Лечение тревожных состояний у взрослых. Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение тревожных состояний

Здравствуйте! Меня зовут Вячеслав, мне 21 год. Живу с отцом. Мать живёт отдельно с другим человеком после развода с отцом лет семь назад, может больше. Закончил школу, техникум. Сейчас не работаю, не учусь. Из-за своего недуга. Страдаю от почти не прекращающегося чувства тревоги, сильных приступов паники. Также у меня аритмия сердца, случилась года четыре назад.

Не помню, как давно это началось, кажется это было со мной всю жизнь. Симптомы панических приступов такие: резко становится душно, потеют ладони, кружится голова, трясутся руки, сбивается дыхание, сложно пошевелится, невнятная речь. Происходит это каждый раз, когда я выхожу на улицу. Иногда даже если мне просто необходимо позвонить кому-нибудь. Несколько лет назад я стал всё реже из-за этого выходить на улицу. Потом практически совсем перестал. Страх выходить на улицу сопровождает постоянно и заставляет сидеть дома.

Недавно я ходил к психотерапевту, он выписал мне лёгкий транквилизатор - препарат адаптол таблетки. Пить сказал по одной таблетке три раза в день. Я пью адаптол по две-три таблетки два-три раза в день, меньшее количество не помогает. С таблетками лучше, но даже с ними иногда приступы слегка напоминают о себе. У меня собственно к вам несколько вопросов.

1. Как долго можно принимать транквилизаторы? Ведь я опасаюсь, что перестав их пить, симптомы вернутся.

2. Насколько они вредны и на что влияют?

3. Лечат ли они, или временно снимают симптомы?

4. Есть ли какие-нибудь методики, самостоятельных психологических занятий, против чувства тревоги и приступов?

Буду очень благодарен, если ответите.

Ответ на вопрос:

Как снять чувство тревоги.

Очень хорошо, быстро и надёжно можно убрать чувство тревоги и паники с помощью транквилизаторов. Но при этом не нужно забывать о том, что тревога уходит только на время приёма препарата. Поэтому обязательно нужно примиряться со своими страхами для успешного лечения такого состояния.

1. В инструкции к транквилизаторам написано, что принимать их можно на протяжении 2-6 недель, затем понемножку снижая дозу уходить от них. Препарат адаптол это самый слабый препарат из группы транквилизаторов. Он не может вызвать лекарственную зависимость. Но всё равно, Вы правильно опасаетесь. Если он Вам помогает, тогда отмена адаптола приведёт к возвращению симптомов ВСД. Но бывает, что при ВСД люди пьют транквилизаторы годами в небольшой постоянной дозе, для стабилизации состояния, а лекарственной зависимости не возникает.

2. Транквилизаторы самые эффективные, сильные и быстрые по действию среди психотропных лекарств. При длительном приёме могут вызвать формирование лекарственной зависимости. Также вызывают сонливость и снижение внимания. Это и всё побочное действие. Лекарство адаптол не даёт сонливости, но может вызвать симптомы расстройства пищеварения (изжога). Как именно транквилизаторы действуют в организме, не знает никто, но это намного меньшее зло, чем антидепрессанты. По сравнению с антидепрессантами их вред ничтожен.

3. Транквилизаторы убирают чувство страха смерти и панику, которые как раз и запускают приступ панической атаки. Это способствует прекращению приступа. Они не лечат, но дают возможность организму вернуться к нормальному состоянию и запомнить его. Главный принцип в лечении транквилизаторами такой: нужно подобрать такой препарат и дозу, которые полностью бы сняли страх, панику и панические атаки.

Я думаю, что в Вашем конкретном случае, не даёт необходимого лечебного действия адаптол, применение которого показано при очень слабых и незначительных нарушениях нервной системы. Вам нужен более сильный препарат, исходя из симптомов, которые Вы Вячеслав описали. Расскажите об этом лечащему врачу и подберите препарат немного сильнее, который даст возможность организму нормализовать состояние.

4. Методик и психологических тренингов огромное количество: аутотренинг, медитация, молитвы, положительный настрой, контрастный душ, обливание холодной водой и т.д. Но, во-первых, их нужно выполнять на фоне стабилизированного психического состояния, а во-вторых, они тоже помогают не радикально, а лишь дают временное облегчение. Поймите, никто не сделает этого за Вас, здесь нужно поработать самому. Самое главное лечение это пояснить своему мозгу и подсознанию бессмысленность страха и паники. Это можно сделать, только перетерпев один приступ без страха за жизнь и без паники личной и окружающих и без любых лекарств. Полностью самостоятельно контролируя происходящее и понимая, что это не сможет Вас убить. Ведь организм очень здоров в такие года, а аритмию и всё остальное, даёт функциональное расстройство нервной системы. И такая маленькая победа приведёт к успеху. При этом нельзя вызывать чувство жалости к себе.

Тревожность - это склонность человека к переживанию состояния тревоги. Чаще всего тревожность человека связана с ожиданием социальных последствий его успеха или неудачи. Тревога и тревожность тесно связаны со стрессом. С одной стороны, эмоции тревожного ряда являются симптомами стресса. С другой стороны, исходный уровень тревожности определяет индивидуальную чувствительность к стрессу.

Тревога - беспочвенное неопределенное волнение, предчувствие опасности, грозящей катастрофы с ощущением внутреннего напряжения, боязливого ожидания; может осознаваться как беспредметное беспокойство.

