>

Последствия удаления зубов мудрости на нижней и верхней челюсти: какие осложнения возникают после процедуры

«Зубы мудрости» ‒ это название связано с периодом их прорезывания: обычно они вырастают у человека в достаточно зрелом возрасте ‒ с 18 до 24 лет, а иногда и позже. По порядковому расположению в зубном ряду (начиная от центра) такие зубы иногда называют «восьмерками» или «третьими молярами» (моляр – большой коренной зуб). Обычно у человека прорезываются 4 зуба мудрости. По результатам многочисленных исследований, они не выполняют определенных функций в процессе жевания, хотя имеют такое же строение, как и остальные зубы. Необходимость в удалении зубов мудрости возникает в тех случаях, когда они не могут прорезаться или неправильно растут (например, горизонтально), повреждая тем самым зубы, находящиеся рядом. Труднодоступное расположение усложняет процесс чистки зубов мудрости, что провоцирует развитие кариеса. Из-за постепенного разрушения зуба мудрости усиливается размножение бактерий, что часто приводит к воспалительным процессам и развитию инфекций.

Показания к удалению зуба мудрости

Удаление зуба мудрости рекомендуется осуществлять в случаях, которые указывают на осложнения, вызванные нарушениями в росте зуба. При возникновении таких проблем пациенты отмечают болезненность в области прорезывания зуба, затрудненность открывания рта, покраснение и отечность десен, повышение температуры, возникновение неприятного запаха изо рта, дискомфорт при жевании, болезненное глотание.

Показания к удалению зуба мудрости напрямую связаны с симптомами, сигнализирующими о воспалительном процессе или возникновении инфекции:

  • развитие перикоронита ‒ процесса затрудненного прорезывания зуба, вследствие которого возникает воспаление прикрывающей его десны («капюшона») и околозубных тканей;
  • неправильный рост зуб (например, под углом или горизонтально), в результате чего происходит повреждение или разрушение близрасположенных зубов;
  • разрушение зуба мудрости вследствие кариозного поражения;
  • травматичность процесса прорезывания зуба, которая, прежде всего, связана с повреждением десен, травмированием слизистой оболочки внутренней поверхности щек, образованием рубцов, развитием воспалительного процесса и т.п.;
  • образование фолликулярной кисты у корня зуба мудрости;
  • развитие абсцесса или флегмоны, вызванное неправильным размещением зуба мудрости;
  • остеомиелит челюстей в области прорезывания зуба мудрости;
  • развитие неврита тройничного лицевого нерва из-за затрудненного прорезывания зуба мудрости, а также другие проблемы.

При малейшем дискомфорте, вызванном болезненным прорезыванием зуба мудрости, рекомендуется сразу же обратиться к врачу-стоматологу, который проведет осмотр и на основе рентгеновского снимка объективно оценит ситуацию для принятия адекватного решения.

Одной из самых распространенных проблем является затрудненное прорезывание зуба мудрости, которое приводит к воспалению десны, частично прикрывающей зуб, ‒ т. наз. «капюшона». Его постоянное травмирование жесткой пищей, а также образование зубного налета, создают весьма благоприятные условия для усиленного размножения болезнетворных бактерий. Таким образом, вокруг зуба мудрости образовывается очаг инфекции, и воспаляются околозубные ткани.

Несвоевременное обращение к специалисту или полное отсутствие лечения поврежденного зуба мудрости чревато развитием серьезных осложнений. Наиболее распространенными из них являются остеомиелит челюсти, абсцесс или флегмона. Вот почему так важно позаботиться о том, чтобы медицинская помощь была оказана пациенту как можно скорее.

Процедура удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости требует квалифицированного подхода грамотного специалиста, поэтому выполнять данную операцию должен опытный, обученный стоматолог. Перед процедурой врач обязан провести рентгеновское обследование больного зуба, чтобы определить место его расположения, а также особенности строения.

Процедура удаления зуба мудрости при своевременном обращении пациента в стоматологическую клинику проходит практически безболезненно, под местной анестезией, и впоследствии не имеет каких-либо неприятных осложнений. Обычно такая операция состоит из следующих этапов:

  • проведение местного обезболивания (анестезии);
  • разрез десны для обеспечения доступа к больному зубу;
  • удаление зуба мудрости с помощью современных стоматологических инструментов;
  • наложение швов на десну.

В большинстве случаев для наложения швов стоматологи используют нерассасывающиеся шовные нити, которые через несколько дней после заживления раны на месте удаленного зуба снимаются практически безболезненно. Если процедура удаления зуба мудрости была проведена грамотно, то заживление раны от удаленного зуба пройдет быстро и без осложнений. При этом пациенту необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача-стоматолога относительно гигиены полости рта.

Анестезия при удалении зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего осуществляется на основе местного обезболивания. В качестве анестезии применяются различные способы и средства.

Процесс действия местной анестезии происходит следующим образом: вводимое вещество воздействует на нерв, блокируя нервный импульс, который передает сигнал о раздражении нервных окончаний (т.е. болевых ощущениях) в головной мозг. Таким образом, человек становится невосприимчивым к боли в том месте, где действует активное вещество. Спустя некоторое время данное вещество выводится из организма, и происходит полное восстановление нервных импульсов.

Анестезия при удалении зуба мудрости может применяться в различных видах.

  • Инфильтрационная анестезия ‒ наиболее распространенный вид местного обезболивания, применяемый для лечения и удаления коренных зубов или зубных каналов, а также проведения стоматологических операций на пульпе зуба. Через шприц анестетик вводится в слизистую оболочку, десну или внутрикостно.
  • Аппликационная анестезия представляет собой поверхностное обезболивание. Она применяется в виде спреев и гелей в основном для удаления подвижных (молочных) зубов у детей, а также с целью снятия зубного камня и отложений, обеззараживании слизистой ротовой полости перед введением более глубокого анестезийного средства.
  • Проводниковая анестезия представляет собой более глубокий вид обезболивания и имеет место в проведении объемных оперативных вмешательств: стоматологических операциях на деснах, удалении больших коренных зубов и т.п. Активное вещество вводится инъекционным путем к ветвям тройничного нерва.
  • Интралигаментарная анестезия используется стоматологами для обезболивания отдельного зуба. При этом анестетик вводится непосредственно в связку около зуба.

Одними из лучших анестетиков, широко применяемых в современной стоматологии, являются вещества на основе «Артикаина». Их названия – «Септанест», «Ультракаин», «Убистезин» и др. Время действия таких обезболивающих препаратов – до 6 часов. Для астматиков, пациентов с аллергическими заболеваниями, а также беременных и кормящих женщин показан препарат «Мепивастезин».

Операция по удалению зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может быть простым и сложным, в зависимости от степени поврежденности зуба и вида возникшей проблемы. При простом удалении зуба мудрости применяются щипцы и элеваторы, а сама процедура не подразумевает сложных манипуляций в виде надрезов десны и высверливания определенного участка кости.

Операция по удалению зуба мудрости в таком случае осуществляется пошагово:

  • выяснение наличия либо отсутствия у пациента аллергических реакций на какие-нибудь медпрепараты для выбора оптимального способа анестезии;
  • сбор анамнеза ‒ подробный опрос пациента о наличии серьезных заболеваний (с целью предупреждения развития осложнений в процессе осуществления операции либо послеоперационный период);
  • введение анестетика;
  • ожидание получения после анестезии обезболивающего эффекта (примерно 3-5 минут);
  • подготовка врача-стоматолога к операции (подбор мединструментов, исходя из локализации зуба мудрости, его состояния, присутствия инфекции, воспалительного процесса и т.п.);
  • проведение операции с применением специального стоматологического оборудования;
  • ушивание зубной лунки с целью ускорения заживления раны.

