того, страдает ли человек от тромбоцитоза или тромбоцитемии, он должен стараться избегать стрессов и вести размеренную жизнь.