Повышенная тревожность

Повышенная тревожность как личностная характеристика часто формируется у людей, которым родители часто что-либо запрещали и пугали последствиями, такой человек мог длительные промежутки времени находиться в состоянии внутреннего конфликта. Например, ребенок в возбуждении предвкушает приключение, а родитель ему: «это – нельзя», «надо так-то», «то-то – опасно». И тогда радость от предстоящей поездки в поход заглушается звучащими в голове запретами и ограничениями, а на выходе мы получаем тревожное состояние.

Такую схему человек переносит во взрослую жизнь, и вот она – повышенная тревожность. Привычка обо всем тревожиться может наследоваться, человек повторяет паттерны поведения беспокойной, обо всем переживающей матери или бабушки и получает «в наследство» соответствующую картину мира. В ней он предстает неудачником, на голову которого непременно должны упасть все возможные кирпичи, а по-другому и быть не может. Такие мысли всегда связаны с сильной неуверенностью в себе, которая начала формироваться еще в родительской семье.

Такого ребенка, скорее всего, отгораживали от деятельности, делали многое за него и не давали получить какой-либо опыт, особенно негативный. Как следствие - формируется инфантильность, постоянно присутствует страх перед ошибкой.

Во взрослой жизни люди редко осознают эту модель, но она продолжает работать и влиять на их жизнь - страх ошибки, неверие в свои силы и способности, недоверие миру порождают постоянное чувство тревоги. Такой человек будет стремиться все контролировать в своей жизни и жизни близких, ведь его воспитали в атмосфере недоверия миру.

Такие установки, как: «мир небезопасен», «постоянно нужно ждать подвоха откуда угодно и от кого угодно» - являлись в его родительской семье определяющими. Это может быть связано с семейной историей, когда родители получали аналогичные послания от своих родителей, переживших, например, войну, предательство, много лишений. И вроде, сейчас уже все хорошо, а память о тяжелых событиях сохраняется на несколько поколений.

В отношении других тревожный человек не верит в их способность сделать что-то самостоятельно хорошо именно потому, что его самого всю жизнь били по рукам и убеждали, что сам он ничего не может. Сформированная в детстве выученная беспомощность проецируется и на других. «Сколько ни старайся, все равно без толку» И тогда - «и на меня кирпич, конечно же, упадет, и мой близкий этого не избежит»

Человек, воспитанный в такой картине мира, постоянно находится в рамках долженствования - ему когда-то внушили, каким он должен быть и что делать, какими должны быть другие люди, иначе его жизнь не будет в безопасности, если все будет идти не «так, как должно». Человек загоняет себя в ловушку: ведь в реальной жизни не может (да и не должно!) все соответствовать когда-то усвоенным представлениями, невозможно все держать под контролем, и человек, чувствуя, что «не справляется», производит все больше тревожных мыслей.

Также на формирование личности, склонной к тревожности, имеют прямое влияние стрессы, психотравмы, ситуация небезопасности, в которой человек находился долгое время, например, физические наказания, отсутствие эмоционального контакта с близкими. Все это формирует недоверие к миру, желание все контролировать, обо всем тревожиться и мыслить негативно.

Повышенная тревожность не дает жить здесь и сейчас, человек постоянно избегает настоящего, находясь в сожалениях, опасениях, беспокойстве о прошлом и будущем. Что можно сделать для себя, помимо работы с психологом, как справиться с тревогой самому, хотя бы в первом приближении?

Причины тревожности

Как и стресс в целом, состояние тревоги не может быть названо однозначно плохим или хорошим. Тревога и беспокойство представляют собой неотъемлемые компоненты нормальной жизни. Иногда тревога является естественной, адекватной, полезной. Каждый человек чувствует тревогу, беспокойство или напряжение в определенных ситуациях, особенно, если он должен сделать что-то необычное или подготовиться к этому. Например, выступление перед аудиторией с речью или сдача экзамена. Человек может испытывать беспокойство, идя по неосвещенной улице ночью или когда он заблудился в чужом городе. Этот вид тревоги нормален и даже полезен, так как побуждает подготовить выступление, изучить материал перед экзаменом, задуматься о том, действительно ли нужно выходить на улицу ночью в полном одиночестве.

В других случаях тревога является неестественной, патологической, неадекватной, вредной. Она становится хронической, постоянной и начинает появляться не только в стрессовых ситуациях, но и без видимых причин. Тогда тревога не только не помогает человеку, но, наоборот, начинает мешать ему в его повседневной деятельности. Тревога действует двояко. Во-первых, она оказывает влияние на психическое состояние, заставляя нас переживать, снижает способность к концентрации внимания, иногда вызывает нарушения сна. Во-вторых, она оказывает эффект и на общее физическое состояние, являясь причиной таких физиологических нарушений, как учащённый пульс, головокружение, дрожь, расстройства пищеварения, потливость, гипервентиляцию лёгких и др. Тревога становится болезнью, когда сила испытываемого беспокойства не соответствует ситуации. Это повышенное беспокойство выделяется в отдельную группу заболеваний, известных как патологические тревожные состояния. Такими заболеваниями в той или иной форме хоть раз в жизни страдают не менее 10% людей.

Расстройства на фоне посттравматического стресса обычны среди ветеранов войн, но страдать ими может любой человек, переживший события, выходящие за рамки обычной жизни. Часто в снах такие события переживаются вновь. Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния: в этом случае человек ощущает постоянное чувство тревоги. Часто это становится причиной загадочных физикальных симптомов. Иногда врачи долго не могут разобраться в причинах того или иного заболевания, назначают множество анализов для обнаружения болезней сердца, нервной и пищеварительной систем, хотя на самом деле причина таится в психических нарушениях. Расстройство адаптации. Состояние субъективного дистресса и эмоционального беспокойства, препятствующее нормальной деятельности и возникающее во время адаптации к значительному изменению в жизни или стрессовому событию.

