Раздражение и активная компрессия нервных корешков в позвоночнике или межрёберная невралгия: симптомы и лечение в домашних условиях, оказание первой помощи при болевом синдроме. Невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии

02.05.2019

– заболевание, обусловленное защемлением, воспалением нервных отростков в межреберном пространстве. Главным признаком выступает внезапная или постепенно нарастающая боль, которая носит постоянный характер или проявляется в виде приступов. Боль опоясывающая и ярко выраженная, сосредоточена по ходу воспаленного нерва.

Больные при межреберной невралгии могут чувствовать:

Жжение;
Покалывание;
Острую боль;
Тянущую боль;
Пульсирующую боль.

Иногда болевой синдром при невралгии не имеет четкой локализации и может переходить на другие участки тела: поясницу, лопатки, область плеч и рук. Межреберная невралгия может выступать как самостоятельным расстройством, так и вторичным признаком опасных болезней. Для точного диагноза нужна консультация доктора-невролога.

Виды межреберной невралгии:

Эссенциальная (первичная) – развивается самостоятельно, без сопутствующих болезней. Она встречается наиболее часто. Для данного типа характерна тупая, ноющая боль, которая сохраняется продолжительное время.
Симптоматическая (вторичная) – возникает при воздействии других патологических процессов в организме. Резкая и нестерпимая боль проявляется приступообразно, имеет четкую локализацию, кратковременная.

Невралгия является прямым сигналом проблем со здоровьем, стоит провести обследование безотлагательно. После выяснения диагноза нужно подобрать эффективное лечение. Без оздоровительных мер заболевание может перейти в хроническую форму.

Что такое межреберная невралгия справа?

Невралгия справа развивается в том случае, когда поврежденный нерв находится с правой стороны. Там и проявляются характерные болезненные ощущения. Встречается реже, чем межреберная невралгия слева.

Что такое межреберная невралгия слева?

Защемление нерва с левой стороны называется межреберная невралгия слева. Может быть ошибочно принята за симптом сердечной болезни и наоборот. Требует срочного медицинского обследования. О том читайте здесь.

Причины заболевания

Причины невралгии могут быть различными. Наиболее часто заболевание вызывают:

Эмоциональное перенапряжение;
Чрезмерные физические нагрузки;
Травмы – даже незначительные ушибы могут спровоцировать недуг;
Переохлаждение;
Гормональные нарушения;
Интоксикация организма медикаментами, тяжелыми металлами или алкоголем;
Остеохондроз, остеопороз, смещение позвонков и другие заболевания позвоночника;
Онкологические патологии;
Поражения нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
Сахарный диабет;
Аллергические болезни;
Бактериальные инфекции;
Герпетический вирус 3 типа (опоясывающий герпес);
Сердечно-сосудистые заболевания.

Дефицит витаминов группы B в организме также может послужить поводом для развития невралгии. Первопричина нехватки витаминов часто кроется в заболеваниях ЖКТ.

О том читайте здесь.

Симптомы межреберной невралгии

Клинические проявления межреберной невралгии, которые главным образом выражаются в виде боли.

Болевые приступы характеризуются рядом признаков:

Высокая интенсивность;
Внезапность;
Колющий, жгучий, тянущий характер;
Усиливается при глубоком дыхании, кашле, поворотах туловища; О том читайте здесь.
Нарастает при надавливании пальцами;
Долговременность.

Кроме выраженного болевого синдрома, есть еще несколько важных особенностей.

Симптомы у взрослых

При защемлении(воспалении) нерва наблюдаются следующие симптомы:

Сильные болевые ощущения,
Напряжение мышц;
Вынужденное положение тела для уменьшения боли;
Онемение;
Бледность / покраснение кожного покрова;
Отек;
Повышение температуры воспаленного участка кожи;
Потливость;
Снижение чувствительности;
Изменение артериального давления;
Дыхательные нарушения,
Появление пузырьков с прозрачной жидкостью (при герпесе).

Об читайте здесь.

Симптомы у беременных

Во время беременности женский организм ослаблен и подвергается различным заболеваниям, в том числе и межреберной невралгии. Она возникает на втором-третьем триместре беременности и обусловлена физиологическими процессами в организме женщины. В том числе и из-за неправильной осанки, патологий позвоночника, остеохондрозе, нехватки витаминов группы В, переохлаждении, перенесенных инфекций.

Симптомами болезни выступают:

Боль в области грудной клетки, лопаток, поясницы, верхней части живота;
При движении, поворотах, глубоком вдохе, кашле, боль усиливается;
Онемение;
Судороги и подергивание мышц;
При надавливании боль увеличивается;
Болевой синдром проходит после родов.

Симптомы у детей

В детском возрасте межреберная невралгия наблюдается редко. Однако иногда это заболевание встречается у новорожденных из-за неправильного ношения ребенка на руках, переохлаждения, заболеваниях позвоночника.