Проведение простой процедуры по извлечению зуба мудрости в целом занимает до 10 минут (без учета времени ожидания анестезирующего эффекта). Пациент должен повторно посетить врача-стоматолога через несколько дней после осуществления операции.

При осложненных случаях в проведении стоматологической операции по удалению зуба мудрости (чаще всего – ретинированного зуба, не способного полноценно прорезаться, или зуба с горизонтальным направлением роста) используется бормашина, осуществляются разрезы десен, в обязательном порядке проводится ушивание раны. Сама по себе подготовка к процедуре аналогична той, что проводится при простом удалении зуба, с единственным отличием: время ожидания действия анестетика увеличивается до 10 минут. Весь комплекс манипуляций, связанных с удалением зуба мудрости, осуществляется исключительно в медицинских условиях, соответствующих гигиеническим нормам и стерильности. Процедура сложного удаления зуба мудрости обычно включает в себя ряд действий:

  • осуществление надреза мягких тканей;
  • высверливание или выпиливание костного участка, расположенного над зубом мудрости;
  • извлечение зуба при помощи стоматологических инструментов;
  • ушивание раны.

Через пару дней после операции проводится повторный осмотр пациента. Стоматолог снимает швы только после в том случае, если убедится в заживлении раны и полном отсутствии признаков воспаления или инфекции. Послеоперационный период обычно сопровождается 5-дневным курсом антибиотикотерапии.

Ультразвуковое удаление зубов мудрости

Удаление зуба мудрости может осуществляться с помощью различных медицинских технологий. В наше время нашла свое широкое применение ультразвуковая хирургия (т.наз. «пьезохирургия») – одна из самых современных методик, которая используется в совершении манипуляций, связанных с костной тканью, а также проведении хирургических операций челюстно-лицевой зоны различной степени сложности.

Ультразвуковое удаление зубов мудрости с помощью специального оборудования обладает целым рядом преимуществ и гарантирует:

  • возможность осуществления операции в самых труднодоступных местах;
  • минимальный уровень травматичности тканей и полости рта;
  • отсутствие травм слизистой ротовой полости и кости (отека, сильной боли, нагрева);
  • значительное снижение постоперационных осложнений;
  • высокую точность производимых манипуляций, которая приводит к предсказуемому результату;
  • быстрое заживление раны после проведения хирургического вмешательства.

В сложных случаях, к примеру, таких, как удаление ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости, ультразвуковая система становится оптимальным вариантом для проведения операции, поскольку применение бормашины может привести к опасным последствиям в виде травмы нижнечелюстного нерва или верхнечелюстных синусов. Когда доступ к зубу мудрости ограничен из-за его дальнего расположения в ротовой полости, оперировать вращающимися стоматологическими инструментами довольно сложно. Поэтому удаление зуба мудрости с помощью ультразвуковой методики – рациональный способ проведения подобного рода операций.

Удаление зуба мудрости при беременности

Удаление зуба мудрости в период вынашивания ребенка допускается лишь в тех случаях, когда у будущей мамы наблюдаются проблемы, связанные с прорезыванием или неправильным ростом зуба. В частности, это сильная боль, отек слизистой, повышение температуры, воспалительный процесс в ротовой полости и другие проблемы.

Удаление зуба мудрости при беременности в первом триместре не рекомендуется из-за возникновения возможных рисков для плода. Операция проводится лишь в крайних случаях, когда из-за нарушения роста зуба наблюдаются симптомы сильнейшего воспаления.

Во втором семестре уровень риска угрозы для плода значительно снижается, поэтому при необходимости извлечения зуба мудрости показана операция. Однако в этом случае нужно помнить о возможности токсического воздействия анестетиков на организм будущей матери и ребенка. При возможности все-таки желательно перенести удаление зуба мудрости на послеродовый период.

В третьем семестре вынашивания малыша удаление зуба мудрости возможно, но опять-таки только в крайних случаях, из-за риска преждевременных родов. В период грудного вскармливания противопоказаний к проведению манипуляций по удалению зуба мудрости нет, однако и в этом случае стоматологу следует применять анестетики с наименьшим уровнем токсичности.

Необходимо понимать, что любое хирургическое вмешательство, в том числе и удаление зуба, – это настоящий стресс для человеческого организма, а особенно для беременных. Поэтому перед тем как принять окончательное решение о проведении операции, опытный врач-стоматолог тщательно обдумывает альтернативные средства и методы. Если ситуация некритичная, удаление зуба откладывают на послеродовой период. К счастью, на сегодняшний день существуют специальные анестетики, разработанные для беременных. Они абсолютно безопасны, потому что не имеют возможности проникнуть к плоду через плацентарный барьер.

Удаление зуба мудрости под наркозом

Удаление зуба мудрости может осуществляться под общей анестезией в тех случаях, когда зуб полностью либо частично разрушен, а также если у него имеется сложная корневая структура. Общий наркоз дает возможность врачу беспрепятственно изъять все зубные фрагменты, не беспокоясь о том, что пациент почувствует боль или из-за резкого движения случайно травмируется о медицинские инструменты.

Удаление зуба мудрости под наркозом может осуществляться лишь в профессиональных стоматологических клиниках. В процессе проведения такой операции обычно принимают участие стоматолог-хирург, анестезиолог, а в некоторых случаях и грамотный реаниматолог.

Среди основных преимуществ удаления зуба под общей анестезией можно выделить следующие:

  • полное отсутствие болевых ощущений и дискомфорта во время проведения операции;
  • предотвращение возникновения у пациента панического страха;
  • возможность осуществления сложных операций по удалению зуба мудрости;
  • исключение возможности получения случайных травм.

При удалении зуба мудрости любого уровня сложности общий наркоз дает возможность осуществить данную процедуру быстро и на высочайшем профессиональном уровне. Общее обезболивание также станет лучшим вариантом в случае необходимости протезирования челюсти, извлечения разрушенных зубов и их фрагментов, разветвленных корней, выполнения кюретажа или выскабливания. После операции у пациента может возникнуть чувство дискомфорта, которое обычно связано с заживлением тканей, однако этот процесс непродолжительный. Безусловно, перед тем как принять решение о проведении операции по удалению зуба мудрости под общей анестезией, врач должен оценить физическое состояние больного: наличие аллергических реакций на какие-либо медпрепараты, а также сердечно-сосудистых заболеваний или других серьезных состояний, общий наркоз для которых может быть противопоказан.

Удаление верхнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости является весьма сложной операцией, особенно когда зуб имеет существенные повреждения или разрушения, а также искривленный корень. Часто при прорезывании верхних и нижних зубов мудрости проблемы возникают из-за того, что этот процесс происходит медленно и не до конца, в результате чего зуб остается под слизистой оболочкой, которая травмируется твердой пищей и причиняет человеку боль. Если зуб мудрости прорезывается не до конца, в нем образуется «кратер», в углублении которого скапливается пища. Это приводит к развитию кариеса, а также появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Удаление верхнего зуба мудрости осуществляется по причине его кариозного разрушения или неправильного развития. Так как зубы мудрости считаются атавизмами, поскольку существенной функции не выполняют, их целесообразно удалять, а не лечить. Нужно отметить, что удаление верхней «восьмерки» происходит быстрее и легче, нежели нижней. Прежде всего, это связано с его доступностью.