Типы тревожности

Паника

Паника представляет собой неожиданные, периодически повторяющиеся приступы сильного страха и тревоги, часто совершенно беспричинные. Это может сочетаться с агорафобией, когда больной избегает открытых пространств, людей, боясь впасть в панику.

Фобии

Фобии это нелогичные страхи. В эту группу расстройств входят социальные фобии, при которых больной избегает появляться на людях, говорить с людьми, питаться в ресторанах, и простые фобии, когда человек боится змей, пауков, высоты и др.

Навязчивые маниакальные расстройства

Навязчивые маниакальные расстройства - состояние, когда у человека периодически возникают однотипные идеи, мысли и желания. Например, он постоянно моет руки, проверяет, выключено ли электричество, заперты ли двери и др.

Расстройства на фоне посттравматического стресса

Расстройства на фоне посттравматического стресса обычны среди ветеранов войн, но страдать ими может любой человек, переживший события, выходящие за рамки обычной жизни. Часто в снах такие события переживаются вновь.

Генерализованные расстройства на основе тревожного состояния

В этом случае человек ощущает постоянное чувство тревоги. Часто это становится причиной загадочных физикальных симптомов. Иногда врачи долго не могут разобраться в причинах того или иного заболевания, назначают множество анализов для обнаружения болезней сердца, нервной и пищеварительной систем, хотя на самом деле причина таится в психических нарушениях.

Симптомы тревожности

Люди с тревожными расстройствами имеют различные физические симптомы, в дополнение к нефизическим симптомам, которые характеризуют данный тип расстройств: чрезмерная, ненормальная тревожность. Многие из этих симптомов аналогичны тем, которые представлены у лиц, страдающих такими заболеваниями, как: инфаркт миокарда или инсульт, и это ведет к дальнейшему возрастанию тревожности. Ниже приводится список физических симптомов, связанных с тревожностью и беспокойством:

  • дрожь;
  • несварение желудка;
  • тошнота;
  • понос;
  • головная боль;
  • боли в спине;
  • учащенное сердцебиение;
  • онемение или "мурашки" в руках, кистях или ногах;
  • потоотделение;
  • гиперемия;
  • беспокойство;
  • легкая усталость;
  • трудности с концентрацией;
  • раздражительность;
  • мышечное напряжение;
  • частое мочеиспускание;
  • трудности с засыпанием или сон;
  • легко наступающая испуганность.

Лечение тревожности

Тревожные расстройства можно эффективно лечить рациональным убеждением, лекарствами или тем и другим. Поддерживающая психотерапия может помочь человеку разобраться в психологических факторах, которые провоцируют тревожные расстройства, а также научить постепенно с ними справляться. Проявления тревоги иногда уменьшаются с помощью релаксации, биологической обратной связи и медитации. Имеется несколько видов лекарств, позволяющих некоторым больным избавиться от таких мучительных явлений, как чрезмерная суетливость, мышечное напряжение или неспособность уснуть. Приём этих лекарств безопасен и эффективен, если Вы следуете указаниям своего врача. При этом прием алкоголя, кофеина, а также курение сигарет, что может усилить тревогу следует избегать. Если Вы принимаете лекарства по поводу тревожного расстройства, то обратитесь сначала к своему врачу, прежде чем начать употреблять алкогольные напитки или принимать какие бы то ни было иные лекарства.

Не все методы и схемы лечения одинаково хорошо подходят всем больным. Вам и Вашему врачу следует вместе решить, какое сочетание методов лечения лучше всего подойдёт именно для вас. Принимая решение о необходимости лечения, следует иметь в виду, что в большинстве случаев тревожное расстройство не проходит самостоятельно, а трансформируется в хронические заболевания внутренних органов, депрессию или принимает тяжелую генерализованную форму. Язвенная болезнь желудка, гипертоническая болезнь, синдром раздраженного кишечника и многие другие заболевания нередко являются следствием запущенного тревожного расстройства. Основу терапии тревожных расстройств составляет психотерапия. Она позволяет выявить истинную причину развития тревожного расстройства, обучить человека способам расслабления и контроля над собственным состоянием.

Специальные методики позволяют снизить чувствительность к провоцирующим факторам. Эффективность лечения во многом зависит от желания больного исправить ситуацию и времени, прошедшего от появления симптомов до начала терапии. Медикаментозное лечение тревожных расстройств включает в себя применение антидепрессантов, транквилизаторов, адреноблокаторов. Бетта-адреноблокаторы применяются для снятия вегетативных симптомов (сердцебиение, повышение артериального давления). Транквилизаторы уменьшают выраженность тревоги, страха, способствуют нормализации сна, снятию мышечного напряжения. Минусом транквилизаторов является способность вызывать привыкание, зависимость и синдром отмены, поэтому их назначают только по строгим показаниям и коротким курсом. Недопустим прием алкоголя на фоне лечения транквилизаторами – возможна остановка дыхания.

С осторожностью следует принимать транквилизаторы при работе, требующей повышенного внимания и сосредоточения: водители, диспетчеры и т.д. В большинстве случаев при лечении тревожных расстройств предпочтение отдается антидепрессантам, которые можно назначать длительным курсом, так как они не вызывают привыкания и зависимости. Особенностью препаратов является постепенное развитие эффекта (в течение нескольких дней и даже недель), связанное с механизмом их действия. Важным результатом в лечении является ослабление тревоги. Кроме того, антидепрессанты повышают порог болевой чувствительности (применяются при хронических болевых синдромах), способствуют снятию вегетативных расстройств.