Симптомы межреберной невралгии у детей:

Мышечное подергивание;
Потливость;
Снижение аппетита,
Бледность / краснота кожи в области воспаления;
Ребенок тянет ручки к больному месту;
У новорожденных сопровождается криком;
Ребенок плачет при случайном прикосновении к очагу боли.

В случае когда у ребенка признаки межреберной невралгии, требуется тщательная диагностика врача, ее можно легко спутать с сердечными заболеваниями.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Диагностика межреберной невралгии

Диагностика невралгии проводится исходя из жалоб на боли в области грудной клетки и внешнем осмотре пациента. При пальпации межреберных промежутков можно сделать первичное заключение о наличии/отсутствии межреберной невралгии.

В отдельных случаях для подтверждения диагноза применяют методы инструментальной диагностики:

Рентгенография позвоночника.
ЭКГ и УЗИ сердца при боли с левой стороны.
Электронейрография (при повреждении нерва).
КТ, МРТ позвоночника (при подозрении грыжи, онкологических образований).
Анализ крови на антитела к герпетическому вирусу.
Миелография.
Контрастная дискография.

Ответ на вопрос: — читайте здесь.

Отличие межреберной невралгии от сердечных заболеваний

Признаки болей в сердце и межреберной невралгии очень схожи, но существуют и различия. Заболевания сердца и сосудов, схожих по симптомам с невралгией: стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия. Задаваясь вопросом, как отличить межреберную невралгию слева от сердечных заболеваний , нужно проанализировать симптоматику, данные анамнеза больного и инструментальных исследований.

Межреберная невралгия отличается длительными болевыми ощущениями , тогда как заболевания сердца носят кратковременный характер. Боль при невралгии не проходит после приема нитроглицерина и усиливается при движении тела. Она исчезает после приема обезболивающих препаратов.

Для сердечных приступов характерно нарушение частоты пульса и скачки давления, что не наблюдается при межреберной невралгии.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Чем лечить межреберную невралгию?

Лечение невралгии начинают при первых проявлениях болезни. Основной упор делается на уменьшение и купирование синдрома боли.

На начальных стадиях болезнь легко поддается лечению, проводится комплекс мер:

Физиотерапия;
Иглоукалывание;
Прием витаминов В1, В6 и В12.

Межреберная невралгия на стадии обострения требует более основательного лечения:

Постельный режим;
Твердая и ровная постель;
Прием обезболивающих и противоспалительных препаратов;
для снятия мышечных спазмов;
Седативные средства;
Соллюкс и УВЧ.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

При отсутствии возможности пойти на прием к доктору сразу, боль при невралгии можно снять путем уменьшения двигательной активности, соблюдения постельного режима, приема обезболивающих. Лечебные массажи уменьшат напряжение и болевые ощущения в местах локализации заболевания. Применение противоспалительных мазей, миорелаксантов позволят быстро вылечить недуг.

Такое лечение предполагает соблюдение постельного режима. Полезна лечебная гимнастика, массаж. Для проведения оздоровительного массажа можно воспользоваться согревающей мазью, которая усилит расслабляющий эффект. Процедуру выполняют сидя.

Нужно аккуратно растереть межреберные промежутки, размять мышцы спины. После нескольких сеансов мышечные зажимы ослабевают и боль прекращается. Полезны компрессы, имеющие легкий согревающий эффект.

Лечение межреберной невралгии таблетками

При межреберной невралгии обычно назначают:

Средства, снимающие боль – анальгин, спазган, седалгин, трамадол.
Противовоспалительные – диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, мовалис.
Миорелаксанты – , клоназепам, баклофен.
Витамины В1, В2, В6 и В12.
Успокоительные.

Лечение межреберной невралгии иными медикаментами

Кроме приема вовнутрь, эффективны мази для наружного применения: апирзартрон, випратокс, випералгин, вирапин . В их составе пчелиный и змеиный яд, который обладает целительными свойствами при защемлении нерва.

Для снятия тяжелых болей внутримышечно вводят и новокаин в качестве анестезирующего средства.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход с применением самых различных средств и методик проведения терапии. Это заболевание может проявляться в виде раздражения и воспаления нервов, расположенных в пространстве между ребрами или около позвоночного столба. В любом случае этот патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, значительным дискомфортом, а также последующим распространением боли вниз по нервам.

Чтобы определить, как лечить межреберную невралгию дома, нужно определить, что именно спровоцировало возникновение болезни. В отличие от проблем с сердцем, болезненные ощущения при наличии межреберной невралгии очень быстро нарастают, особенно при глубоком вдохе. Помимо этого, боль значительно усиливается при физических нагрузках, чихании и кашле.

Существуют самые различные причины, которые могут спровоцировать возникновение патологического процесса, в частности такие как:

сахарный диабет, остеохондроз, сердечнососудистые болезни;
травмы, искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
нарушение деятельности нервной системы;
новообразования;
болезни легких;
воспаление связок или суставов.