Операция по удалению верхнего зуба мудрости проходит под местным наркозом. Обычно для успешного проведения процедуры достаточно применение стоматологом S-образных щипцов. Однако в сложных случаях операция хирургом-стоматологом проводится пошагово:

  • рассекается десна;
  • зуб распиливается на более мелкие фрагменты;
  • части зуба аккуратно извлекаются;
  • на рассеченную десну накладываются швы.

После операции в течение 3-5 дней у пациента могут наблюдаться отек и болевые ощущения, с целью устранения которых обычно применяются болеутоляющие препараты.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление зуба мудрости, у которого имеются проблемы с ростом, а также явно выраженные разрушения, является единственно правильным выходом. Лечение зуба в таком случае практически не рассматривается. Особые трудности в удалении нижнего зуба мудрости создает его локализация, а также тот факт, что кость нижней челюсти намного плотней, нежели верхней. Специальная рентгенограмма, сделанная перед процедурой удаления, поможет избежать различных осложнений в процессе проведения операции. С помощью рентгенограммы определяется топография зуба мудрости, количество и направленность его корней, локализация деструктивных очагов около поврежденного зуба, а также остальные анатомические особенности. Без рентгенограммы проведение операции по удалению допускается только при обнажении шейки или сильной расшатанности зуба.

Удаление нижнего зуба мудрости обычно происходит под регионарной (областной) анестезией, поскольку местный наркоз в данном случае неэффективен. Обычно хирург-стоматолог приступает к такой операции, опираясь на помощь обученного ассистента. Вначале осуществляется анестезия, а затем проводятся хирургические манипуляции по извлечению нижней «восьмерки». Если зуб скрыт под десной («капюшоном»), врач делает разрез и раскрытие десны. После этого освобождается зубная коронка, а с помощью прямого или углового элеватора удаляются корни. Из инструментов используются также коронковые и горизонтальные щипцы. Затем хирург-стоматолог «выскабливает» содержимое лунки, оставшееся после удаления нижнего зуба мудрости. Завершающим этапом операции является накладывание швов. При симптомах воспаления врач использует антисептик для промывки раны, а также противовоспалительное средство для закладки в ротовую полость. Наложение швов благоприятно влияет на заживление раны.

Удаление капюшона зуба мудрости

Удаление зуба мудрости обусловлено возникновением серьезных проблем с неправильным ростом «восьмерки». Довольно часто прорезывание зуба мудрости сопровождается воспалением т. наз. «капюшона» (слизистой оболочки десны, частично покрывающей зубную коронку). Воспалительный процесс связан с перикоронитом – активным развитием инфекции между поверхностью прорезывающегося зуба мудрости и нависающим над ним капюшоном. При этом пациент может жаловаться врачу на припухание, отечность и болезненность десны, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, опухание щеки, затрудненность при глотании.

Удаление капюшона зуба мудрости считается консервативным видом лечения перикоронита. Первостепенное задание хирурга-стоматолога – иссечь оболочку капюшона с целью ликвидации зоны активного размножения микробов. Такое хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом и, по сути, является малотравматичным. Оно включает в себя следующие этапы:

  • введение анестетика;
  • иссечение капюшона с применением хирургических мединструментов;
  • тщательное промывание послеоперационной ранки эффективными антисептиками;
  • медикаментозная терапия;
  • повторный прием пациента с целью контрольного осмотра послеоперационной раны.

После проведения хирургических манипуляций по удалению зубного капюшона пациенту назначаются специальные полоскания антисептическим раствором (марганцовкой, фурацилином и др.), а также антибиотики (при интенсивном воспалении).

К сожалению, нередко случается так, что иссечение капюшона не дает желаемых результатов, ‒ при этом воспалительный процесс не уменьшается. В данном случае рекомендовано удаление зуба мудрости. Чтобы решить данный вопрос основательно, врач-стоматолог прибегает к рентгенограмме, чтобы с максимальной точностью определить вероятность правильного роста зуба мудрости. Иногда лучше сразу же использовать метод удаления зуба, нежели назначать пациенту неэффективное лечение.

Удаление ретинированного зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может быть спровоцировано невозможностью его прорезывания. В таком случае зуб остается внутри челюстной кости или частично прикрывается слизистой оболочкой. Если наблюдается подобная картина, то речь идет о т. наз. ретинированном зубе. Бывает, что такой зуб, размещаясь под десной либо челюстной костью, не доставляет каких-либо проблем и дискомфорт человеку. Однако встречаются случаи, когда ретинированный зуб становится причиной развития различных осложнений, в частности, воспаления в челюстно-лицевом аппарате. Тогда данная аномалия требует немедленного вмешательства опытного медицинского специалиста – стоматолога либо ортодонта.

Удаление ретинированного зуба мудрости – единственно правильное решение, если пациента беспокоят тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии воспаления: повышение температуры, дискомфорт, боль в ухе со стороны расположения ретинированного зуба. Сама по себе процедура удаления довольно сложная и по времени может занять до 3-х часов, поскольку расположение зуба внутри кости мешает его изъятию привычным способом. Операция проводится под местной анестезией и состоит из следующих этапов:

  • разрезается слизистая оболочка десны;
  • с помощью бора просверливается костная ткань;
  • зуб разделяется на отдельные фрагменты;
  • производится изъятие всех частей зуба;
  • в отверстие (рану) помещается антисептик;
  • производится наложение швов (при обширной ране);

Нужно отметить, что восстановительный процесс после проведения такой операции весьма болезненный. Пациенты испытывают сильную боль при открывании рта, у них наблюдается отек в области сверления кости. Безусловно, такие последствия вполне нормальные. При интенсивных болях врач назначает пациенту анестетики. В целом реабилитационный период обычно занимает до 5-ти дней.

Удаление корня зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может быть осложнено искривленной корневой системой, которая мешает проведению операции. Когда зубная коронка находится в поле зрения, хирургу-стоматологу легче определить размещение корней и осуществить удаление. Но если зуб мудрости полностью разрушен, то без рентгенограммы оценить его состояние практически невозможно. В данном случае только рентгеновский снимок позволит определить точное расположение зуба, изучить формы его корней, выяснить особенности строения лунки, ее толщину и плотность.

Удаление корня зуба мудрости без преувеличений является одной из самых неприятных манипуляций в стоматологической практике. Уровень сложности проведения такой процедуры зависит как от размера зубного корня и его разветвленности, так и от аномальных изменений прилегающих к нему тканей. В любом случае осуществлять такую операцию должен только высококвалифицированный специалист.

Безусловно, перед началом процедуры по удалению корня зуба мудрости пациенту вводят анестетик. Высокая точность определения дозы препарата позволяет сохранить обезболивающий эффект на протяжении всей операции. Немаловажным фактором в успешном проведении процедуры удаления является выбор хирургических инструментов. С помощью современных элеваторов и щипцов, которые работают по принципу «рычага», значительно усиливающего нагрузку, можно быстро удалить не только зубы, но и глубоко расположенные корни. Для предотвращения развития осложнений в послеоперационный период пациент должен выполнять все назначения врача, чтобы не допустить заражения или воспаления.

Удаление зачатков зубов мудрости

Удаление зуба мудрости иногда происходит в том случае, когда зуб еще не прорезался, однако уже существуют проблемы с его ростом, которые могут оказать существенное негативное влияние на нормальное развитие прикуса.