Вопросы и ответы по теме "Тревожность"

Вопрос: У моего ребенка (14 лет) постоянная тревога. Описать свою тревожность не может, просто постоянное волнение без причины. Какому врачу ее можно показать? Спасибо.

Ответ: Особенно острой проблема тревожности является для детей подросткового возраста. В силу ряда возрастных особенностей подростничество часто называют "возрастом тревог". Подростки тревожатся по поводу своей внешности, по поводу проблем в школе, взаимоотношений с родителями, учителями, сверстниками. Помочь разобраться в причинах поможет психолог или психотерапевт.

Почему возникает чувство тревоги? Ощущение тревоги является ответом организма на исходящую извне физическую или психологическую угрозу. Тревожные состояния обычно появляются перед наступлением важного, значимого или трудного события. Когда это событие заканчивается, исчезает и тревожность. Но некоторые люди подвержены этому чувству, они ощущают тревогу постоянно, что очень осложняет им жизнь. Такое состояние психотерапевты называют хронической тревогой.

Когда человек беспокоен, постоянно тревожится о чем-то, испытывает страх, это не дает ему нормально жить, мир вокруг окрашивается мрачными тонами. Пессимизм негативно влияет на психику и общее состояние здоровья, постоянное напряжение действует на человека изматывающе. При этом появившаяся тревога, часто бывает безосновательной.

Ее провоцирует, в первую очередь страх перед неопределенностью. Ощущение тревоги свойственно людям разного возраста, но особенно сильно страдают те, кто забывает, что тревога и страх – это всего лишь их личное восприятие событий и окружающей реальности. При этом важно чтобы кто-то напомнил, что нельзя жить в таком состоянии и рассказал как убрать чувство постоянной тревоги.

Симптомы тревожности

Часто те, кто подвержен этому ощущению, объясняют появление тревоги смутным или наоборот сильным предчувствием чего-то плохого. Это состояние сопровождается вполне реальными физическими симптомами.

Среди них можно выделить желудочные колики и спазмы, ощущение сухости во рту, потливость, учащенное сердцебиение. Может возникнуть расстройство пищеварения и нарушение сна. При обострении хронической тревоги многие впадают в беспричинную панику, для которой нет видимых причин.

Состояние тревоги также может сопровождать ощущение удушья, боль в груди, мигрень, покалывание в руках и ногах, общая слабость и ощущение надвигающегося ужаса. Иногда симптомы бывают настолько яркими и сильными, что их принимают за серьезный сердечный приступ.

Причины невроза

Основными причинами возникновения чувства тревоги могут стать сложные отношения в семье, экономическая нестабильность, события в стране и мире. Тревога часто появляется перед ответственным мероприятием, например, экзаменом, публичным выступлением, судебным процессом, посещением врача и т. п., когда человек не знает, как все пройдет, что ожидать от ситуации.

Состоянию тревоги очень подвержены люди, часто страдающие депрессией. В группе риска также находятся те, кто получил какую-либо психологическую травму.

Основной задачей тревожности является предупреждение о каком-то негативном событии в будущем и недопущение его появления. Это ощущение похоже на внутреннюю интуицию, но ориентировано исключительно на негативные события.

Это чувство иногда даже полезно, так как заставляет человека думать, анализировать и искать правильные решения. Но все хорошо в меру. Если тревога становится слишком навязчивой, она мешает нормально жить. При чрезмерной и хронической тревожности нужно обратиться к специалисту.

В настоящее время, современные методы медицины позволяет проникнуть вглубь этой проблемы и найти оптимальные решения по ее лечению. Кропотливое изучение причин состояния тревоги, позволило сделать вывод, что это негативное ощущение является следствием неуверенности человека в его будущем.

Когда человек не знает, что будет дальше, не ощущает стабильности своего настоящего и будущего, появляется тревожное ощущение. Увы, иногда уверенность в завтрашнем дне не зависит от нас. Поэтому главным советом избавиться от этого чувства является воспитание в себе оптимизма. Сморите на мир более позитивно и старайтесь находить в плохом что-то хорошее.

Как снять чувство тревоги?

Когда организм находится в состоянии тревоги и стресса, он сжигает питательные вещества с удвоенной силой, чем обычно. Если их не восполнять вовремя, может произойти истощение нервной системы и ощущение тревоги усилится. Чтобы выйти из замкнутого круга, следует придерживаться здорового образа жизни и полноценно питаться.

Диета должна быть обогащена сложными углеводами. Они содержатся в цельнозерновом хлебе, неочищенном или коричневом рисе. Ни в коем случае не пейте алкоголь и напитки, в которых содержится кофеин. Пейте простую чистую воду, минералку без газа, свежевыжатые соки и успокаивающие чаи из лекарственных растений. Такие сборы продаются в аптеках.

Гармоничное сочетание отдыха, физических нагрузок и развлечений поможет вам более позитивно смотреть на окружающий мир. Можно заняться каким-то спокойным делом. Такое занятие, приятное вам, успокоит нервную систему. Некоторым помогает сидение на берегу водоема с удочкой, другие успокаиваются при вышивании крестиком.

Можно записаться на групповые занятия по релаксации и медитации. Отлично спасают от негативных мыслей занятий йогой.