Определить причину возникновения патологического процесса самостоятельно невозможно, поэтому обязательно нужно обратиться к доктору и провести рентгенографическое исследование.

Симптомы

Если наблюдается межреберная невралгия, то у больного возникают значительные болезненные ощущения. Это патологическое состояние может возникать достаточно внезапно, без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают достаточно резко и характеризуются своей интенсивностью.

Пронзительная жгучая боль не утихает в течение продолжительного времени и постоянно усиливается.

Основными симптомами невралгии считаются:

выраженные болезненные ощущения;
усиление боли при пальпации;
скованность движений;
кожные покровы утрачивают чувствительность;
повышенное потоотделение;
бледность кожных покровов;
сокращение мышечных волокон.

Зачастую невралгию путают со многими другими заболеваниями, так как она не имеет четко выраженных признаков. Болезненные ощущения могут быть тупыми или ноющими и постепенно происходит нарастание их интенсивности. Помимо проявления боли в области межреберных промежутков, болезненные ощущения могут иногда наблюдаться в желудке, спине, сердце.

Важно! Ставить диагноз и назначать методы проведения терапии может только доктор, основываясь на полученных результатах.

Медикаментозное лечение

Межреберная невралгия лечение в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход к решению проблемы. Для установки диагноза изначально нужно определить причину возникновения болезненных ощущенных в области груди и ребрах. Именно поэтому нужно посетить невролога для проведения осмотра и постановки диагноза.

Лечение этого достаточно сложного заболевания напрямую зависит от причины его возникновения. При назначении медикаментозных препаратов доктор должен учитывать есть ли у больного проблемы с желудком и кишечным отделом, так как некоторые средства могут быть противопоказаны.

В остром периоде болезни доктор рекомендует соблюдать постельный режим, именно поэтому нужно лежать на упругом матрасе. Хороший эффект обеспечивают мази, выполненные на основе змеиного или пчелиного яда. После их втирания в область защемленного нерва мышцы расслабляются, и эластичность их повышается.

Хороший лечебный эффект обеспечивает перцовый пластырь, который широко применяется для проведения терапии. Перед его нанесением на кожные покровы, нужно провести предварительное обезжиривание кожи спиртовым раствором. После того как появится ощущение тепла, то пластырь можно сразу же удалить. После приклеивания пластыря мышцы сразу же расслабляются, а воспалительный процесс и болезненные ощущения устраняются.

Лечить невралгию в домашних условиях нужно проводить и при помощи наружных средств, в частности, таких как Финалгон, Диклофенак, Кетанол и другие. Они дают возможность устранить болезненные ощущения, мышечные спазмы, а также прекратить протекающий воспалительный процесс. В качестве медикаментозных препаратов широко применяются противовоспалительные средства, к которым относятся Индометацин или Котепрофен.

Если болезненные ощущения продолжаются на протяжении продолжительного времени и применяемые медикаментозные препараты не помогают, то назначают специальные блокады, в частности, введение анестетиков или обезболивающих средств инъекционно под кожу.

Для внутреннего применения доктора рекомендуют Пенталгин или Седальгин. Благодаря таким средствам снижается температура, а также устранение болезненных ощущений. Лечение лекарственными препаратами подразумевает под собой в устранении симптомов, чтобы оказываемое давление на защемленные нервные окончания было значительно ослаблено.

Для восстановления подвижности суставов позвоночника широко применяются хондропротекторы. Терапия подразумевает под собой не только прием медикаментозных средств, но также межреберная невралгия лечение дома подразумевает под собой и проведение специализированного курса физиотерапии. Обязательно проводится прогревание ультрафиолетом, применяется массаж и гимнастика. Только комплексная терапия обеспечивает требуемый результат и можно устранить болезненные ощущения.

Народные средства

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой применение средств народной медицины. Применяемые средства способны обеспечить мягкое обезболивающее воздействие и быстро устранить протекающие воспалительные процессы.

Важно! Средства народной медицины применяются исключительно только для устранения болезненных ощущений, именно поэтому, чтобы устранить имеющиеся признаки болезни, то нужно проводить комплексную терапию.

Чтобы вылечить межреберную невралгию проводят лечебные растирки, выполненные на основе скипидара и вазелина. Эти составляющие нужно тщательно перемешать и обильно втирать в больное место. Помимо этого, хорошо помогают компрессы, которые делаются на основе спирта, разбавленного водой.

Невралгическое защемление нервных окончаний хорошо снимает глицерин и йод. На больное место нужно наносить предварительно подготовленную смесь 1-2 раза в день на протяжении 15 дней. Для проведения лечения межреберной невралгии зачастую применяется лопух. Свежий лист растения нужно прикладывать к больному месту. Затем привязать его и оставить на всю ночь.