Удаление зачатков зубов мудрости показано человеку тогда, когда из-за нарушений развития зуба возникают различные ортодонтические проблемы. Самым оптимальным для этой процедуры считается возраст от 13 до 16 лет. Однако проведение такой операции допускается и у людей старшего возраста, если у них зубы мудрости еще не прорезались. Чаще всего удаляются зачатки «восьмерок», расположенные на нижней челюсти, т.к. вызываемая ими скученность зубов выражается более сильно, нежели на верхней челюсти.

Показаниями к проведению операции по удалению зачатков «восьмерок» являются следующие факторы:

  • патологии в прорезывании и нормальном развитии зубов мудрости;
  • различные осложнения из-за задержки прорезывания «восьмерок»: образование костных карманов, развитие кисты, а также деструкции твердых тканей и пр.;
  • профилактические меры, направленные на предотвращение воспаления и разного рода осложнений, которыми сопровождается затрудненное прорезывание «восьмерок»;
  • подготовка пациента к проведению операции на лице;
  • профилактика рецидивных патологий челюсти.

Удаление зачатков зубов мудрости – довольно сложная стоматологическая операция, требующая особых условий проведения, поэтому ее осуществляют строго в стационаре во избежание постоперационных осложнений.

Удаление разрушенного зуба мудрости

Удаление зуба мудрости рекомендовано в тех случаях, когда его прорезывание вызывает ряд осложнений. Иногда «третьи моляры» (так называют зубы мудрости в медицинской терминологии) появляются «на свет» уже разрушенными. В такой ситуации удаление зуба неизбежно, поскольку инфекция может быстро проникнуть внутрь зубного канала и вызвать серьезное осложнение под названием «периодонтит». Симптомами развития данного заболевания являются сильные боли в зубе, отдающие в ухо и распространяющиеся по всей челюсти. Удаление разрушенного зуба мудрости в таком случае необходимо осуществить как можно скорее, чтобы инфекция не вызвала состояний, опасных для жизни человека.

Иногда воспалительный процесс, протекающий в зубе, может иметь хроническую форму, т.е. зуб мудрости может выглядеть разрушенным, но при этом не болеть. Однако в любой момент возможны обострения: на фоне снижения иммунитета или развития простуды разрушенный зуб мудрости доставит человеку массу проблем. Кроме того, он является постоянным источником распространения хронической инфекции по всему организму. Поэтому разрушенный кариесом зуб мудрости рекомендуется удалять в любом случае, и сделать это нужно как можно скорее.

Удаление непрорезавшегося зуба мудрости

Удаление зуба мудрости имеет смысл в том случае, если зуб начал беспокоить человека, причиняя сильную боль, вызывая дискомфорт при жевании, а также доставляя много других неприятных ощущений. Очень часто возникает проблема с прорезыванием «восьмерки» из-за того, что в зубной дуге для нормального роста зуба мудрости не хватает пространства. В данном случае непрорезавшийся зуб мудрости рекомендуется удалить как можно раньше, чтобы избежать развития различных осложнений, в частности, серьезных инфекционных и воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

Удаление непрорезавшегося зуба мудрости – очень ответственная процедура. Сложность операции обусловлена погружением зуба в твердые костные ткани. Чем глубже расположен непрорезавшийся зуб, тем сложнее его изъять. В основном процесс удаления такого зуба происходит следующим образом.

  • Перед началом операции пациент получает адекватную анестезию.
  • Хирург-стоматолог делает разрез слизистой в зоне расположения зуба.
  • Осуществляется удаление верхней части костной ткани «восьмерки».
  • Применяя специальные мединструменты (элеваторы), врач отделяет зуб мудрости от окружающих тканей и вывихивает его из лунки.
  • После изъятия непрорезавшегося зуба мудрости на послеоперационную рану накладываются швы.

Иногда после проведения подобной операции мудрости у пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • болевой синдром;
  • затрудненность жевания и открывания рта;
  • отечность тканей вокруг лунки удаленного зуба;
  • альвеолит (воспаление лунки удаленного зуба); 
  • кровоточивость, инфицирование лунки и др.

Возможные послеоперационные осложнения встречаются приблизительно в 2 % процентах случаев. Пациентам, у которых наблюдается снижение иммунитета, необходимо заранее начать прием антибактериальных препаратов, которые бы сократили риск развития послеоперационных осложнений.

Удаление дистопированного зуба мудрости

Удаление зуба мудрости показано в том случае, когда имеются проблемы с его развитием и прорезыванием. В стоматологической практике часто встречаются случаи, когда зуб мудрости растет аномально, не может полностью прорезаться, либо его расположение в ротовой полости неправильное. В таком случае речь идет о т. наз. «дистопированном» (аномально растущем) зубе мудрости. Подобные осложнения обычно связаны с тем фактом, что зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь, и часто им попросту не хватает места в дуге.

Удаление дистопированного зуба мудрости связано с затруднением его прорезывания вследствие уже сформированной костной ткани. При первых симптомах воспаления в результате прорезывания «восьмерки» необходимо обратиться к врачу-стоматологу, поскольку удаление в таком случае нужно провести незамедлительно.

Удаление зуба мудрости требует выполнения врачебных рекомендаций, направленных на скорейшее заживление раны и восстановление организма после перенесенного стресса.

  • Ватно-маревый тампон, наложенный на лунку удаленного зуба после операции с целью остановки кровотечения, необходимо держать как минимум 20 минут.
  • После операции не рекомендуется употреблять пищу в течение 3-х часов; также запрещено курить и принимать алкоголь.
  • В случае сильных болей рекомендуется принять обезболивающий препарат, предварительно посоветовавшись с врачом.
  • Для уменьшения кровотечения и предотвращения отека можно прикладывать холод на щеку со стороны удаленного зуба.
  • Чтобы избежать инфицирования раны и развития воспалительного процесса, на второй день после операции по удалению зуба следует начать полоскания полости рта раствором антисептиков (по назначению врача).
  • Пациенту следует уменьшить физические нагрузки, которые могут спровоцировать кровоточивость лунки.
  • В рационе питания должна присутствовать мягкая пища во избежание повторного травмирования раны.
  • Необходимо избегать прикосновений языком послеоперационной раны, поскольку любые движения могут повредить кровяной сгусток, образующийся в лунке для быстрейшего заживления раны.
  • Не рекомендуется в первые дни после удаления зуба мудрости чистить зубы, чтобы не допустить дополнительного повреждения травмированных мягких тканей.
  • Спать и отдыхать следует на высокой подушке, чтобы уменьшить приток крови к голове и тем самым снизить риск развития отечности.

Цена удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости в наше время – процедура не из дешевых, однако о точной стоимости операции можно говорить только в каждом конкретном случае. Безусловно, цена на такой вид операции напрямую зависит от ценовой политики стоматологической клиники.

Цена удаления зуба мудрости зависит, в первую очередь, от сложности процедуры. Если речь идет о простом удалении, то в среднем его стоимость составляет 200 грн. Обычно диапазон стоимости операции не включает сумму оплат, связанных с выбором анестезии, проведением рентгена, дополнительными медикаментами. Цена операции по удалению зависит также от места расположения зуба мудрости, его состояния (целый, поврежденный), близости к нервам и окружающим зубам. Обычно сумма затрат на удаление ретинированного зуба гораздо выше, нежели прорезавшегося.