Убрать ощущение тревоги и улучшить настроение можно массажем: Надавливайте большим пальцем ладони на активную точку, которая располагается на тыльной стороне руки, в месте, где сходятся большой и указательный пальцы. Массаж нужно делать три раза по 10 - 15 секунд. При беременности такой массаж проводить нельзя.

Старайтесь направлять свои мысли на положительные стороны жизни и личности, а не отрицательные. Сочините короткие жизнеутверждающие фразы. Например: «Я знаю, как сделать эту работу и выполню ее лучше, чем другие. У меня все получится».

Или « Я предчувствую приближение счастливых событий». Повторяйте такие фразы как можно чаще. Это обязательно поможет изменить природные или инстинктивные реакции с негативных на положительные.

Ну вот как побороть чувство тревоги вы знаете. Используйте полученные знания, чтобы помочь себе. И они обязательно дадут нужные вам результаты!

»

Ощужение повышенного уровня тревожности, на сегодняшний день, наиболее распространены в крупных городах. Это пограничное психическое состояние сопровождается ощущением либо четко выраженных ощущений

тревожности, когда человек ярко ощущает это состояние, либо может проявляться в виде не четко оформленного состояния, когда врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт), приходится выяснять этот факт посредством проведения специальных методик обследования.

Тревога – аффект ожидания какого-либо неприятного события, переживание напряженности и страха, опасения.

Состояние длительной тревожности представляет собой патологическое состояние, характеризующееся ощущением опасности и сопровождающееся соматической симптоматикой, что связано с гиперактивностью вегетативной нервной системы.

Дифференциальная диагностика

Повышенную тревожность следует дифференцировать от страха, который возникает в ответ на конкретную угрозу и является биологически оправданной реакцией высшей нервной системы.

Тревога является одним из наиболее часто встречающихся в медицинской практике психопатологических состояний.

Тревогой в этом случае называют преувеличенную реакцию, не соответствующую степени угрозы. Кроме того, тревога развивается, когда источник опасности не ясен или не известен. Чаще всего тревога возникает в ответ на какой-либо условный раздражитель, связь которого с самой опасностью вытеснена из сознания или забыта пациентом.

Необходимо отметить широту диапазона проявлений тревоги – от легких невротических нарушений (пограничного уровня психических расстройств) и генерализованного тревожного расстройства , до выраженных психотических состояний эндогенного происхождения. Тревожные состояния относятся к сфере переживаний человека, трудно переносимым эмоциям и выражается в ощущении мучительности. Не редко, когда человек находит предмет своей тревоги или «придумывает» этот объект, то у него возникает страх, который в отличие от тревоги появляется в ответ на конкретную причину. Страх следует квалифицировать как патологическое состояние только в том случае, если он переживается в связи с объектами и ситуациями, обычно не вызывающими его.

Симптомы повышенной тревожности

  • Дрожь, подергивание, сотрясение тела, боль в спине, головная боль, головокружения, приливы, расширение зрачков, обмороки.
  • Мышечное напряжение, нехватка воздуха, учащенное дыхание, повышенная утомляемость, дисфункция вегетативной нервной системы (часто называемое вегетативно-сосудистая дистония, ВСД, покраснение, бледность.
  • Тахикардия, учащенное сердцебиение, потливость, похолодание рук, диарея, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, ощущения онемения, покалывания, мурашек, затруднение при глотании.
  • Желудочно-кишечные расстройства, поносы, запоры, рвота, гастриты, язвенная болезнь, дискинезии, изжога, вздутие, синдром раздраженного кишечника .

Психологические симптомы повышенной тревоги

  • Ощущение опасности, снижение концентрации внимания.
  • Сверхнастороженность, расстройство сна, снижение либидо, «ком в горле».
  • Ощущение тошноты («мутит от страха»), тяжести в желудке.

Тревожность – психологическое понятие, которым выражается аффективное состояние, которое характеризуется чувством неуверенности и общего беспокойства. Часто сравнивается, а иногда используется как синоним понятия невротический страх. При состоянии тревожности отсутствуют физиологические или соматические проявления, такие как, например, удушье, потение, увеличение пульса, онемение и т.д. Состояние повышенного уровня тревожности в большинстве случаев принимается за легкую форму невроза, при которой именно тревожность преобладает в жизни пациента. Как правило, эта форма невроза лечится психотерапевтическими методиками, без применения лекарственных препаратов. Обычно, лечение таких психологических состояний, не превышает десяти сеансов психотерапии.

У маленьких детей тревожность появляется в следующих случаях: боязни темноты, животных, одиночества, чужих людей и пр. У детей старшего возраста тревожность связана с чувством страха наказания, страхом неудач, болезнями или контактом с близкими. Такие состояния, как правило, определяются как тревожные личностные расстройства и хорошо поддаются психотерапевтической коррекции.

Кроме пограничных психических расстройств, тревога может сопровождать и более глубокие психические расстройства, связанные с эндогенными патологиями головного мозга и проявляться в виде тревожно-параноидного синдрома.

Тревожно-параноидный синдром

– Сочетание аффекта тревоги, сопровождающегося ажитацией и спутанностью, с бредовыми идеями отношений или преследования, вербальными иллюзиями и галлюцинациями. Наиболее часто проявляется при шизофрении и органических психозах.