Водные процедуры

Помимо применения отваров и мазей хороший эффект обеспечивают и лечебные ванны. Для проведения таких ванн нужно приготовить отвар из тополиных веточек и отваров коры. Эти составляющие нужно тщательно прокипятить на протяжении 30 минут. Курс терапии составляет по продолжительности не более 10 дней. Для усиления эффекта после принятия ванны нужно втирать в кожные покровы пихтовое масло.

Чтобы устранить болезненные ощущения и облегчить состояние, нужно на протяжении 10 дней в воду для приготовления ванны добавлять настойку шалфея. Кроме того, в ванну можно добавлять эвкалиптовое и лавандовое масло, которое поможет устранить воспаление и снять напряжение. Все лечебные ванны принимаются не более 10-15 минут. Чтобы значительно усилить лечебный эффект от принятия ванны, нужно не вытираться полностью, а дать возможность коже высохнуть самостоятельно.

Проводить лечение с помощью средств народной терапии можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме, и нет температуры. При наличии сопутствующих заболеваний подходят далеко не все методы проведения терапии, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Се лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение болезненных ощущений и уменьшение воспалительного процесса. В острый период течения болезни нужно соблюдать строгий постельный режим, избегать пребывания на сквозняке и переохлаждения.

Дополнительные средства терапии и профилактика

Для проведения терапии можно применять перцовый пластырь или просто теплую грелку. Также желательно хотя бы периодически надевать поддерживающий позвоночный столб корсет. Помимо этого просто необходимо:

ставить на область защемления нервов медицинские банки;
выполнять специальные упражнения;
следить за осанкой;
использовать ортопедическую мебель;
избегать нервных перенапряжений.

Все это применяется в качестве профилактических мероприятий, позволяющих избежать возникновения невралгии.

Поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине. Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ. Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры , новообразованием грудной стенки (хондромой , остеомой , рабдомиомой, липомой , хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты . Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине. В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой. В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область. Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.

Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут. Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений. Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля и т. п. В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии - субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

При герпетической инфекции межреберная невралгия сопровождается кожными высыпаниями, появляющимися на 2-4-й день торакалгии. Сыпь локализуется на коже межреберья. Она представляет собой небольшие розовые пятна, которые затем трансформируются в везикулы, подсыхающие с образованием корочек. Типичен зуд, возникающий еще до появления первых элементов сыпи. После разрешения заболевания на месте сыпи остается временная гиперпигментация .

Диагностика межреберной невралгии

Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону. Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки. При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.

Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии . В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием и т. п. С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ , при необходимости показана консультация кардиолога .

При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит , язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи. При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита , то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении. Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела , при подозрении на межпозвоночную грыжу - МРТ позвоночника .

Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии , плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки , а при наличии показаний - компьютерная томография.

Лечение межреберной невралгии

Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.

Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и др.), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника , направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение. Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом , магнитотерапией , УВЧ , рефлексотерапией . При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

Прогноз и профилактика межреберной невралгии

В целом, при адекватном лечении невралгия межреберных нервов имеет благоприятный прогноз. У большинства пациентов отмечается полное выздоровление. В случае герпетической этиологии невралгии возможны ее рецидивы. Если межреберная невралгия носит стойкий характер и не поддается терапии, следует тщательно пересмотреть представление о ее этиологии и обследовать пациента на предмет наличия грыжи межпозвонкового диска или опухолевого процесса.

Мерами профилактики служит своевременное лечение заболеваний позвоночника, предупреждение его искривлений, адекватная терапия травм грудной клетки. Лучшей защитой от герпетической инфекции является высокий уровень иммунитета, который достигается здоровым образом жизни, закаливанием, умеренными физическими нагрузками, активным отдыхом на природе.

Межреберная невралгия — это частая причина боли в грудной клетке.

Заболевание наблюдается в основном у людей в пожилом возрасте.

У детей недуг встречается редко.

Специалистов часто посещают клиенты, жалующиеся на сильную боль в области груди, и многие из них списывают ее на заболевания в сердце.

Но опытный специалист, прежде чем назначить лечение, проведет полный осмотр и выяснит причину данного состояния.

Межреберная невралгия: симптомы

Слово невралгия, в переводе означает боль нерва. Если у пациента наблюдается невралгия, то вдыхать и выдыхать воздух ему будет больно. Межреберная невралгия — это симптом, который имеет вполне объяснимые причины. Несмотря на то, что они выражены ярко, специалисты часто путают невралгию с другими серьезными заболеваниями.

Основные симптомы

Пациенту, которому был поставлен диагноз межреберная невралгия, симптомы заболевания буквально отравляют жизнь, так как они мучительны с первого дня их появления. Болевой синдром возникает интенсивно, постепенно распространяется по ходу межреберных промежутков, иными словами проходит по пути нерва. При вдохе боль становится сильнее, а также при движениях, кашле, повороте туловища. Пронзительная боль не прекращается на протяжении длительного времени, и постоянно усиливается без видимых причин. Длительность таких ощущений может варьироваться от нескольких часов, до 2-3 дней.

