Приоритетным направлением хирургии в стоматологии является сохранение зубов пациента здоровыми и красивыми. В клинике «ДентБерг» квалифицированные стоматологи осуществляют зубосохраняющие операции по устранению очагов инфекции около корней и удалению новообразований. Коррекция ротовой полости для протезирования или установки имплантатов, лечение заболеваний происходит с применением лучших материалов и современного оборудования. Стоимость услуг разумна и гораздо ниже, чем в других клиниках столицы.
Стоматологическая хирургия в Москве – эффективно, надежно, доступно
Зубная хирургия – это не только удаление зубов. Она включает в себя также:
- имплантацию;
- пластические операции;
- лечение воспалительных процессов;
- хирургическое вмешательство с целью сохранения зубов.
Но если спасти зуб не представляется возможным, то его удаляют. Среди показаний к удалению зуба наиболее часто встречаются следующие:
- поврежденная коронка, не поддающаяся восстановлению;
- 3–4 степень подвижности зуба;
- наличие кист;
- перфорация стенки или корня зуба;
- зуб закрыт костью и не может прорезаться;
- периодонтит, без возможности ликвидации очага воспаления;
- сверхкомплектные зубы.
В этих случаях зубная хирургия, убирая больной нефункциональный зуб, спасает здоровые соседние зубы от разрушения в будущем. Стоматологическая хирургия в Москве включает экстренное и плановое удаление зубов. Экстренное связано с острым гнойным воспалением, затрагивающим кость и с острыми болевыми ощущениями. Плановое удаление – часть лечения основного заболевания. Хирургическая процедура может быть осложнена необходимостью разреза мягких тканей, для получения доступа к частям зуба.
В нашей клинике в Москве врачи высшей категории обеспечат лечение с применением анестезирующих лекарств последнего поколения. Мы гарантируем комфорт и безболезненность процедур.
Если раньше больные зубы удаляли, то современная стоматология использует любую возможность, чтобы их сохранить. С этой целью проводятся операции, самая популярная из которых — резекция верхушки корня зуба.
Зубосохраняющие операции — прогрессивное направление в стоматологии, основой которого является удаление пораженного участка корня и восполнение дефекта. Экстракция зуба создает проблемы в будущем, а такой современный метод позволяет сберечь зубной ряд.
Виды зубосохраняющих операций
Этот метод может использоваться даже на зубах, которые являются опорной точкой мостовидного протеза либо покрыты коронками. Если бы пришлось проводить полное удаление, то необходимо было бы снова восстанавливать зубной ряд, а в данном случае его целостность не нарушается.
Выделяют следующие виды оперативного лечения :
- ампутация корня зуба;
- резекция верхушки;
- гемисекция;
- ретроградное пломбирование;
- удлинение коронковой части.
Выбор метода лечения зависит от локализации и размеров очага поражения. Эти способы позволяют не только сохранить зуб в той ситуации, когда это, казалось бы, невозможно, но и уберечь от разрушения костную ткань. С одной стороны, проще провести экстракцию, но в дальнейшем пациент столкнется с такой проблемой, как протезирование. Нет протеза, который лучше собственных зубов, поэтому не стоит спешить их удалять.
 Формирование слизистонадского лоскута |
 Отсечение одного из корней |
 Распиливание коронки зуба до уровня бификации |
 Выскабливание патологически измененных тканей |
 Удаление одного из корней |
 Удаление патологически измененных тканей |
 Удаление части зуба с одним из корней |
 Заполнение лунки коллапаном |
Резекция корня
Эта вмешательство актуально для коренных зубов, которые имеют несколько корней. Если один из них поражен, то его можно удалить, а оставшиеся будут удерживать коронку на месте. Если корень перфорирован или разрушен, то его лечение невозможно. В данной ситуации единственное правильное решение — это его ампутация.
Апикоэктомия
Эта методика похожа на предыдущую. Разница лишь в том, что удаляется не весь корень, а лишь его пораженная часть. Резекция верхушки корня возможна, если очаг поражения небольшой, а остальная часть корня интактна. Полость, которая образуется, заполняется специальным остеопластическим материалом, что позволяет сохранить костную ткань.