Диагностика повышенной тревожности

При диагностике тревожных состояний как пограничного психического состояния, обращают внимание на такие основные критерии как:

  • Чрезмерная тревога и беспокойство в связи с различными событиями или видами деятельности, наблюдающаяся более 4 месяцев.
  • Невозможность или трудность в попытке справиться с тревогой самостоятельно, посредством усилий собственной воли.
  • Тревога сопровождается, по меньшей мере, тремя из следующих симптомов (у детей – достаточно только одного симптома):
  • Беспокойство, суетливость или нетерпеливость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Расстройство концентрации внимания или памяти.
  • Раздражительность.
  • Мышечное напряжение.
  • Нарушение сна (трудности при засыпании, ночные пробуждения, ранние пробуждения, нарушения продолжительности сна, сон, не приносящий чувства свежести).

Врачу-психотерапевту необходимо точно установить предмет повышенного уровня тревоги или беспокойства, так как существуют определенные критерии, которые имеют значение при определении вида тревожности.

Наличие повышенного уровня тревоги вызывает значимые нарушения в социальной, трудовой или иных сферах деятельности, что снижает качество жизни человека.

Повышенная тревожность не имеет прямой связи с наличием воздействия психоактивного вещества (наркотики, лекарства, алкоголь) и не связаны с другими органическими расстройствами, тяжелыми расстройствами развития и эндогенными психическими заболеваниями.

Группа расстройств с повышенной тревожностью

Группа психических расстройств, в которой тревога вызывается исключительно или преимущественно определенными ситуациями или объектами, в настоящее время не являются опасными. Лечение повышенного уровня тревожности всегда успешно. Обеспокоенность пациента может концентрироваться на отдельных симптомах, таких как, например, сердцебиение, ощущение дурноты, болях в желудке или области живота, головных болях, и часто сочетается с вторичными страхами смерти, потери самоконтроля или сумасшествия. Тревога не уменьшается от сознания того, что другие люди не считают данную ситуацию столь опасной или угрожающей. Одно лишь представление о попадании в фобическую ситуацию обычно заранее вызывает тревогу предвосхищения.

Тревога часто сосуществует с депрессией. При чем, тревога почти неизменно усиливается во время преходящего депрессивного эпизода. Некоторые депрессии сопровождаются фобической тревогой, а

пониженное настроение часто сопутствует некоторым фобиям, особенно агорафобии.

Повышенный уровень тревоги

Наличие повышенного уровня тревоги, при нарастании, часто вызывает панические состояния, которые часто называются людьми как панические атаки. Основным признаком панических атак являются повторные приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются определенной ситуацией или обстоятельствами и поэтому не предсказуемы. При панических атаках доминирующие симптомы сильно варьируют у разных людей, так же как и при иных , но общими являются неожиданно возникающие сердцебиение, боли в груди, ощущения удушья, головокружение и чувство нереальности (деперсонализация или дереализация). Практически неизбежны и вторичные страхи смерти, потери самоконтроля или сумасшествия. Обычно панические атаки продолжаются лишь минуты, хотя временами эти состояния могут сохраняться и дольше. Частота и течение панических атак имеют множество вариаций проявления. Наиболее часто, люди, при проявлениях приступа панической атаки, испытывают резко нарастающий страх, переходящий в паническое состояние. В этот момент начинают нарастать вегетативные симптомы, которые приводят к дальнейшему нарастанию тревоги. Как правило, большинство людей при этом стараются как можно быстрее покинуть место своего пребывания, сменить обстановку, окружение. В дальнейшем, для предотвращения проявлений панической атаки , люди стараются избегать мест или ситуаций, которые были в момент проявления панической атаки. Приступ панической атаки приводит к ощущению постоянного страха возникновения последующего приступа паники.

Для установления патологической тревоги (пароксизмальная тревожность, панические атаки), необходимы следующие условия, при которых проявляются тяжелые приступы вегетативной тревоги и которые возникали на протяжении месяца:

  • при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
  • панические атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
  • между паническими атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов, но тревога предвосхищения является обычной.

Лечение повышенной тревожности

Лечение повышенной тревожности определяется, прежде всего, истинными причинами формирования комплекса проявляемой симптоматики. Причины формирования этой симптоматики должны быть определены в ходе дифференциальной диагностики.

Как правило, при формировании лечебного плана необходимо начинать с быстрого снятия ведущей симптоматики, что наиболее тяжело переносится пациентом.

В ходе лечения повышенной тревоги врач, в течение всего периода терапии, должен внимательно следить за состоянием пациента и при необходимости проводить корректирующие мероприятия которые могут заключаться как во внесении коррекции в нейрометаболическую терапию, так и в психотерапевтический план.

Заключение

Важным моментом в лечении тревоги является то, чтобы непосредственно всем лечебным процессом руководил только врач, не допускается какая-либо самодеятельность психологов. Категорически запрещается самостоятельное лечение повышенного уровня тревоги психологами или иными людьми без наличия высшего медицинского образования. Нарушение этого правила всегда приводит к весьма серьёзным осложнениям и возникновению препятствий для полноценного лечения расстройств с проявлениями повышенного уровня тревожности.

Любые состояния с проявлением тревожности поддаются лечению.

Не стоит бояться и бояться, снова и снова. Разорвите «замкнутый круг».

Звоните +7 495 135-44-02

Мы сможем оказать Вам необходимую и безопасную помощь.

Вы снова почувствуете все краски настоящей, качественной жизни.

У Вас многократно повысится работоспособность, Вы сможете сделать успешную карьеру.

Каждый человек периодически пребывает в состоянии беспокойства и тревоги. Если тревога проявляется в связи с четко выраженным поводом, то это нормальное, обыденное явление. Но если подобное состояние возникает, на первый взгляд, беспричинно, то оно может сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Как проявляется беспокойство?

Волнение, тревога, беспокойство проявляются навязчивым ощущением ожидания определенных неприятностей. При этом человек пребывает в подавленном настроении, внутреннее беспокойство вынуждает частичную или полную потерю интереса к той деятельности, которая ранее казалась ему приятной. Состояние беспокойства очень часто сопровождается головной болью, проблемами со сном и аппетитом. Иногда нарушается ритм сердца, периодически проявляются приступы учащенного сердцебиения .

Как правило, постоянное беспокойство на душе наблюдается у человека на фоне тревожных и неопределенных жизненных ситуаций. Это могут быть переживания по поводу личных проблем, болезней близких, неудовлетворенности профессиональными успехами. Страх и беспокойство часто сопровождают процесс ожидания важных событий или каких-либо результатов, имеющих для человека первостепенное значение. Он пытается найти ответ на вопрос, как преодолеть чувство беспокойства, но в большинстве случаев не может избавиться от этого состояния.

Постоянное чувство беспокойства сопровождается внутренним напряжением, которое может проявляться некоторыми внешними симптомами - дрожью , напряжением мышц. Чувство тревоги и беспокойство приводит организм в состояние постоянной «боевой готовности». Страх и беспокойство мешают человеку нормально спать, концентрироваться на важных делах. Как следствие, проявляется так называемое социальное беспокойство, связанное с необходимостью взаимодействовать в социуме.

Постоянное чувство внутреннего беспокойства позже может усугубляться. К нему добавляются некоторые специфические страхи. Иногда проявляется двигательное беспокойство - постоянные непроизвольные движения. Вполне понятно, что такое состояние значительно ухудшает качество жизни, поэтому человек начинает искать ответ на вопрос, как избавиться от чувства беспокойства. Но прежде чем принимать какие-либо успокоительные средства, следует обязательно точно установить причины беспокойства. Это возможно при условии всестороннего обследования и получении консультации врача, который подскажет, как избавиться от беспокойства.

Если у пациента плохой сон, и беспокойство преследует его постоянно, важно обязательно определить изначальную причину данного состояния. Продолжительное пребывание в таком состоянии чревато серьезной депрессией. Кстати, тревога матери может передаваться и ее малышу. Поэтому беспокойство ребенка во время кормления часто связано именно с волнением матери. То, насколько беспокойство и опасение присущи человеку, в определенной степени зависит и от ряда личных качеств человека. Важно, кем он является - пессимистом или оптимистом, насколько устойчив психологически, насколько высока самооценка человека и т.п.

Почему проявляется беспокойство?

Беспокойство и тревожность может являться симптомом серьезных психических недугов. Те люди, которые постоянно пребывают в состоянии тревожности, в большинстве случаев имеют определенные психологические проблемы и склонны к депрессии.

Большинство заболеваний психического характера сопровождается состоянием тревожности. Тревожность характерна для разных периодов шизофрении, для начальной стадии неврозов. Сильное беспокойство отмечается у зависимого от алкоголя человека при абстинентном синдроме. Достаточно часто наблюдается сочетание тревожности с рядом фобий , раздражительностью , бессонницей. При некоторых болезнях беспокойство сопровождается бредом и галлюцинациями.

Однако при некоторых соматических заболеваниях состояние тревоги также проявляется в качестве одного из симптомов. При гипертонической болезни у людей часто отмечается высокая степень тревожности. Также тревожное состояние может сопровождать гиперфункцию щитовидной железы, гормональные нарушения в период менопаузы у женщин. Иногда резкая тревога проваляется в качестве предвестника инфаркта миокарда, резкого понижения уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Как понять, что Вы подвержены состоянию тревоги?

Существуют определенные признаки, которые говорят о том, что вам пора обратиться к врачу. Здесь представлены главные из них.

  1. Человек субъективно считает, что ощущение беспокойства является препятствием к нормальной жизнедеятельности, не дает спокойно заниматься своими делами, мешает не только работе, профессиональной деятельности, но и комфортному отдыху.
  2. Тревогу можно расценить, как умеренную, но она длится довольно долго, не дни, а целые недели.
  3. Периодически накатывает волна острой тревоги и беспокойства, приступы повторяются с определенной стабильностью, и портят человеку жизнь.
  4. Преследует постоянная боязнь, что что-то обязательно пойдет не так. Провал на экзаменах, выговор на работе, простуда, поломка автомобиля, смерть больной тетушки, и прочее.
  5. Бывает трудно сосредоточиться на определенной мысли, и это дается с большим трудом.
  6. Наблюдается напряженность в мышцах, человек становится суетливым и рассеянным, у него не получается расслабиться, и дать себе отдых.
  7. Кружится голова , наблюдается повышенное потоотделение, возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, во рту пересыхает.
  8. Нередко при тревожном состоянии человек становится агрессивен, его все раздражает. Не исключены страхи, навязчивые мысли. Некоторые впадают в глубокую депрессию.

Как видите, перечень признаков довольно длинный. Но если вы считаете, что у вас, или кого-то из ваших близких имеются хотя бы два или три симптома, - это уже серьезный повод для того, чтобы обратиться в клинику, и узнать мнение врача. Вполне может оказаться, что это признаки начала такого заболевания, как невроз.

Как избавиться от беспокойства?

Прежде чем озадачиваться вопросом, как снять тревожное состояние, необходимо определить, является ли беспокойство естественным, или состояние тревожности настолько серьезно, что требует консультации специалиста. Выделяется ряд признаков, которые свидетельствуют о том, что без посещения врача справиться с состоянием беспокойства человек не сможет. Следует обязательно обратиться к специалисту, если симптомы тревожного состояния проявляются постоянно, что влияет на повседневную жизнь, работу, отдых. При этом волнение и беспокойство преследует человека неделями.

Серьезным симптомом следует считать тревожно-невротические состояния, которые повторяются стабильно в виде приступов. Человек постоянно переживает, что в его жизни что-то пойдет не так, как нужно, при этом у него напрягаются мышцы, он становится суетливым.

Стоит обязательно проконсультироваться с доктором, если тревожные состояния у детей и взрослых сопровождаются головокружением , сильным потоотделением, нарушениями работы ЖКТ, сухостью во рту. Часто тревожно-депрессивное состояние со временем усугубляется и ведет к неврозу.

Существует ряд препаратов, которые используются в процессе комплексного лечения беспокойства и тревожных состояний. Однако прежде, чем определить, как избавиться от тревожного состояния, врачу необходимо установить точный диагноз, определив, какое именно заболевание и почему могло спровоцировать данный симптом. Провести обследование и установить, как лечить пациента, должен врача-психотерапевт . В процессе обследования обязательно назначаются лабораторные исследования крови, мочи , проводится ЭКГ. Иногда пациенту необходима консультация других специалистов - эндокринолога , невропатолога .

Чаще всего при лечении заболеваний, провоцирующих состояние тревожности и беспокойства, используются транквилизаторы и антидепрессанты. Лечащий врач в процессе терапии может назначить также курс транквилизаторов. Однако лечение тревожного состояния с помощью психотропных средств является симптоматическим. Следовательно, причины тревожного состояния такие препараты не снимают.

Поэтому позже возможны рецидивы такого состояния, причем, тревога может проявиться в измененном виде. Иногда беспокойство начинает беспокоить женщину при беременности. Как убрать данный симптом в таком случае, должен решить только врач, так как прием любых препаратов будущей матерью может быть очень опасным.

Некоторые специалисты предпочитают использовать при лечении тревожных состояний исключительно методы психотерапии. Иногда психотерапевтические методики сопровождаются приемом медикаментозных препаратов. Практикуются также некоторые дополнительные методы лечения, например, аутотренинг, дыхательные упражнения.

Как самостоятельно избавиться от беспокойства и тревоги

Чтобы помочь себе, пациент по назначению лечащего врача должен пересмотреть свой образ жизни. Обычно в современном мире многое решает скорость, и люди стараются успеть сделать огромное количество дел, не учитывая, что сутки имеют ограниченное количество часов. Поэтому – одной из важных задач является необходимость адекватно оценивать собственные силы, и обязательно оставлять достаточно времени на отдых. Обязательно сохраните хотя бы один выходной день, чтобы он полностью соответствовал своему названию – выходной.

Огромное значение имеет и рацион питания. Когда наблюдается тревожное состояние, следует отказаться от таких вредных элементов, как кофеин, а также никотин. Пойдет на пользу уменьшение потребления жирной и сладкой пищи. Можно добиться более расслабленного состояния, проводя сеансы массажа. Следует производить усиленное растирание в области шеи и плечевой зоне. При глубоком массаже больной успокаивается, так как с мышц снимается лишнее напряжение, свойственное состоянию повышенной тревожности.

Приносит пользу любой вид спорта и физических упражнений. Можно просто заняться бегом, совершать велосипедные и пешие прогулки. Желательно делать это хотя бы через день, не менее получаса. Вы почувствуете, что улучшается настроение и общее состояние, появится уверенность в собственных силах и возможностях. Тревожное состояние, обусловленное стрессом, постепенно исчезает.

Хорошо, если есть возможность рассказать о своих ощущениях человеку, который выслушает, и правильно вас поймет. Кроме доктора, это может быть близкий человек, член семьи. Каждый день следует анализировать все прошедшие события, в которых вы принимали участие. Рассказывая об этом стороннему слушателю, вы приведете в порядок свои мысли и чувства.

Следует пересмотреть свои жизненные приоритеты, и заняться так называемой переоценкой ценностей. Постарайтесь стать более дисциплинированными, не действуйте необдуманно, спонтанно. Часто человек погружается в состояние тревоги, когда в его мыслях царит суматоха и смятение. В некоторых случаях следует мысленно вернуться назад, и попытаться посмотреть на ситуацию со стороны, оценить правильность своего поведения.

Занимаясь делами, составляйте список, начиная с самых неотложных. Не делайте одновременно несколько дел. Это рассеивает внимание, и в конечном итоге, вызывает беспокойство. Пытайтесь самостоятельно анализировать причину возникшей тревоги. Определите момент, когда тревога нарастает. Такие образом, вы сможете получить помощь, до того момента, когда обстановка становится критической, и вы не в состоянии что-либо изменить.

Не бойтесь признавать свои ощущения. Вы должны уметь отдавать себе отчёт в том, что испуганы, встревожены, разгневаны, и так далее. Обсудите свое состояние с лечащим врачом, или другим человеком, который оказывает вам поддержку, и беспокоится о вашем самочувствии.

Обязательно обратитесь к психологу . Врач поможет избавиться от повышенного беспокойства и чувства тревоги, научит вас правильно действовать в затруднительной ситуации. Психолог найдет индивидуальный метод, который обязательно вам поможет. Вы вернетесь к полноценной жизни, в которой нет места необоснованным страхам и тревогам.