Особенности невралгии, для классической картины заболевания:

1. Болевой синдром достаточно интенсивен, боль жгучая, чем-то напоминает почечные колики.

2. Если произвести пальпацию межреберного промежутка, то произойдет усиление боли.

3. Пациент ощущает движение болевого синдрома.

4. Кожа, над местом поражения, может частично или даже полностью потерять чувствительность.

Вторичные симптомы:

1. Пациент страдает от повышенного потоотделения.

2. Кожа становится бледной.

3. Происходит сокращение некоторых мышечных сегментов.

По всем вышеописанным симптомам, диагностировать заболевание не трудно, но, к сожалению, часто невралгия прячется под другими заболеваниями. Боль может быть ноющей или тупой, периодически происходит ее усиление.

Помимо локализации в межреберных промежутках, может быть ощущение боли в желудке, сердце, спине. Но объяснить это достаточно просто — у межреберных нервов имеются ответвления, они отходят ко всему вышеперечисленному.

Но даже несмотря на такую маскировку, боль от невралгии, все-таки можно отличить от боли связанной с заболеваниями. Так, например, при локализации в области сердца, она не пройдет даже после принятия нитроглицерина. Но под воздействием таких препаратов, как валидол или корвалол, начнет уменьшаться.

Межреберная невралгия лечение в домашних условиях: лекарства

Выяснить причину развития боли в груди и ребрах самостоятельно, невозможно. Не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно и начинать лечиться лекарствами, не понятно от чего. Обязательно посетите невролога, для полного осмотра и уточнения диагноза.

Лечение будет напрямую зависеть от причины такого состояния. Врач должен учесть, есть ли у пациента проблемы связанные с желудком или кишечником. Так как при их наличие нельзя назначать медикаментозную терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.

В острый период развития заболевания, специалисты рекомендуют придерживаться постельного режима, причем нужно лежать на жестком матрасе.

Хороший эффект дают мази, изготовленные на основе пчелиного или змеиного яда. После их нанесения мускулатура расслабляется, эластичность мышц становится лучше. Тот участок, который вы обрабатываете мазью, необходимо чем-то перевязать.

Перцовый пластырь, используется для лечения межреберной невралгии. Но прежде чем нанести его, нужно обезжирить кожу спиртом, а затем насухо протереть. После того как вы почувствуете приятное тепло, сразу же удалите пластырь. После его применения мышцы расслабляются, а воспаление и боль снимаются.

К наружным средствам относят диклофенак, кетанол, финалгон. Они позволяют снять мышечный спазм, устранить боль, остановить воспалительный процесс.

В качестве лекарств от заболевания врачи применяют НПВС, к ним относятся Котепрофен, Индометацин.

Если ощущение боли длится на протяжении длительного времени, и обычные препараты не помогают, назначаются блокады, а именно введение обезболивающих и анестетических средств под кожу. Для того чтобы усилить насыщение тканей кислородом, применяют Пентоксифелин и Трентал.

Для внутреннего применения специалисты советуют применять Пенталгин, Седальгин. Благодаря ним понижается температура тела, боль купируется.

Лечение лекарствами заключается не только в том, чтобы снять симптомы, но и в том, чтобы давление на защемленные нервы было ослаблено.

Однако лечение заключается не только в приеме медикаментов, нужно делать комплексную терапию. Лекарства принимаются совместно с проведением курса физиотерапии. В первую очередь происходит прогревание ультрафиолетом, производится гимнастика, делается массаж.

Только все меры, проводимые совместно, в итоге дадут положительный результат, и пациент сможет жить без постоянного ощущения боли.

Межреберная невралгия лечение в домашних условиях: народные средства

Нетрадиционная медицина накопила много рецептов по лечению межреберной невралгии. Все они способны оказать раздражающее и обезболивающее действие, а воспалительные процессы устраняются.

Однако средства лучше использовать лишь дня снятия болевых симптомов, но для того чтобы полностью устранить симптомы заболевания и вылечить его, нужно обратиться к специалистам.