Коронко-радикулярные сепарации
Этот вид оперативного вмешательства также называют гемисекцией. При данном виде вмешательства с корнем удаляется также часть зуба. Дефект заполняется осеопластическим материалом, а удаленный фрагмент протезируется.
Ретроградное пломбирование
Не всегда возможно запломбировать корень обычным путем. Альтернативный способ — сделать это через перфорацию в альвеолярном отростке челюсти. Благодаря этому методу удается сохранить зубы, которые раньше в 100% случаев подлежали экстракции.
Удлинение коронки
Этот вид вмешательства актуален для зубов, которые имеют короткую коронку. Обычно это является результатом ее стирания вследствие аномального прикуса. Для удлинения коронки используются корни, расположенные ниже уровня десен.
Показания и противопоказания к зубосохраняющим операциям
Эти методики применяются, если лечение традиционным способом невозможно. Обычно такие ситуации возникают вследствие обтурации корневого канала гранулемой, наличии в нем инородного предмета, например остатков инструмента. Если канал имеет сильный изгиб, то классическая методика также не всегда может использоваться.
Если корень перфорирован, то необходимо как можно быстрее провести лечение, так как воспаление может распространиться на костную ткань. Раньше такие зубы удалялись, но на сегодняшний день существуют более щадящие варианты. Резекция зуба — что это такое? Это современная методика, благодаря которой нет необходимости в протезировании. А если в будущем все-таки придется провести процедуру удаления, то костная ткань будет находиться в удовлетворительном состоянии, что позволит установить имплант.
Зубосохраняющие операции противопоказаны пациентам, имеющим тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, а также хроническую патологию в стадии декомпенсации.
Если вы не можете решиться на удаление зуба, то обратитесь в клинику, которая поможет не нарушать целостность зубного ряда. , выполняющей зубосохраняющие операции, доступны каждому, а результатом вы будете довольны.
Все, что касается хирургии, естественно, бросает каждого человека в нервную дрожь. Что уж говорить о хирургической стоматологии, когда простой поход к стоматологу не вызывает никаких приятных эмоций! Конечно, видов разнообразных оперативных вмешательств множество, но статистика утверждает, что немалая их доля приходится на полость рта.
Безусловно, каждая область стоматологии имеет свои особенности хирургических манипуляций. В клинике "DD clinic" ddclinic.com.ua/xirurgiya опытные врачи подскажут, какой метод лечения подходит именно вам.
Виды оперативных вмешательств в хирургической стоматологии
Условно их разделяют на две группы:
- амбулаторные (большинство стоматологических операций, не требующих госпитализации пациента);
- стационарные - операции, требующие более длительного пребывании пациента у врача или же нескольких его посещений.
Амбулаторные виды вмешательств, в свою очередь, разделяют так:
- вскрытие нагноений(абсцессов) мягких тканей;
- удаление(экстракция) зуба;
- секвестрэкстомия - довольно сложная операция, целью которой является удаление костной ткани, которая отсоединилась от основной кости из-за развития остеомиелита. При проведении этого вида вмешательства обязательным является рентгеновский снимок оперируемого участка.
- удаление разнообразных кист;
- пластика гайморовой пазухи (часто возникает потребность после вырванного зуба, так как на месте корня зуба образуется канал сообщения с гайморовой пазухой, который надобно закрыть);
- удаление новообразований. Этот вид хирургического вмешательства также может потребовать нескольких посещений врача. Все зависит от величины новообразования и сложности проведения операции.
Различные зубосохраняющие операции:
ü резекция корня - удаление верхушки корня зуба, на которой образовалась киста или гранулема. Эта операция хороша тем, что зуб не удаляется полностью, стоматолог старается удалить только очаг, сохраняя при этом зубную дугу и зуб. Больная часть корня удаляется вместе с образованием через десну.
ü гемисекция - удаление одного корня зуба вместе с прилегающей к нему коронкой. Разумеется, проводится только на многокорневых зубах. Она не дает гарантии, что зуб с одним корнем послужит вам долго, так как на него переносится вся нагрузка, поэтому стоит быть готовым через некоторое время на удаление зуба.