Для сложного удаления зуба мудрости требуется больше времени и усилий. Кроме того, такая операция часто сопровождается сложными врачебными манипуляциями: высверливанием костной ткани и наложением швов на послеоперационную рану. Чтобы узнать цену на проведение операции по удалению «восьмерки», лучше всего проконсультироваться с врачом-стоматологом, который проведет профессиональный осмотр ротовой полости.

Удаление зуба мудрости сверху и снизу – неприятная процедура и берется за нее не каждый стоматолог. Как правило, удаление зуба мудрости на верхней и на нижней челюсти – задание для стоматолога-хирурга. У этой процедуры есть масса сложностей, вероятных осложнений и последствий удаления зуба мудрости, о которых мы поговорим далее.

Общая информация

Третьи моляры сверху и снизу появляются позднее всего – в 20-25 лет, когда кость челюсти (нижней и верхней) уже полностью сформирована и любые нарушения ее целостности являются достаточно болезненными. Статистика сообщает, что в 80% случаев этот процесс происходит некорректно, вызывая многочисленные проблемы. Это может быть кариес, смещение прикуса, нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава и так далее. Поэтому врачи склонны считать, что удалить зубы мудрости верхней и нижней челюсти следует как можно раньше, до того момента, когда они станут источником многочисленных проблем в ротовой полости.

Удаление зуба кажется удачным выходом из ситуации, но нередко даже после него у пациентов появляются проблемы со здоровьем и осложнения.

К тому же, то, насколько будут тяжелы осложнения и как они будут выражены, зависит от сложности удаления. Естественно, что простое удаление оставляет за собой меньше последствий удаления , чем сложное. В ходе простого удаления частично прорезавшийся или полностью прорезавшийся зуб удаляют быстро и практически безболезненно. Сложное удаление предполагает экстракцию ретинированного (спрятанного под десной, костью) зуба.

Осложнения при удалении

Данная процедура служит причиной развития самых разнообразных осложнений и сама она достаточно сложная.
Например, на нижней челюсти вырвать зуб намного тяжелее, чем на верхней. Работать щипцами здесь не удастся в 80-90% случаев.

Удаление щипцами заключается в захвате коронки зуба, расшатывания и извлечения зуба из увеличенной механически лунки. Нижняя челюсть обладает более плотной костной тканью, так что подобная процедура лишена смысла. Даже если моляр прорезался достаточно сильно и имеет неповрежденную кариесом коронку, удалить его из плотной кости, не имея точной информации о количестве и расположении корней, очень проблематично.

Чтобы избежать некоторых осложнений во время процедуры, прежде следует сделать рентгенограмму, чтобы видеть, как расположены корни третьего большого коренного зуба в теле челюсти.

Последствия удаления

Последствия и осложнения после удаления зуба мудрости на нижней и верхней челюсти весьма многообразны. В частности потому, что после экстракции в ротовой полости остается большая рана с разорванными тканями вокруг, а в случае сложного удаления к тому же поврежденные кость и десна.

Наиболее частые осложнений после удаления третьего моляра – это альвеолит, боль, отек, кровотечение из лунки. Организм каждого человека индивидуально реагирует на это серьезное вмешательство. Кто-то практически сразу может почувствовать себя таким же бодрым, как и ранее, а у некоторых людей болезненные симптомы остаются даже спустя 3-5 дней.

Следует отнестись внимательно к выбору врача, который будет проводить удаление зуба мудрости на нижней челюсти и будет ответственным за все последствия такой процедуры. Нередко случается так, что врач провоцирует вывих соседнего моляра, повреждает органы полости рта соскочившим инструментом, ломает нижнюю челюсть. имеет разнообразные последствия.

Боль после процедуры


После удаления зуба сверху или снизу непременно появятся болезненные симптомы, потому как боль – это нормальная реакция человеческого организма на любое нарушение целостности тканей. Чем более сложной была экстракция, тем более сильными станут со временем болевые ощущения.

Человеку, который решил вырвать зуб мудрости стоит быть готовым к тому, что будут такие последствия.

При удалении 8 зуба, как правило, используется обильная анестезия, поэтому, впервые часы после процедуры пациент ничего не почувствует. После сложного удаления зуба человек может не ощущать боль даже спустя 4-5 часов.

Чтобы облегчить страдания, необходимо употреблять обезболивающие средства в порошках или таблетках. Лунка перестает быть источником боли уже спустя несколько дней, потому как ткани в области рта имеют свойство регенерировать очень быстро.

Кровотечение из раны

Естественно, когда из раны течет кровь – это свидетельствует о нормальной жизнедеятельности организма. Но кровотечение должно прекращаться, ведь потеря крови всегда стресс для тела человека. При удалении зуба мудрости

это – классическое осложнение.

Течение крови из лунки необходимо для того, чтобы место удаленного зуба заживало скорее, чтобы в организм не попадали чужеродные тела, способные вызвать заболевания, нагноение.

Кровотечение после процедуры должно прекратиться в норме в течение нескольких часов. Если этого не произошло, то следует обратиться как можно скорее к врачу, чтобы получить медицинскую помощь. В противном случае возможны такие последствия, как сонливость, слабость, в редких случаях – потеря сознания.

Тем не менее, когда лунка не заполняется кровяным сгустком – тоже тревожный сигнал. «Сухая лунка» - прямая дорога к воспалению раны, которое называется альвеолит.

Любое хирургическое вмешательство вынуждает организм активировать иммунную систему для того чтобы защитить организм от негативных влияний внешних факторов. Именно поэтому в первые дни после операции на нижней или верхней челюсти пациенты могут наблюдать повышение температуры. Она может подыматься до 38 градусов – это в порядке нормы. Также температура может подняться до 39 градусов, но к концу дня она должна спадать.

Если у Вас после вмешательства врача поднялась температура, то не стоит паниковать, отнеситесь в эти дни внимательнее к своему организму, чтобы вовремя распознать начинающиеся проблемы.

В случае, когда температура держится более трех дней, стоит обратить внимание на состояние лунки, на болезненные ощущения. Гнилостный запах изо рта, повышенная температура и не проходящая спустя несколько дней боль – верные спутники альвеолита.

Альвеолит

Нагноение лунки, а по-научному альвеолит, может возникать как последствия удаления восьмого зуба. Есть немало причин альвеолита, стоит упомянуть самые распространенные из них:

Гноение лунки сопровождается рядом неприятных симптомов, в частности, болью, нарушением жевательной функции, отечностью, гнилостным запахом изо рта, повышением температуры.

Лечить альвеолит необходимо, потому как запущенное заболевание или неправильно вылеченное может повлечь за собой острый остеолмиелит, флегмону, лимфаденит, опасные для здоровья и жизни человека абсцессы.

Гематома на лице

Проще говоря – синяк. Существует несколько причин возникновения гематомы:

После удаления восьмого зуба на нижней или верхней челюсти могут появиться достаточно грозные синяки, но не стоит делать на этом акцент. Как правило, уже спустя 4-5 дней от него не остается и следа. Дабы избежать такого неприятного последствия удаления 8 зуба, стоит прикладывать холод к щеке в первые же часы после операции. Это уменьшит гематому и потенциальный отек.

Намного важнее следить за тем, как идет заживление и при малейших подозрениях на осложнения торопиться к врачу.

Парестезия

Еще одно осложнение, которое возможно у пациента в связи с удалением восьмерки на нижней челюсти. Суть этого последствия состоит в том, что у человека теряется чувствительность таких участков лица, как губы, щеки, подбородок, а также органов полости рта – языка. Парестезия возникает из-за травмы нижнечелюстного нерва, который лежит как раз в области залегания корней третьих моляров.