Эффективные народные рецепты для лечения межреберной невралгии:

Лечебные растирки. Для их проведения возьмите немного вазелина и скипидара, соедините, хорошо перемешайте и втирайте в больное место;

Смесь для проведения компрессов. Для того чтобы облегчить боль и избавиться от симптомов, необходимо применять компресс, который представляет собой хлопковую ткань, предварительно пропитанный особой смесью. Приготовить ее можно следующим образом: возьмите одну чайную ложку куркумы, две ложки имбиря, пол ложечки чилийского перца. Все смешайте и добавьте воду, в итоге должна получиться кашица. Разогрейте ее немного, положите на ткань и приложите к телу;

Глицерин и йод. Вылечить невралгию можно 15 дневным курсом лечения, в ходе которого на больное место наносится специальная смесь. Добавьте в стеклянную бутылку темного цвета глицерин и йод, в одинаковых количествах. Встряхните и наносите на тело. Данная процедура проводится один раз в два дня;

Лопух. Часто люди в домашних условиях для лечения межреберной невралгии, используют лопух. Просто сорвите лист растения и приложите его к больному месту. Затем при помощи шерстяного платка или шарфа привяжите его, оставьте в таком положении до утра;

Мазь на основе сирени. Также полезна мазь, приготовить ее может каждый у себя дома. Возьмите фарфоровую посуду, поставьте на водяную баню, и растопите в ней свиное сало. Как только оно растопится, положите к нему предварительно высушенные почки или листики сирени. Причем соотношение листьев и сала должно быть 1:4. После приготовления, хорошо остудите и процедите. Для того чтобы облегчить боль и снять воспаление, втирайте в больные места.

Водные процедуры

Помимо использования мазей, отваров и растирок, можно применять лечебные ванны. Вот некоторые рецепты:

1. Перед сном принимайте следующую ванну: добавьте в воду отвар из осиновой коры и тополиный ветвей. Ингредиенты нужно прокипятить в течение 30 минут. Температура воды, в которой вы будете лежать, не должна превышать 38С. Курс лечения составляет 10 дней. Для того чтобы усилить эффект ванны, после принятия можно втирать в кожу масло пихтового дерева.

2. Следующая ванна также относится к народным средствам: на протяжении 10 дней, добавляйте в воду, в которой вы принимаете ванну, настойку из 4 ложек шалфея, предварительно залитых водой. Настаивайте средство в течение часа, процедите.

3. В ванну наливаете воду, температура которой должна быть 38 С. После этого добавьте в нее четыре капли эвкалиптового и лавандового масла. Но перед этим смешайте масла с молоком и спиртом, каждого средства взять по 100 мл.

Все ванны принимаются по 10-15 минут. Для того чтобы эффект от лечения был больше, не вытирайтесь насухо, пусть кожа высохнет сама.

Межреберная невралгия: симптомы лечение в домашних условиях — рекомендации врача

При наличии симптомов заболевания, необходимо обратиться к врачу. Это нужно делать не только для того чтобы определить причины возникшего состояния, но и для их правильного устранения. Прежде чем назначить лечение, нужно выяснить степень тяжести патологии.

Лечить межреберную невралгию в домашних условиях действительно можно, но только в том случае, если заболевание протекает в легкой форме. В случаях, когда боль сопровождается высокой температурой, или другими симптомами, необходимо проходить лечение в стационаре. При наличии сопутствующих заболеваний, подходят не все методы лечения. Многие препараты могут быть противопоказаны. Народная медицина, не всегда положительно сказывается на здоровье.

Не все понимают, насколько межреберная невралгия может быть опасна, именно поэтому пренебрегают посещением больниц. Но это действительно опасно, так как боль может быть настолько сильной, что не помогут ни какие обезболивающие.

В период лечения пациент должен постоянно находиться под наблюдением врача. Следите за своим здоровьем и берегите его!

Резкая боль в области грудины - признак развития сердечного приступа, но при отсутствии изменений АД и пульса медики подозревают развитие острого состояния - межреберной невралгии. Раздражение или активная компрессия нервных корешков в позвоночнике вызывает ярко-выраженный болевой синдром.

Торакалгия (второе название межреберной невралгии) чаще развивается у людей среднего возраста и после 60 лет. Острый мышечный спазм возникает на фоне многих причин. Важно знать, как отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, чтобы правильно оказать помощь.

Причины возникновения

Болевой синдром развивается при дегенеративно-воспалительных заболеваниях позвоночных структур, сдавлении, раздражения нервных корешков. Естественное старение организма негативно сказывается на состоянии костной ткани, связочного аппарата, мышц, хрящей, повышает риск стеноза позвоночного канала, что вызывает острую боль. У детей патологию диагностируют в единичных случаях.

Многие медики считают межреберную невралгию сопутствующим признаком на фоне других заболеваний позвоночника: , . Болевой синдром часто сопровождает , опухолевый процесс в элементах позвоночного столба и прилегающих тканях.

Основные причины межреберной невралгии:

повреждение оболочки нервных корешков;
переохлаждение;
запущенные случаи , анкилозирующего спондилита;
развитие спондилопатии как следствие гормональных нарушений;
прогрессирующий ;
резкая смена положения тела, особенно, при выходе из неудобного положения;
травмы позвоночника и области грудной клетки;
тяжелые патологии пищеварительного тракта. провоцирующие недостаток витаминов группы В;
опухолевый процесс грудного отдела;
износ позвоночных структур у пожилых пациентов;
сахарный диабет;
сон в неудобном положении;
хроническое отравление, активное воздействие токсинов на костные и хрящевые структуры;
избыточное напряжение мышц спины;
компрессионный перелом ослабленного позвонка при заболеваниях, нарушающих состояние хрящевых и костных тканей: , остеохондрозе, травмировании, метастазах;
аневризма грудной части аорты;
деформация ребер;
герпетическое поражение организма, тяжелые инфекционные заболевания;
хронические стрессы;
чрезмерная усталость на протяжении длительного периода.