ü коронарно-радикулярная сепарация - зубосохраняющая операция, в ходе которой удаляется один из двух корней многокоренного зуба. Ее применяют при повреждении кариесом области бифуркации зуба. Также сепарацию часто проводят при образовании кисты или гранулемы. В общей сложности операция подразумевает распиление одного зуба на два. Она дает возможность сохранить сильно поврежденный возле корня зуб. Раньше такие зубы безоговорочно удалялись врачами.
Современная наука не стоит на месте. Стоматология также непрерывно движется вперед, что позволяет лечить заболевания полости рта в большинстве случаев, когда раньше прибегали к крайним мерам. Помните, сохранить зуб, своевременно обратившись к врачу, намного лучше, чем потом стараться вылечить его.
Хирургическая стоматология — раздел медицины, который связан с оперативным вмешательством на твердых и мягких тканях в полости рта. Видов оперативного вмешательства и количество способов их проведения велико. Рассмотрим некоторые из них. Хирургическое вмешательство не должно пугать - современная стоматология в Москве располагает всем необходимым, чтобы сделать процесс наиболее комфортным для пациентов.
Наиболее известной пациентам манипуляцией среди всех прочих является удаление зубов (удаление корня зуба). Она заключается в частичном или полном удалении зуба из челюстной кости с использованием специальных стоматологических инструментов, адаптированных под разные зубы и разные ситуации.
Независимо от сложности операции, они проводятся с минимальными повреждениями окружающих тканей. Это делается для скорейшего заживления послеоперационной раны, профилактики осложнений в процессе и уменьшения места дефекта кости. Последнее особенно важно для последующей имплантации, так как в этом случае важен каждый миллиметр костной ткани. И, конечно, как и любая другая хирургическая операция, удаление зубов производится под эффективной анестезией.
Современная стоматология прибегает к удалению зуба в крайних случаях, когда без данной операции никак нельзя обойтись. Перечислим такие ситуации:
- При сильном разрушении коронковой и поддесневой части зуба. В таких случаях зуб невозможно сохранить ни при помощи терапии (пломба), ни при помощи ортопедии (коронки).
- Дистопированные зубы, то есть находящиеся не на своем месте.
- При сильном наклоне, выдвижении зубов, которое мешает протезированию или травмирует расположенные рядом мягкие ткани (это характерно для зубов мудрости).
- При переломе корня зуба из-за травмы.
- При затрудненном доступе для лечения (часто - у зубов мудрости).
- При невозможности или неэффективности лечения корневых каналов (эндодонтическое лечение).
- При пародонтите тяжелой степени.
- При ортодонтических показаниях.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации.
- При недавно перенесенном инфаркте миокарда (до двух лет).
- При сахарном диабете в стадии декомпенсации.
- При ОРЗ.
- При стоматитах и других инфекциях ротовой полости.
- В периоды обострения психических заболеваний.
После удаления зубов необходимо соблюдать некоторые правила для избежания возможных осложнений:
- Воздержание от приема пищи в течение двух часов после удаления зуба.
- Воздержание от приема горячей (особенно жидкой) пищи в течение суток после операции.
- Воздержание от интенсивных полосканий.
- Избежание нагревания щеки в области удаленного зуба.
- Воздержание от приема горячих ванн.
- Чистку зубов лучше всего производить на следующий день после операции.
- Стараться принимать пищу на стороне, которая не подвергалась оперативному вмешательству.
- Воздержаться от прикосновений к лунке языком или другими предметами.
Помимо удаления существуют другие виды операций в ротовой полости, некоторые из них позволяют сохранить зуб.
Гемисекция - это удаление части зуба с корнем, той его части, возле которой находится воспалительный очаг. Оставшуюся часть зуба стоматологи используют в качестве опоры для дальнейшего протезирования. Если очаг воспаления находится между корнями зубов, прибегают к частному случаю гемисекции - коронорадикулярной сепарации. Тогда зуб распиливается посередине, в результате чего образуется как бы два зуба, которые потом скрепляются коронкой.
Проводятся операции по удалению кист или их частей (в зависимости от показаний) - цистотомия, цистэктомия. Нередко проводится с одномоментной резекцией верхушки корня - удаление части корня, который является очагом воспаления. К этой операции прибегают в случае невозможности проводить операции по лечению зубных каналов или при наличии гранулем, кист и др. Частный случай - резекция целого корня.