Такое последствие вырывания зуба мудрости, как парестезия, может возникнуть при наличии следующих факторов риска:

  • особое расположение корней зуба или же сильный воспалительный процесс. Чем ближе анатомически корни зуба находятся к нервам, тем выше вероятность того, что они могут быть поврежденными;
  • неумелость хирурга или халатное отношение к планированию оперативного вмешательства. Хирург обязан изучить расположение корней зуба перед тем, как удалять его.

Со временем это состояние проходит. Парестезия может затянуться на одну-две недели, но крайне редко навсегда.

Помочь больному парестезией могут специальные препараты и физиотерапия.

Удаление зуба мудрости – сложная хирургическая операция, которая может привести к осложнениям. Этот зуб прорастает позднее всех, примерно к двадцатилетнему возрасту, когда человек набирается опыта.

Зуб мудрости отличается от своих собратьев сложностью и болезненностью удаления, из-за того что его корни сильно изогнуты .

Как проходит удаление и какие последствия могут возникнуть после процедуры, вы узнаете из этой статьи.

Про загадочный зуб

Указанный зуб имеет несколько названий: восьмерка и третий моляр. По своим функциям он отличается от других собратьев.

Перечислим отличия:

  • перед ним не вылезает молочный зуб;
  • с одной стороны у него отсутствует опорный зуб, в результате чего он может неправильно прорезаться;
  • на него не действует жевательная нагрузка;
  • он может иметь несколько корней.

Зачем нужно удалять зуб мудрости?

Восьмерка может быть удалена по нескольким причинам:

  • сильно болит зуб мудрости;
  • восьмерка неровно расположилась в челюсти (мешает другим зубам);
  • отсутствует возможность его пломбирования;
  • троичный нерв болит;
  • восьмерка сильно подвержена кариесу;
  • повреждена ротовая полость;
  • зуб плотно прижат к соседу;
  • десны сильно воспалены и частично прорезаны некоторые зубы;
  • киста на нижней челюсти.



Процедура удаления

Удаление восьмерки проводится под анестезией, которая может быть разной (общая или местная). Наркоз помогает пациенту не чувствовать боль.

После удаления зуба мудрости через некоторое время (от получаса до трех часов) действие препаратов проходит. Человек чувствует несильную, но неприятную боль, продолжительность которой зависит от сложности операции.

Возможные последствия

Вырвать зуб мудрости и не испытать последствия от сделанного – нелегкое дело. Успех операции напрямую зависит от осложнений, квалификации хирурга, наличия инфекции и правильного ухода.

Обычно возникают следующие осложнения:

  1. боль;
  2. температура;
  3. отек;
  4. альвеолит;
  5. гематома;
  6. кровотечение.



Болезненность удаления

Больно ли удалять зуб мудрости, спрашивают многие. Болезненность процесса зависит от следующих факторов:

  1. чувствительность человека;
  2. особенность строения восьмерки;
  3. расположение корней;
  4. наличие осложнений.

Сложная операция включает разрез десны, наложение швов, дробление и удаление костной ткани. После удаления зуба мудрости такой сложности боль может мучить до 2 дней.

В этом случае нужно помочь себе приемом обезболивающего препарата. Если операция была сложной и рана очень большая, ее нужно лечить. Доктор назначит вам антибиотики.

Если болит зуб мудрости на протяжение 10 часов и боль только усиливается, стоит насторожиться. Бывает, что в ямке остались его осколки.

Повышение температуры при этом процессе однозначно говорит о начале воспаления. Ваши действия должны быть быстрыми. Вы должны немедленно посетить врача, который начнет срочно лечить зуб.

Кроме этого, сильна боль возникает в случае болезни альвеолит . Причины болезни могут быть следующими:

  1. В ямке не смог образоваться кровяной сгусток, который выполняет защитные функции.
  2. Пациент неправильными действиями удалил его.

В этом случае человек, удаливший зуб, испытывает высокую температуру и мучительную боль. Помочь ему сможет только специалист.



Отек после процедуры

Операция может вызвать отек, который условно делится на 2 вида.

Первый вид имеет следующие признаки:

  1. с каждым часом отек становится сильнее;
  2. дыхание затруднено;
  3. температура ползет вверх;
  4. на теле видна сыпь и пятна.

Этот вид отека аллергический. От него может наступить анафилактический шок.

Второй вид характеризуется:

  1. сильной болью;
  2. затрудненным дыханием;
  3. заглатыванием с судорогами;
  4. покраснением щеки и десны.

В этом случае также обязательно нужно обратиться к специалисту. Лечить самому такие отеки нельзя.

Температура

Иногда болит зуб мудрости и повышается температура. Если температура небольшая и другие симптомы не наблюдаются, то не стоит паниковать. Организм естественно реагирует на вмешательство.

Если сильно бьется сердце, появился отек, припухают лимфоузлы и видны другие признаки, необходимо срочно показаться врачу.

Температура свидетельствует:

  • об инфекции раны;
  • о воспалении;
  • об аллергии;
  • о постороннем предмете в лунке;
  • о разрушении корня соседнего зуба;
  • о защемлении нерва;
  • об альвеолите;
  • о других нездоровых процессах в десне и челюсти.



Альвеолит

Это болезненный воспалительный процесс. Признаки альвеолита: запах изо рта, отечность, боль в области десны, шероховатый сгусток крови в ямке от зуба.

Причины альвеолита:

  • плохой иммунитет;
  • кариес;
  • недобросовестно проведенная операция по удалению;
  • инфекционные болезни;
  • хронические болезни.

Болезнь нужно лечить антибиотиками с помощью врача, который обработает рану и удалит сгусток крови.

Гематома

Последствия от гематомы очень опасные, так как в начале заболевания отсутствуют всякие симптомы. Потом наступает отек, высокая температура и мучительная боль. Лечить гематому нужно обязательно.

Причины гематомы:

  • ломкость капилляров;
  • высокое давление;
  • повреждение сосуда при анестезии.

Выход один - лечить у специалиста! Доктор сделает надрез десны и установит специальное дренажное устройство, которое позволит вывести скопившийся гной. Заживет рана после гематомы через 5 дней.

Кровотечение

Кровотечение может начаться как в кресле стоматолога, так и дома. Хорошо, если в это время вы будете в больнице. Врач сделает все возможное, чтобы остановить кровь.

Чтобы обезопасить себя за пределами больницы воспользуйтесь следующими советами:

  • не улыбайтесь широко после удаления зуба мудрости;
  • не открывайте сильно рот;
  • не курите;
  • не трогайте рану языком и руками;
  • не пейте алкоголь;
  • следите за давлением (не дайте ему повыситься);
  • при гипертонии принимайте лечебные препараты.

Рекомендации, которых нужно придерживаться после удаления

  1. К месту отека прикладывайте холод (лед). Держите не более 15 минут. Делайте процедуру минимум через 2 часа.
  2. Не прикладывайте к месту удаления тепло, которое способствует развитию болезненных микроорганизмов.
  3. Не кушайте после удаления зуба мудрости в течение трех-четырех часов.
  4. Во время еды жуйте зубами на противоположной стороне челюсти.
  5. Ешьте мягкую и теплую пищу.
  6. Не пейте алкоголь, чай и кофе.
  7. Обезопасьте себя от инфекции: не трогайте рану.
  8. После удаления зуба мудрости не чистите рот несколько дней. Потом делайте это с максимальной осторожностью.
  9. Не курите хотя бы один день. Если нет сил терпеть, поласкайте рот после процесса.
  10. Поласкайте осторожно, чтобы не повредить защитную ткань.
  11. Постарайтесь воздержаться от стрессовых ситуаций, которые сильно тормозят процесс выздоровления.
  12. Посетите врача после удаления. Пусть доктор проведет контроль выполненной операции.

Своевременное удаление зуба-восьмерки позволит избежать серьезных проблем с ротовой полостью. Но если нет для этого предпосылок, зуб лучше сохранить.

Здоровый зуб мудрости служит самой лучшей опорой под мост. Его отсутствие потребует установки имплантатов.

  • В каких ситуациях зуб мудрости не удаляют?

Проблемы после удаления зуба мудрости на нижней челюсти, последствия которые могут быть, давно изучены в медицине. Хотя некоторые специалисты не всегда положительно относятся к удалению, так называемой медицинским языком, «восьмерки». Да, действительно, при прорезывании последние зубы не всегда приносят приятные ощущения.

Этот процесс может быть болезненным, и после прорезывания «восьмерка» может быть полностью разрушена кариесом, и ее приходится сразу удалять. Но существуют случаи, когда наличие зубов «мудрости» необходимо, и его нужно лечить. В каких случаях показано удаление, какие зубы мудрости следует «попридержать» и применить лечение? Какие осложнения могут возникнуть после удаления?

В каких ситуациях зуб мудрости не удаляют?

В стоматологии принято считать зубы мудрости опорой для всего зубного ряда челюсти. А в случае протезирования на них устанавливают опорную коронку. Таким образом, зуб мудрости прочно удерживает ее на челюсти. В современных клиниках при отсутствии зуба мудрости вживляют имплантат. Это обойдется не только дороже, но и имплантат может быть отторгнут тканями. Еще одно весомое утверждение для сохранения зуба – выполнение им жевательной нагрузки.

Распространенными причинами сохранения зубов мудрости считаются:

  • прорезывание происходит безболезненно, и зуб становится правильно в зубном ряду, не мешая росту другим, или не нарушает целостность зубного ряда и искривляет его;
  • зуб не мешает протезированию или установке брекетов;
  • наличие у зуба мудрости правильно прореженного зуба-антагониста.

В этих случаях показано сохранение. В случаях поражения кариесом, желательно как можно дольше сохранить зуб, чтобы при возможности использовать его в протезировании.

Вернуться к оглавлению

Когда нужно удаление?

Несмотря на терапевтическое лечение, зубы мудрости могут быть очень чувствительны к воздействию пищи и перепадам температуры. Удалять зуб мудрости на нижней челюсти необходимо в случаях:

  1. При коронарите, когда есть отечность, сильные болевые ощущения. При первых симптомах можно вскрыть капюшон зуба и удалить собравшийся гной. Но если такое состояние повторяется, тогда его удаляют.
  2. При неправильном расположении в челюсти. Например, при наклонении коронки в одну из сторон. Тогда его не только невозможно использовать при протезировании, но и он таким положением может повредить при жевании зубную эмаль соседних.
  3. При заполнении челюсти зубами настолько, что следующий зуб может сместить другие.

В целом, если зуб мудрости влияет на целостность зубного ряда, тогда он подлежит удалению.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения после удаления

При удалении зуба стоматолог может использовать бормашину. Костная ткань зуба мудрости достаточно прочная и одними щипцами иногда невозможно удалить, тогда стоматолог прибегает к другим хирургическим инструментам. При недоступности зуба (в случае, когда боль возникает при росте зуба в десне) стоматолог разрезает десну под общим наркозом. Боль обычно после удаления сохраняется в течение недели. В первые двое суток может наблюдаться отечность щеки. Боль может становиться интенсивной при попадании пищи в рану. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости:

  • повышение температуры тела;
  • кровотечение из раны;
  • гнойный запах изо рта.

Причиной таких осложнений может быть инфицирование раны, или частицы зуба остались в ткани десен. Что же делать после удаления с осложнением?

В таких случаях нужно обратиться к стоматологу для последующего лечения.

Вернуться к оглавлению

Лечение осложнений

Последствия удаления, которые осложнены инфицированием, сначала делают санацию ротовой полости. Оставшиеся части корня удаляют и назначают лечение антибиотиками. Стоматологи рекомендуют после удаления зуба не убирать ватно-марлевый тампон после удаления из лунки зуба в течение 10 минут. Длительное держание такого тампона провоцирует инфицирование ранки, проникновение интоксикации в глубокие ткани десен и далее в кровь. Длительное держание может спровоцировать удаление кровяного сгустка вместе с тампоном. Дело в том, что такая субстанция из крови должна оставаться в лунке раны. Она защищает рану от инфицирования;

Нельзя в течение 3-4 часов после удаления принимать любую пищу или питье. Это способствует расширению сосудов, распространению инфекции в лунке и возможному кровотечению.

При оперативном вмешательстве, когда накладываются швы на десну, стоматологи не рекомендуют резкие движения челюстями. При оперативном вмешательстве нельзя греть рану. Для лучшей свертываемости крови лучше положить на щеку грелку со льдом. И наоборот, тепло провоцирует расширение сосудов и инфицирование раны.

Ошибочными действиями считается полоскание раны содовыми или ромашковыми растворами. В результате этой процедуры сгусток крови, который остается в ране, может удалиться, а он защищает рану от попадания инфекции и регенерирует ткань десен.

Стоматологи советуют ванночки с раствором соды или настоем ромашки. Для приготовления содового раствора берут одну чайную ложку соды на стакан кипяченой горячей воды. После этого смесь остужают до комнатной температуры. Раствор из ромашки готовят так: 1 ст. ложки сухостоя цветков ромашки на стакан кипяченой воды.

Смесь варят на водяной бане 10 минут. Затем настаивают до 2-х часов. Раствор процеживают и остужают. Раствор можно использовать в качестве ванночек на второй день после удаления. Применяют следующим образом: набирают в рот и держат несколько секунд. После этого медленно выпускают жидкость изо рта.

В день удаления есть ограничения на прием пищи. Не следует употреблять твердую и острую пищу (мясо, хлеб, приправы). Лучше ограничиться легкими кашами или пищей, которая не требует активного жевания. Также можно не чистить зубы. Не нужно ковыряться в ранке зубочисткой или другими предметами.

В первый день после удаления наблюдается ощущение наличия инородного вещества. Иногда после удаления на ранку врачи кладут специальное лекарство, которое рассасывается на второй-третий день.

При удалении зуба мудрости используют анестетики. Они могут быть местные так и общие (наркоз). В последнем случае врачи обязательно протестируют общие показатели состояния пациента перед операцией. Что касается местных анестетиков, то в качестве обезболивания используют лидокаин. После удаления пациент может чувствовать головную боль и ноющую боль в области ранки. По рекомендации стоматолога используют обезболивающие препараты темпалгин, седалгин и кетанов. При осложнениях используют антибиотики, противомикробные препараты. В случаях флегмоны или абсцесса применяют ибупрофен и аспирин. Но это временная помощь. Любое осложнение после удаление зуба мудрости лечат под присмотром врача.

Удалять зуб мудрости нужно только в случае показаний.

При сложных прорезываниях или при поражении кариеса, нужно обратиться за помощью к врачу. Бытует мнение, что зубы мудрости лучше сразу удалять, а не ждать, когда они начнут болеть или образуют флюс. Но, тем не менее, это мнение ошибочно.

Зубы мудрости могут быть полезны в поддержке зубного ряда. Если уж предстоит такая хирургическая процедура, тогда нужно тщательно к ней подготовиться. Обязательно сделать рентген и удостовериться в непригодности корня. Соблюдение рекомендаций врача после удаления зуба поможет избежать возможных осложнений.

Не жалейте о потерянном зубе. Это все-таки не ваша «мудрость», а всего лишь зуб, который иногда становится лишним.

8 зуб или зуб мудрости прорезывается в возрасте 18-25 лет. Своё название он получил в связи с народными поверьями. Считалось, что ближе к 30 годам человек становился мудрее. Всего появляется 4 зуба мудрости: 2 сверху и 2 снизу. У 8% людей они не вырастают. Предки считали, это связано с тем, что человек накопил недостаточно жизненного опыта: мудрость к нему так и не пришла. Современные стоматологи говорят об эволюции. Изменилась пища, которую употребляет человек. Она стала более мягкой, обработанной. Уменьшился размер челюсти, и зубам мудрости просто не хватает места. Это рудимент, который достался от предков.

Особенности «восьмёрки»

Зуб мудрости или 3 моляр заканчивает линейку зубного ряда . Корень у него сложный и может иметь до 4 отростков. Это одна из особенностей 3 моляра.

Возможные патологии при прорезывании

Не всегда крайние моляры прорезываются правильно и начинают расти в вертикальном положении . Стоматологи часто сталкиваются с наклонным ростом зубов:

Патологией будет считаться не только неправильный наклон последних моляров, но и недостаточное их появление. Стоматологи определяют полную или частичную ретенцию зубов мудрости. При полной ретенции моляры не прорезываются. Они остаются внутри челюсти.

Для человека это может быть неощутимо. Если он не испытывает болевых ощущений, на дёснах и с другими зубами изменений не происходит, то «восьмёрку» не трогают. Стоматологи рекомендуют 1 раз в год делать ортопантомограмму, панорамный снимок челюсти. Осложнением полной ретенции 3 моляров может быть образование фолликулярной кисты, которая образуется вокруг костей.

Более опасной считается частичная ретенция зуба мудрости, когда он прорезался не до конца. При этом могут развиваться следующие осложнения:

  • воспалительный процесс в дёснах и кости - перикоронарит: отёк дёсен, сильная боль, повышение температуры, затруднено разжёвывание и глотание пищи; может развиться абсцесс или гнойное воспаление межклеточного пространства лица и шеи, флегмона;
  • затруднены гигиенические процедуры около «семёрки»: у основания начинается кариес, который трудно заметить; он поражает корень, несмотря на то, что коронка может выглядеть белой; 7 зуб приходится удалять;
  • рассасывание твёрдой ткани соседнего моляра, резорбция: ведёт к потере «семёрки»;
  • образование пародонтального кармана: происходит воспаление кости челюсти;
  • травмирование слизистой оболочки десны или щеки: травма переходит в хроническую форму и приводит к образованию опухоли;
  • выдвижение парного зуба: он удлиняется и нарушает процесс разжёвывания пищи; происходит блокировка нижнечелюстного сустава: пациент чувствует хруст, щелчки и боль в суставе;

В некоторых случаях зуб мудрости удаляют, но стоматологи не всегда принимают подобное решение. Существуют показания к лечению «восьмёрки» и противопоказания для экстракции .

Показания к удалению

Несмотря на все предубеждения, связанные с зубом мудрости, рекомендуют удалить его в следующих случаях:

Удаление зуба мудрости предотвратит развитие нежелательных воспалительных процессов в ротовой полости, разрушение соседних зубов и челюстной кости. Если пациент обращается к стоматологу с острой болью, то удаление моляра неизбежно.

Противопоказания для операции

Иногда доктор откладывает операцию по удалению «восьмёрки». В некоторых случаях экстракция зуба противопоказана. Причиной могут быть заболевания:

  • периодонтит, если воспаление дёсен прогрессирует; назначают антибиотики, обезболивающие препараты, снижают воспалительный процесс; удаляют зуб мудрости после лечения дёсен; гингивит противопоказанием не является;
  • заболевания сердца;
  • воспалительный процесс в ротовой полости, вызванный грибком или инфекцией;
  • ОРЗ, грипп, ОРВИ;
  • 1 и 3 триместры беременности: удаляют зуб только в крайних случаях;
  • отказ пациента от операции;
  • психологическая неуравновешенность или заболевания психики;

Стоматолог может принять решение, начать лечение зуба мудрости, если на то есть определённые основания:

  • отсутствие «семёрки»: «восьмёрка» со временем может подвинуть зубной ряд и переместиться на свободное место; линейность зубов сохранится;
  • пациент желает сделать мостовидный протез при отсутствии «семёрки»: 3 моляр может служить опорой для «моста»;
  • правильное расположение зуба мудрости на десне, несложная структура корней;
  • кариес развивается на верхней поверхности коронки, до которой легко достать инструментами;
  • зуб растёт без патологий, пациент желает установить на него коронку;

Лечение или удаление зуба мудрости без диагностики невозможно. Стоматолог обязательно назначит рентген или ортопантомограмму: снимок цифровой и более точный, процесс не влияет на организм человека. Диагностика позволяет определить количество корней «восьмёрки» , их линейность, место расположения. По снимку доктор увидит, имеются ли нарушения в соседнем зубе. Проанализировав снимок ортопантомограммы или рентгена, стоматолог принимает решение удалить 3 моляр или начать его лечение.

Удаление 8 зуба

Операцию по удалению моляра проводит хирург-стоматолог. Он изучает состояние пациента, снимки рентгена, подбирает анестетик во избежание развития аллергических реакций и анафилактического шока. Верхние моляры, чаще всего, удаляются просто. Хирург специальными щипцами захватывает зуб, расшатывает его и вытаскивает из десны.

Процедура удаления 8 зуба

Нижняя челюсть массивнее, чем верхняя, кость плотнее, корни зубов крепче, что осложняет операцию .

  1. Участок ротовой полости, где планируется удалить «восьмёрку», обрабатывают антисептическим раствором.
  2. Пациенту вводят анестетик с помощью шприца: выжидают 5-7 минут, чтобы обезболивающее подействовало: щека и язык немеют, пациент ничего не чувствует. Анестетик подействует плохо, если человек употребляет наркотики, алкоголь, постоянно использует обезболивающие препараты в больших дозах. В отдельных случаях зуб удаляют под общей анестезией.
  3. Если зуб растёт прямо, корни не изогнуты, то хирург захватывает его щипцами, расшатывает, и вынимает из ротовой полости.

Ретинированный зуб требует некоторых манипуляций: он спрятан под слоем кости и мягких тканей десны. После обработки ротовой полости пациента и введения ему анестезии хирург должен открыть доступ к зубу. Для этого ему необходимо:

Удаление лежачего зуба мудрости или частично ретинированного выполняют похожим способом. Чтобы захватить его щипцами или элеватором, необходимо открыть доступ для инструментов. Операция проходит с разрезами десны и высверливанием кости.

Продолжительность процедуры около 30 минут. Во время удаления «восьмёрки» пациент не будет чувствовать боли. На месте моляра образуется большая кровавая лунка . Хирург закроет её марлевым тампоном, который пропитан кровоостанавливающим и антисептическим средствами. Доктор обязательно предупредит о последствиях операции и даст определённые рекомендации. Стоматолог может выписать пациенту больничный лист на 3-4 дня для реабилитации.