Межреберная невралгия код по МКБ - 10 - М79.2.

Характерная симптоматика

Межреберная невралгия опасна не только острой болью и серьезным дискомфортом для пациента, но и сложностью с диагностикой. Заболевание «маскируется»: приступы невралгии легко спутать с болезнями сердца и поражением легких. Коварство неврологических нарушений в зоне ребер и грудной клетки - в неправильном определении причины болевого синдрома и, соответственно, назначении неподходящей терапии. Пациент пьет лекарство для нормализации сердечной деятельности, но улучшение не наступает, боль в грудине не исчезает.

Данные таблицы помогут быстро разобраться, в чем причина острой боли в груди:

Признаки	Межреберная невралгия	Сердечный приступ
Изменения показателей артериального давления и пульса	Нет	Есть
Длительность приступа	Болевой синдром беспокоит на протяжении нескольких часов, в тяжелых случаях - несколько дней	Острая боль при сердечном приступе чаще всего кратковременная
Изменение силы болевого синдрома при смене положения тела	Слабеет	Остается без изменений
Характер боли	Постоянная, продолжительная	Кратковременная, периодическая (говорят «хватает сердце»)
Локализация боли	Опоясывающий характер: пациент ощущает острый дискомфорт в зоне всей грудной клетки	Боль локализуется в загрудинной зоне
Усиление болевого синдрома при чихании, кашле, ходьбе	Есть, дискомфорт резко повышается	Движение усиливает тяжесть состояния при обширном некрозе, инфаркте миокарда, но при умеренной степени поражения сердечной ткани практически нет изменений силы болевого синдрома
Влияние Нитроглицерина, Валокордина, Корвалола, Барбовала, других сердечных препаратов с седативным действием на интенсивность боли	Отсутствует	Боль стихает через 5-7 минут

Предупреждение! Проявления межреберной невралгии часто напоминают почечную колику. По этой причине запрещено заниматься самолечением, бесконтрольно принимать анальгетики и сердечные препараты.

Характерные признаки межреберной невралгии:

опоясывающий характер боли;
пальпация грудного отела позвоночника усиливает болезненность, пациент старается занять определенное положение туловища для снижения дискомфорта;
боль при торакалгии сильная, жгучая, затрагивает одну сторону или всю грудную клетку;
в зоне межреберного промежутка, где сосредоточен источник боли, часто появляется онемение, кажется, что по телу «бегают мурашки»;
при торакалгии пораженный участок может покраснеть или побледнеть, усиливается потоотделение;
приступ невралгии с большей и меньшей интенсивностью продолжается от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период пациенту сложно дышать, кашлять, смеяться, чихать, движения обостряют боль;
неприятные ощущения усиливаются при наклонах и поворотах туловища;
боль отдает не только в сердце, но и в руку, лопатку, шею, поясничный отдел.

Диагностика

Поставить диагноз «Торакалгия» сложно: болезнь схожа с проявлениями сердечных патологий, заболеваний легких и почек. Только комплексное обследование позволяет распознать острый симптом на фоне поражения нервных корешков.

Для уточнения диагноза нужно обратиться к неврологу и пройти несколько исследований:

рентген легких,
УЗИ сердца и почек,
сдать анализ крови.

После выявления причины острой боли в зоне грудной клетки специалист назначает терапию. Лечение продолжает невролог и вертебролог, при заболеваниях почек, легких, сердца пациента наблюдает кардиолог, пульмонолог или нефролог.

Методы лечения в домашних условиях

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? При корешковом синдроме, подтверждении неврологического характера боли требуется комплексное обследование. Пациент должен знать: прием анальгетиков, нанесение обезболивающих мазей дает временный эффект. Важно вернуть пораженным позвоночным структурам правильное положение, устранить сдавление нервных корешков, нормализовать кровообращение головного мозга и пораженного отдела.

Нужно настроиться на комплексную терапию, посещение физиопроцедур, прием медикаментов. Домашнее лечение - лишь дополнение к методикам, которые предлагают больным специализированные клиники.

Медики считают эффективными несколько элементов лечения торакалгии:

резонансно-волновая терапия;
иглоукалывание;
блокада позвоночника с применением мощных анальгетиков;
внутрисуставные инъекции препарат Ферматрон;
лечение позвоночника на ортопедическом тренажере Thera-Band;
применение спазмолитиков и .

Как снять острую боль при приступе

Оптимальный вариант - при ярко-выраженном болевом синдроме вызвать «скорую помощь». Торакалгию часто путают с сердечным приступом, меры предосторожности не помешают.

Врачи по характеру симптоматики выяснят, что беспокоит: сердце либо проявился неврологический синдром в области грудной клетки на фоне раздражения нервных корешков. Специалисты сделают медикаментозную блокаду либо обеспечат пациента быстродействующим сердечным препаратом.

До приезда «скорой» нужно разобраться, в чем причина острой боли в грудине. В таблице, приведенной выше, описаны отличия между сердечным приступом и проявлениями торакалгии.

Чем и как лечить дисков позвоночника? Посмотрите подборку действенных вариантов терапии.

Общие правила и эффективных методы лечения вертеброгенной люмбоишиалгии в домашних условиях описаны странице.

Перейдите по адресу и узнайте о причинах развития сколиоза позвоночника и о методах лечения второй степени искривления.

Как действовать:

если характер боли говорит о развитии межреберной невралгии, то нужно выпить анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство. Эффективные препараты: Солпадеин Актив, Баралгин, Спазмалгон, Темпалгин. Из составов группы НПВС можно выпить Ибупрофен, Найз, Нурофен, Нимесулид;
нанести обезболивающие мази с противовоспалительным эффектом. Миотон (растительное средство заменяет раздражающие составы при чувствительности к ядам змеи или пчелы), Финалгон (активные ингредиенты: нонивамид и никобоксил);
для снятия мышечного спазма, устранения боли нужны . Эффективные наименования: Сирдалуд, Толперизон. Лекарства можно принимать только после консультации с врачом;
если есть подозрение на сердечный приступ, то поможет таблетка Нитроглицерина, 30-40 капель Барбовала, Валокордина или Корвалола. Жидкое средство желательно накапать на кусочек сахара, положить под язык;
во время приступа торакалгии нужен постельный режим, запрещены резкие движения, перенос тяжестей. Важно избегать переохлаждения и сквозняков;
народные средства не стоит использовать, если нет уверенности в развитии торакалгии. Нанесение согревающих домашних мазей и растирок может усилить негативные явления при развитии инфаркта миокарда;
пациент должен знать: таблетки и обезболивающие мази дают временный эффект, они не устраняют причину болевого синдрома. Во время приступа торакалгии анальгетики нужны как средство экстренной помощи, но далее требуется комплексная терапия.

Важно! Не стоит прогревать область грудины, пока врачи не поставили точный диагноз. Медики нередко колеблются, назначают комплекс обследований: торакалгия схожа с симптоматикой других неврологических и ортопедических патологий. Использование горчичников, согревающих мазей со змеиным либо пчелиным ядом, домашние растирки и компрессы могут серьезно навредить здоровью, если пациент спутал торакалгию с сердечным приступом.

Межреберная невралгия при беременности

Основные причины:

растущая матка давит на межреберный нерв, провоцирует острый болевой синдром;
дискомфорт - следствие переохлаждения либо нахождения на сквозняке;
неприятные ощущения провоцируют некоторые препараты;
невралгия - следствие острых инфекционных заболеваний.

При торакалгии у беременных характер негативных ощущений варьируется, иногда боль настолько сильная, что женщина боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать усиление острого симптома. Сложность при купировании приступа - в невозможности применения многих наименований мощных анальгетиков. Желательно вызвать бригаду медиков, чтоб врачи предложили разрешенное обезболивающее средство.

Основная задача - устранить раздражение и защемление межреберного нерва. Для этого поводят некоторые физиопроцедуры, массаж, назначают комплекс ЛФК. Самолечение, прогревание пораженной зоны может отрицательно повлиять на плод. Все действия женщина должна согласовывать с гинекологом и неврологом либо вертебрологом.

Для предупреждения торакалгии медики предлагают комплексный подход:

избегать сквозняков;
не переутомляться;
меньше нервничать;
отказаться от консервов, маринованных овощей, жирной и жареной пищи;
избегать стрессов;
не перегружать позвоночник и суставы;
не горбиться при работе за компьютером;
в положении «сидя» обеспечить спине поддержку при помощи удобной спинки;
выполнять рекомендации врача при лечении сахарного диабета, спондилёза, других патологий, на фоне которых возникает торакалгия;
избегать поднятия тяжелых грузов;
отказаться от курения, избыточного пристрастия к алкоголю;
разнообразить питание, обязательно есть продукты, полезные для суставов, костей, хрящевой ткани.

Во время приступа межреберной невралгии нужно принять анальгетик, вызвать врача на дом либо «скорую помощь» (в зависимости от тяжести симптоматики). Нельзя экспериментировать с прогреванием, нанесением мазей с пчелиным и змеиным ядом: часто приступ стенокардии схож с проявлениями торакалгии, неправильные действия при инфаркте миокарда могут привести к трагическому исходу.

Видео. Телепередача «Жить здорово!» и Елена Малышева о межрёберной невралгии: