Не первый год человечество беспокоят различные вопросы, связанные с ростом зубов мудрости. В каком возрасте происходит прорезывание зубов мудрости? Какие признаки прорезывания? Так ли необходимы зубы мудрости в повседневной жизни? Стоматологи всего мира отвечают, что зубы мудрости - это не наказание, а в некоторых случаях они очень важны.
Немного о «мудрых» зубах
Зубы мудрости носят такое название не потому, что прибавляют своему обладателю толику мудрости и жизненного опыта. Названы они так по причине того, что их рост начинается в возрасте 18-20 лет. Считается, что в этом возрасте начинается взросление человека.
В медицине же их называют третьими молярами или «восьмёрками», так как располагаются зубы мудрости восьмыми по счету. Более того, коронка этих зубов отдалённо напоминает цифру 8.
Для наших предков зубы мудрости служили дополнительными жевательными зубами, помогая тщательно пережёвывать грубую и волокнистую пищу. Поэтому челюсть наших предков была шире примерно на 1,5 см. В ходе эволюции надобность в третьих молярах отпала. Сейчас они являются рудиментарными, то есть утратившими своё прямое назначение, зубами.
Когда начинает расти зуб мудрости?
В закладке и росте молочных зубов не предусмотрены зубы мудрости. Они появляются только после того, как прорежутся коренные. В начале периода прорезывания коренных зубов формируется коронка, а к концу сформировываются корни. И только тогда режется зуб мудрости.
Чаще всего рост «мудрых» зубов начинается в возрасте 18 лет (плюс-минус пару лет). Вообще, время, когда вырастают зубы мудрости, индивидуально. Но этот временной промежуток является самым оптимальным. Бывают случаи, когда зубы мудрости могут начать свой рост и после 30. Такие случаи являются скорее исключением из правил.
Тем не менее, если рост «восьмёрок» не начался в молодом возрасте, нет никакой гарантии, что он не начнётся в более позднем. В медицинской практике известны случаи, когда зубы мудрости начинали рост в подростковом возрасте. Естественно, это тоже происходит в виде исключения. Такое раннее прорезывание чревато сильным разрушением ещё не до конца окрепших зубов.
Сколько растёт зуб мудрости?
Точной цифры, вплоть до количества дней или недель, не назовёт никто. Прорезывание может занять пару недель, а может растянуться на несколько лет. Чтобы понять, почему процесс может затянуться, стоит ознакомиться с механизмом прорезывания. Суть его состоит в том, что восьмым молярам приходится пробиваться сквозь костную ткань и окрепшие дёсны.
У кого-то зубы режутся достаточно быстро и безболезненно, а кому-то приходится страдать от сильной периодической боли месяцами. Всё сугубо индивидуально. Нельзя предугадать, как процесс будет идти именно в вашем случае.
Как понять, что растёт зуб мудрости?
Начавшийся рост «мудрых» зубов сопровождается определёнными признаками:
- Боль в месте прорезывания. Её тип и интенсивность нельзя предугадать. В каждом случае всё индивидуально. Она может длиться всего пару дней и доставлять небольшой дискомфорт, а может быть невыносимо сильной, режущего характера. Болезненные ощущения сопровождают весь период, когда лезет зуб;
- Припухлость десны. Процесс прорезывания сопровождается отёком и припухлостью. Это нормальное явление, при котором не стоит паниковать. Но если вы заметили, что десна слишком сильно распухла, имеет ярко-красный цвет, а боль невыносима, то немедленно обратитесь к стоматологу. Возможно, что процесс пошёл не так, и началось осложнение - перикоронит;
- Возможно повышение температуры тела. В стоматологии не редкость, когда при прорезывании поднимается температура. Причиной всему - опорные силы человеческого организма;
- Отекает щека с той стороны, где расположен прорезающийся зуб. В том случае, если моляр расположен неправильно, например, горизонтально, его рост может быть направлен в сторону щеки. Этот травмирующий фактор и вызывает отёчность;
- Боль в горле. Возникает, если присоединяется инфекционный процесс. Во время прорезывания слизистая очень уязвима для проникновения инфекций. Стоит должное внимание в этот период уделить гигиене полости рта. Можно полоскать рот растворами антисептиков;
- Затруднение или невозможность открыть рот. В медицине это явление носит название «тризм». Виной тому прогрессирующее воспаление, перешедшее на жевательные мышцы.
Как видно, некоторые признаки довольно безобидные. Но есть и такие, что требую вмешательства стоматолога. Заметив у себя эти признаки прорезывания, обратитесь к специалисту. Врач проведёт обследование, оценит ваше состояние и разработает дальнейшую тактику.
Воспалилась десна: почему болит?
Воспаление десны связано с самим процессом прорезывания. Но если боль и сильная отёчность не сходят длительно время, стоит подумать о перикороните. Перикоронитом называется воспаление тканей, окружающих коронку зуба.
Дело в том, что во время того, как режется «мудрый» зуб, на десне образуется так называемый «капюшон». Он представляет собой часть слизистой десны, немного приподнятой над поверхностью коронки. Под капюшон попадают остатки пищи, которые являются прекрасной средой для размножения бактерий.
При несоблюдении гигиены эти бактерии могут попасть в травмированную слизистую и вызвать воспаление. Перикоронит начинается остро. Больной замечает, что десна сильно распухла, а болевые ощущения усилились. Боль дёргающая, пульсирующая. Температура повышается до 37-38оС. В этом случае нужно немедленно обратиться к стоматологу.
Для облегчения состояния применяются полоскания раствором соды с солью или антисептиками. При сильной боли можно принять анальгезирующую таблетку. Ни в коем случае нельзя греть щёку со стороны воспаления! Это чревато развитием абсцесса или флегмоны.
Осложнения
Нередко при прорезывании возникают определённые сложности. Они не слишком опасны, но стоит уделить им должное внимание. Если этого не сделать, они могут повлечь за собой серьёзные осложнения. Какие бывают осложнения:
- Перикоронит. Как было сказано выше, это воспаление тканей, окружающих коронку. Оно подлежит лечению и не представляет особой опасности, если не затягивать с визитом к стоматологу и выполнять все его предписания. В противном случае перикоронит может привести к абсцессу или флегмоне. Эти гнойные воспалительные процессы опасны тем, что могут перерасти в грозные заболевания - остеомиелит, менингит, медиастенит или сепсис. Все заболевания угрожают здоровью, так как они сложны в лечении и имеют повышенную летальность;
- Дистопия третьего моляра. Дистопией называется неправильное положение при прорезывании. Зуб может быть расположен горизонтально или под наклоном. Чаще всего это осложнение вызывает разрушение соседнего зуба, поэтому показано удаление моляра;
- Ретенция. Этот термин обозначает частично прорезавшийся или вовсе непрорезавшийся зуб. В случае, когда это состояние не влияет на соседние зубы и не вызывает боли, оно безобидно. Но если ретинированный зуб вызывает сильную боль или разрушает корни зуба-соседа, то стоматолог проведёт его удаление, не дожидаясь прорезывания;
- Поражение непрорезавшегося зуба кариесом. Такой зуб может стать причиной воспаления или распространения процесса поражения на соседний зуб. В этом случае «восьмёрку» удаляют , как только она прорежется.
Как быть, если зуб мудрости растёт в щёку?
Когда «мудрые» зубы растут неправильно, они могут травмировать окружающие ткани. Из-за горизонтального расположения моляры могут расти в направлении щеки, тем самым травмируя её в процессе роста. Обратитесь к стоматологу за консультацией. С большой долей вероятности вам предложат процедуру удаления , чтобы прекратить травматизацию слизистой.
А если во время беременности начал расти зуб мудрости?
Если у беременной женщины начали прорезаться третьи моляры, ей необходимо посетить стоматолога. В случае когда зубы не представляют угрозы здоровью женщины и ребёнка, их оставят в покое вплоть до окончания послеродового периода. Но если сильно опухла десна или моляр упирается в соседний зуб, стоматолог примет соответствующие меры.
Примечательно, что проводить стоматологическое лечение беременной можно только во 2 м триместре. Во всех остальных случаях лечение проводят, только если существует угроза жизни матери или ребёнка. Беременная может облегчать состояние полосканиями с применением растворов хлоргексидина, соды или соли. Применение анальгетиков нежелательно.
Болит зуб: чем обезболить при прорезывании
Для того чтобы снять боль при прорезывании, помогут следующие методы:
- Проводите полоскания раствором соды с солью. В тёплой воде растворите по чайной ложке соли и соды. Можно добавить каплю йода. Остудите до комнатной температуры и полоскайте несколько раз;
- Растворы антисептиков, таких как мирамистин, хлоргексидин или фурацилин, помогут избавиться от патогенной микрофлоры в ротовой полости;
- Применение отваров лекарственных трав для полосканий. Отвары ромашки, шалфея или календулы обладают противовоспалительным и лёгким противомикробным действием;
- Аппликации маслом чайного дерева. Оно дезинфицирует и снимает воспаление. Но стоит быть осторожным, чтобы не пожечь слизистую;
- Применение обезболивающих таблеток (например, анальгин, нурофен, кетанов, темпалгин). Обезболивающее стоит применять внутрь, а не наружно. Примочки с анальгетиками способны ещё больше повредить слизистую;
- Холодные компрессы на щёку. Недолгое действие холода облегчит боль.
Кажется, нет ничего ужасней, чем разболевшийся зуб мудрости. Почему возникает боль, как ее уменьшить, и когда надо удалять зуб мудрости?
Идеальная челюсть
Процесс формирования постоянных зубов длительный, он занимает не один год. Какими будут постоянные зубы, во многом зависит от анатомо-физиологических особенностей строения челюсти конкретного человека, от формы прикуса молочных зубов и от состояния полости рта в детстве. Период прорезывания первых постоянных зубов приблизительно приходится на возраст 6-7 лет. Затем в определенной последовательности начинают меняться передние зубы, клыки и премоляры. Этот процесс продолжается в течение 4-5 лет и к 12-13 года у ребенка уже имеются все постоянные зубы, за исключением последних жевательных зубов – третьих моляров.
Обычно процесс прорезывания постоянных зубов не влечет за собой никаких последствий, они достаточно легко замещают своих предшественников. Но с третьими молярами во многих случаях дела обстоят совершенно иначе.
Почему возникает боль при прорезывании восьмерок
К 16-25 годам, когда челюсть приобретает свои окончательные размеры, неожиданно решают появиться последние жевательные зубы – восьмерки, или как их еще называют – зубы мудрости.
Если к замене молочных зубов на постоянные челюстно-лицевой аппарат готовится загодя – увеличиваются межзубные промежутки, расширяется челюсть, то в 25 лет этих процессов уже не происходит, ведь рост давно прекратился и расширяться промежуткам между зубами особенно некуда. Именно потому, что челюсть уже выросла и больше в размерах увеличиваться не может, возникает проблема с прорезыванием восьмерок.
Есть относительно небольшой процент людей, которых природа избавила от мучений с восьмыми зубами заблаговременно, у них попросту нет даже зачатков этих зубов. Еще совсем недавно среди врачей бытовало мнение, что восьмые зубы не несут никакой смысловой нагрузки, они рудиментарные и не участвуют ни в формировании прикуса, ни в акте жевания. Поэтому при первой же возможности их старались удалить, как бесполезные.
Но, тем не менее, у большинства людей зачатки восьмерок в челюсти все же есть, и в положенное время они начинают доставлять огромное количество болезненных ощущений.
Прорезывание зубов мудрости – процесс, растянутый во времени. Они то активизируются на несколько дней, то затихают.
Все дело в том, что для того, чтобы появиться в полости рта, восьмерки проделывают большую работу. Вначале происходит рассасывание зубной ткани в области третьих моляров, начинает формироваться костный туннель, по которому будущая восьмерка будет двигаться наружу. Затем зубу необходимо истончить десну и только после этого появляется небольшая часть коронки. Для того чтобы уместиться в челюсти, восьмерка толкает впереди стоящие зубы, высвобождая тем самым себе необходимое пространство. Вот эти процессы и являются самыми болезненными. Утешает лишь одно, с момента «рождения» жевательной части коронки, болевые ощущения на время притупляются, а то и вовсе прекращаются. Кстати, стоматологи обнаружили даже самые активные часы прорезывания зуба – как обычно, это приходится на ночной период с 22 до 1 часа ночи.
К сожалению, затишье длится до тех пор, пока зуб не решает укорениться, т.е. пустить корни в челюсть. Этот процесс, пожалуй, наиболее болезненный для большинства людей и именно в этот период возникают такие явления как повышение температуры тела, боль в ухе, горле. Иногда болит не только место, где прорезывается зуб, но и вся челюсть и даже голова. Помимо того, что восьмерка активно доказывает свое право на существование в полости рта, она несколько нарушает работу височно-нижнечелюстного сустава, внутри которого проходит лицевой нерв. Вся совокупность факторов и способствует развитию имеющейся симптоматики.
Как облегчить прорезывание зуба мудрости?
Прежде всего, нужно понимать, что процесс прорезывания зуба редко у кого из людей проходит незаметно. В большинстве случаев он доставляет дискомфорт – у кого-то чуть больше, у кого-то меньше. Тем не менее, это не повод паниковать, нужно всего лишь немного помочь зубу, и себе заодно.
Расположение зубов мудрости
Для уменьшения боли и отечности в челюсти, рекомендуется делать полоскания полости рта с помощью отваров растений – ромашки, шалфея, эвкалипта, коры дуба или ивы, листьев березы. Также можно сделать полоскания из соды с йодом – на стакан горячей воды необходима чайная ложка соды и 3-4 капли йода. В полоскание можно добавлять ароматические масла – мяты, пихты, чайного дерева. Хорошо снимает боль, а заодно и дезинфицирует полость рта, 0,05 % раствор хлоргексидина. Не воспрещается принять и обезболивающие таблетки – Солпадеин, Кетанов, Кетолак, Нимесил, Актасулид. Однако увлекаться ими не стоит, принимать их лучше всего после еды, чтобы не навредить слизистой желудка.
Нормально прорезывающимся зубам такой помощи вполне будет достаточно.
Когда нужно идти к стоматологу?
Первый признак начинающегося неблагополучия – сильная, тянущая или ноющая боль в десне и челюсти, неприятный запах изо рта, невозможность открыть рот в полном объеме, припухлость щеки и повышение температуры.
С такими симптомами лучше не шутить, и выжидательная тактика здесь неуместна. Самое правильное решение – записаться на прием к стоматологу. Нет, это не значит, что обязательно нужно будет удалять зуб! Как правило, врач осматривает полость рта, делает рентген снимок и выносит свой вердикт по поводу зуба.
Перикоронарит
В большинстве случаев, боль и припухлость в области десны говорит о начале перикоронарита – инфицировании десневого кармана над коронковой частью зуба. Из-за того, что гигиена полости рта во время прорезывания зуба мудрости представляет трудности, под нависающим краем десны скапливается пища и размножаются микробы, которые ведут к воспалению окружающих тканей. В этом случае проблем устраняется достаточно легко. Врач под местной анестезией выполнит небольшой разрез в области прорезывающегося зуба, освободит коронковую часть от капюшона и все, боль уйдет уже на следующий день.
Кариес
Еще боль может появиться вследствие развития кариозного процесса в восьмерке. Мало того, что эти зубы и так склонны к кариозным повреждениям, так еще и затрудненный уход за зубами способствует развитию кариеса. Что делать с таким зубом, врач скажет после осмотра и изучения диагностического рентген снимка. Если кариес не глубокий и расположен на ближней части коронки, то зуб можно спасти. На сегодняшний день ажиотаж по поводу поголовного удаления кариозных зубов мудрости поутих, и врачи более сдержано относятся к подобным удалениям.
Для устранения кариеса в восьмом зубе стоматолог сделает анестезию, очистить полость в зубе от омертвевших тканей и накроет зуб пломбой. Если же в процессе препарирования (очищения зуба от кариеса) вскроется пульповая камера, то действовать придется по ситуации – при хорошем доступе к каналам зуба их стараются очистить пульпы (сосудисто-нервного пучка, питающего зуб) и запломбировать все каналы. И только в отсутствии хорошей визуализации каналов зуб удаляют.
Ротовая полость
Не стоит думать, что зуб мудрости удаляют по желанию стоматолога. Для этого существуют показания и противопоказания. Важным моментом в решении вопроса об удалении или сохранении зуба является наличие антагониста на противоположной челюсти. Дело в том, что зуб одной челюсти должен смыкаться на зуб противоположной челюсти. Другими словами, восьмой зуб справа внизу при смыкании челюсти должен упираться в восьмой зуб справа вверху. В противном случае, зуб не находя никаких сдерживающих факторов, не имея упора сверху, будет выдвигаться все дальше и дальше. Таким образом, он выдвинется настолько, что будет препятствовать правильному смыканию всей челюсти и исключит все остальные зубы из процесса жевания.
Также зуб мудрости необходимо удалить, если ему не хватает места для полного прорезывания и дальнейшего роста. В итоге это может привести в скучиванию зубов и новым, уже ортодонтическим проблемам - придется раздвигать соседние зубы, чтобы дать место для восьмерки.
Зуб растет не в ту сторону
Дистопия – измененное положение зуба в челюстной дуге, крайне неприятное явление, которое иногда ведет к серьезным проблемам. Дистопированный зуб может расти в любом направлении – в щеку, в сторону височно-нижнечелюстного сустава и даже по направлению к впереди стоящему зубу.
Как удаляется зуб мудрости
Если положение зуба не сильно отличается от нормы, его слегка пришлифовывают, чтобы он не травмировал слизистую оболочку щеки и не нарушал прикус. В том случае, когда дистопия резко выражена, с зубом приходится расстаться.
Причиной неправильного роста зуба может стать и врожденные аномалии челюстей. К примеру, если челюсть короткая и узкая, то зубам мудрости нет места в полости рта, и они вынуждены расти в бок. В таких ситуациях рекомендуется как можно быстрее расстаться с восьмыми зубами, толку от них все равно не будет, а вот проблем появится огромное количество.
Ретинированные восьмерки – что это?
Если стоматолог говорит, что восьмерки ретинированные это значит, что зубы мудрости не смогли пробить себе дорогу в полость рта и остались лежать в кости челюсти или под десной. Такие зубы могут на всю жизнь остаться непрорезавшимися, не доставляя ни малейшего беспокойства. Однако нередко ретинированные восьмерки приходится удалять из-за того, что они давят на корни впереди стоящих зубов или в них развиваются кариозные процессы.
Удаление восьмого зуба
Как происходит удаление зубов мудрости?
Многие люди, начитавшись отзывов пациентов, решают для себя, что удаление восьмерок – дело весьма опасное и болезненное.
На самом деле все обстоит несколько иначе. Во-первых, удалять зуб мудрости не больно, ведь врач всегда делается обезболивающе уколы в таком количестве, чтобы полностью отключить чувствительность в этой зоне. Стоматолог не инквизитор, и ему также не нравится видеть мучения пациента. Во-вторых, далеко не все восьмерки имеют кривые корни, что, как известно, затрудняет их удаление. Зубы мудрости славятся своими причудливыми формами, это факт. Но также факт, что у многих восьмерок в наличии имеется всего один корень, или три, но прямых. Следовательно, удаление восьмого зуба нужно расценивать как обычное удаление, а не как исключительный случай. Что касается ретинированных и не полностью прорезавшихся зубов, то тут, действительно, необходима квалификация и опыт врача. Такие зубы удалять несколько сложнее и период заживления немного растягивается во времени.
Рентген челюстей
По срокам удаление зуба мудрости может занять от 30 минут до часа, редко это процедура затягивается на полтора часа. Из этого времени, около 15 минут занимает анестезия.
По окончании хирургического лечения, врач положит на место удаленного зуба марлевый тампон, который через 15-20 минут нужно выплюнуть. Он нужен для окончательной остановки кровотечения из лунки.
Что можно и что нельзя после удаления?
После удаления необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут более быстрому и качественному заживлению лунки.
1. Нельзя интенсивно полоскать рот в течение нескольких дней после удаления. В лунке зуба образуется кровяной сгусток, который защищает ее от инфицирования микробами, которых в полости рта предостаточно. Если кровяной сгусток выпадет из зуба, необходимо сходить к стоматологу - он положит в нее специальное противомикробное лекарство.
2. До тех пор, пока действует анестезия, не рекомендуется принимать пищу. Это связано со сниженной чувствительностью губ, щек и языка и высоким риском травмирования слизистой. В это время можно пить теплый подслащенный чай или обычную воду, лучше всего это делать через трубочку.
3. В течение 2-3 дней после удаления не желательно принимать горячую ванну, посещать сауны, бани, выполнять тяжелую физическую работу. Горячая вода и физические упражнения расширяют кровеносные сосуды и могут вызвать кровотечение из лунки.
4. На период заживления лунки следует жевать на другой стороне челюсти. Кстати, именно для того, чтобы у пациента оставалась возможность пережевывать пищу, зубы никогда не удаляют одновременно с двух сторон челюсти. Еда должна быть теплая, а не горячая, желательно в жидком или пюреобразном виде.
5. Вопреки расхожему мнению, нельзя полоскать рот различными отварами из трав или другими дезинфицирующими средствами. Лунка зуба должна заживать самостоятельно, без активного участия человека. В тех случаях, когда необходим прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков), врач обязательно скажет об этом. Более того, он назначит определенный вид лекарственных средств, которые будут наиболее эффективны в данном случае.
6. Иногда, после сложного удаления восьмерки, бывает сложно широко открыть рот. Об этом нужно сказать стоматологу, он посоветует упражнения для разработки сустава.
7. Небольшая припухлость и болезненность щеки в области удаления – вполне нормальное явление, через несколько дней все симптомы пройдут самостоятельно.
Обычно период заживления длится 4-5 дней, если же возникнут какие-либо трудности, не стоит пускать процесс на самотек или заниматься самолечением – посетите стоматолога, который проводил удаление, он подскажет, как исправить ситуацию.
Наиболее неприятные ощущения при прорезывании доставляют человеку зубы мудрости.
Они освобождают себе место в челюстной кости, буквально расталкивая соседние моляры, вызывая при этом невыносимые болевые ощущения.
По этой причине многие пациенты просят специалистов удалить «восьмерки» еще на стадии прорезывания.
Есть ли в этом необходимость, и каковы причины мучительных симптомов, вы узнаете далее.
Специалисты именуют зубы мудрости третьими молярами. Именно они являются заключающими в формировании 32 зубов человека. В отличие от других постоянных – они не имеют молочных предшественников.
По этой причине у зубов мудрости отсутствует готовый проводящий канал. Соответственно эта особенность и усложняет процесс их прорезывания, так как им приходится самим пробивать себе путь наружу.
Зачатки восьмых моляров формируются в нижней и верхней челюсти в возрасте от 6 до 14 лет. При этом данный процесс может затянуться и до 40 лет.
Порядок и скорость прорезывания – сугубо индивидуальны для каждого человека. Хотя у некоторых, третьи моляры так и не появляются на протяжении всей жизни.
Признаки
Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов - физиологического и патологического.
К первой относят следующие симптомы:
- легкий дискомфорт в области прорезывания;
- чувство расширения десен;
- уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
- потребность погрызть что-то твердое.
Этиология патологического характера может быть представлена:
- Резкой болью в челюстных тканях . Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
- Воспалением десны в области локализации зуба мудрости . Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
- Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости . Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
- Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
- Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.
Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 38 0 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.
При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.
Осложнения
Процесс прорезывания зубов мудрости может провоцировать появление ряда осложнений, распознать которые можно по их собственным симптомам.
Перикоронарит
Воспаление десны, которая окружает область прорезывания восьмых моляров, является наиболее распространенным видом осложнения.
На фоне перикоронарита может наблюдаться отечность мягких тканей на краю челюсти и в области щеки, патологическое повышение температуры, общая слабость.
Воспалительный процесс может стать причиной острых болевых ощущений, при этом коронка зуба может еще и не виднеться на поверхности десны.
Описанную клиническую картину провоцируют болезнетворные организмы, которые проникают в ткани при повреждении десны острым концом моляра. Размножаются патогенные микроорганизмы в тканях из-за накопления остатков пищи под капюшоном зуба.
Прогрессирование перикоронарита – чревато болезненными движениями челюсти, особенно во время открытия рта. Это связано с дальнейшим распространением воспаления в челюстные мышцы.
Игнорирование проблемы может обернуться развитием гнойных очагов, поражением моляра, его корня, челюстной кости, соседних зубов.
Периодонтит
Воспалительный процесс, развитие которого специалисты наблюдают уже после появления зуба мудрости, характеризуется поражением патогенными организмами области между коронкой моляра и десной.
Периодонтит возникает по причине недостаточной гигиены зуба из-за его специфического расположения. Лишь в ходе профессиональной чистки можно полностью очистить моляр от остатков пищи и налета.
Деятельность бактерий приводит к отечности мягких тканей ротовой полости, щеки, появлению острых болевых ощущений. В народе, конечный результат данного процесса именуют как флюс.
Игнорирование проблемы – чревато ухудшением общего состояния организма, его интоксикацией, проникновением воспаления в челюстные кости.
Подчелюстной лимфаденит
Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано наличием инфекции в ротовой полости.
Виной тому – неправильное прорезывание моляра, которое сопровождается отечностью тканей и размножением бактериальной микрофлоры.
При этом снаружи на фоне лимфаденита подчелюстные ткани приобретают болезненный характер и подвергаются покраснению.
Дистопия
Дистопия – явление, для которого характерно неправильное размещение моляра относительно зубного ряда.
Данный диагноз чаще всего присущ именно «восьмеркам». Дистопия развивается по причине недостатка места для здорового роста моляра.
Зубы мудрости могут упираться коронкой в корень соседнего зуба, прорезываться перпендикулярно щеке.
Такой дефект является причиной образования язвенных участков слизистой. Кроме того, неправильный рост третьих моляров может привести к деформации прикуса.
Ретенция
На протяжении многих лет человек может не ощущать никакого дискомфорта или болезненных ощущений, касающихся третьих моляров. Тем не менее, процесс прорезывания уже был запущен, правда, не достиг финальной точки.
Зуб продолжает оставаться под десной или в костной ткани. Такое явление называют ретенцией.
В дальнейшем «восьмерка» может начать оказывать давление на рядом расположенный моляр. На этом фоне и возникают болезненные ноющие ощущения в челюсти и, окружающих зуб, тканях, реже – горле и голове.
Такая клиническая картина может иметь как постоянный, так и периодический характер.
Киста
Обратиться к специалисту следует, если параллельно болезненным ощущениям у вас наблюдается выпячивание десны.
Существует вероятность развития кисты – доброкачественного новообразования – капсулы, заполненной жидкостью, а также омертвевшими тканями.
Вызывает столь критическую этиологию присутствие в ротовой полости хронического воспалительного процесса и затяжного прорезывания зуба.
Воспаление тройничного нерва
Проблемное прорезывание верхних зубов мудрости может спровоцировать воспаление троичного лицевого нерва.
Первые признаки наблюдаются в виде подергивания мышцы лица. Затем появляется болезненность кожи на стороне прорезывания восьмого моляра, которая перерастает в резкие дергающие ощущения.
В запущенных случаях может развиться паралич лица.
Кариес
Неправильное положение восьмого моляра в зубном ряду может привести к развитию кариозного процесса.
В частности, так происходит из-за плотного прилегания коронки зуба мудрости к коронке соседнего.
По причине усложнения осуществления гигиены в междузубном проходе, там накапливаются остатки пищи, что является отличным очагом для развития кариеса, который изначально задевает два рядом стоящих моляра.
Абсцесс
Зачастую гнойное воспаление появляется у тех, кто катастрофически боится обращаться за помощью к специалисту и выдерживает все допустимые стадии неправильного прорезывания зуба.
Для абсцесса характерны такие симптомы, как повышение температуры, неприятный запах изо рта, отек десны (иногда щеки и шеи), пульсирующая боль.
Флегмона
Безграничность абсцесса или его прорыв в мягкие ткани вызывает развитие обширного воспалительного процесса. Он может проникнуть в костные ткани, задеть область лица и закончиться летальным исходом для человека, в случае заражения крови.
Для данного осложнения характерна обширная отечность, которая локализуется, начиная от подчелюстных тканей и заканчивая областью щеки и глаза. При острых болевых ощущениях не предоставляется возможности нормально глотать, говорить и жевать.
Образование флегмоны сопровождается гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением, симптомами интоксикации организма.
О нарушениях и патологиях при прорезывании зубов мудрости смотрите в видеоматериале.
Как облегчить
Расписать план мероприятий по устранению неприятных симптомов прорезывания зуба мудрости под силу только специалисту после проведения рентгенографического обследования.
Наличие снимка позволяет определить степень проблемы и отсутствие показаний к проведению резекции моляра.
Зачастую пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в сложных случаях – и антибактериальная терапия.
Так, снять воспаление и нормализовать температуру можно Нурофеном, Ибупрофеном или Парацетамолом. Болевые ощущения отлично устраняют Кетанов, Спазмалгон, Пенталгин. Целесообразно во время прорезывания зуба принимать и антисептические средства:
- Фурацилин;
- спрей Мирамистин;
- раствор Хлоргексидина.
Отечность снимает гель Холисал, Метрогил-Дента или Калгель.
Никто не отменял и народную медицину:
- Шалфей . Облегчить симптомы прорезывания зуба можно, полоща ротовую полость отваром шалфея. Для этого на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. растения. Затем получившаяся смесь настаивается в течение часа.
- Кора дуба . Отличным средством для снятия отечности, а также устранения признаков воспалительного процесса является традиционный отвар коры дуба. Его приготовление осуществляется путем доведения до кипения смеси из полстакана кипятка и ст. л. коры. Остывшим раствором полощут ротовую полость.
- Содово-солевые растворы . К традиционным антисептическим средствам относят и содово-солевые ванночки. Для этого в ст. теплой воды растворяют по 1 ч. л. питьевой соды и морской соли, добавив несколько капель йода. Антисептический раствор держат во рту, в течение 3-5 минут. Такие манипуляции можно осуществлять до 3 раз в день.
Необходимо ли удалять
Многие специалисты придерживаются мнения, что удалять восьмые моляры необходимо еще в подростковом возрасте, пока еще не сформировалась корневая система зубов, и челюстная кость не уплотнилась.
Однако с таким методом профилактики осложнений прорезывания «восьмерок» согласны не все стоматологи.
Не факт, что будущие моляры будут болезненными и создадут проблемы. Кроме того, современная медицина предлагает полное и качественное лечение столь сложных зубов. Нецелесообразно проводить резекцию моляра, в случаях отсутствия помех для прорезывания, и если восьмой зуб может исполнить роль опоры при протезировании .
Как бы то ни было, решение об удалении моляра зачастую принимает стоматолог на основе рентгенографического обследования.
Больше узнать о том, нужно ли удалять зуб мудрости, вы сможете из видеоматериала.
Прорезываясь самыми последними, они пытаются освободить как можно больше места в челюсти для себя, при этом причиняют много боли. Человек ищет простое решение всех связанных с зубами мудрости проблем в их удалении (иногда даже на стадии прорезывания). Прежде чем поспешить удалить зуб, нужно тщательно разобраться во всех нюансах его прорезывания.
У каждого человека зубы мудрости прорезываются по-разному, поэтому и срок прорезывания является сугубо индивидуальным. У одного человека этот процесс начинается раньше, у другого – немного позже. Иногда первая восьмерка прорезывается уже во время достижения человеком шестнадцатилетнего возраста, но зафиксированы случаи, когда в сорок лет она только начинает резаться. Но, как правило, все восьмерки прорезываются в срок от шестнадцати до двадцати пяти лет. Отклонения от сроков не считаются признаками заболевания, но все же должны внушить настороженность пациенту. Если к двадцати пяти годам нет ни малейшего признака прорезывания восьмерок, то это серьезный повод навестить своего стоматолога. Только после такого визита можно будет выяснить, сформирован ли зачаток зуба мудрости в десне или произошла ретенция.
Основные симптомы
Симптомы прорезывания бывают самыми разнообразными, начиная их полным отсутствием и заканчивая нестерпимой болью, припухлостью десны и щеки, иногда даже повышенной температурой тела и недомоганием. Симптомы прорезывания восьмерок у каждого человека индивидуальны и зависят от особенностей организма.
Чаще всего прорезывание зуба мудрости характеризуется следующими симптомами:
- Болезненными ощущениями в челюсти, что свидетельствует о прокладывании моляром пути сквозь костную ткань и десны;
- Болью в процессе глотания, которая, как правило, возникает вследствие воспаления десны в области третьего моляра;
- Отечностью десен слизистой оболочки, которой довольно часто сопровождается прорезывание восьмерок;
- Наличием «капюшона», покрывающего верхнюю часть прорезавшегося зуба мудрости;
- Наличием под «капюшоном» инфильтрата, который образуется вследствие попадания под «капюшон» пищевых остатков, что способствует активному размножению болезнетворных бактерий.
Если не оказать этим признакам нужного внимания, то это может привести к развитию серьезных осложнений: флегмона, абсцесса, остеомиелита. Поэтому при выявлении у себя описанных симптомов нужно обратиться к врачу. В большинстве случаев своевременное иссечение «капюшона», мешающего нормальному прорезыванию восьмерок, облегчает состояние человека.
Особенную настороженность должны вызывать сильные отеки десен и щеки в области зуба мудрости, а также повышенная температура тела. Эти симптомы зачастую свидетельствуют о развитии или воспаления «капюшона». Если не обращать внимания на такой воспалительный процесс, то на месте «капюшона» образуется абсцесс, который может вызвать заражение крови. Поэтому при появлении первых симптомов зуба мудрости нужно сразу навестить лечащего врача-стоматолога. Он проверит правильность расположения третьего моляра и его безопасность для корней соседних зубов.
Особенности прорезывания и роста
Восьмерки прорезываются и растут не без проблем. Во внимание нужно принят тот факт, что начинается этот процесс в то время, когда остальные зубы уже давно сформировались и заняли положенное им место, а сама челюсть с возрастом несколько сузилась и уменьшилась в размерах. Поэтому чем позднее начинается процесс прорезывания восьмерок, тем больше проблем он вызывает.
Наибольшая сложность прорезывания зуба мудрости в том, что в зубном ряду ему не хватает места. Это и становится главной причиной развития воспаления «капюшона» - перикоронарита. Если заболевание приобретает хроническое течение, то это приводит к уплотнению и болезненности слизистой оболочки над зубом, а также образованию так называемой фиброзной ткани. Это в сою очередь приводит к еще большему осложнению процесса прорезывания восьмерки. Образовавшийся над ней «капюшон» удаляется путем хирургического вмешательства.
Особенности прорезывания восьмерок часто проявляются в виде ретенции и дистопии. Ретенция - это задержка зуба в кости челюсти, то есть частичное прорезывание или непрорезывание совсем. Ретенцию часто провоцирует неправильное положение восьмерки или дистопия. Если расположение зуба в десне горизонтальное, то его прорезывание не произойдет, но по мере роста он упрется в корни соседнего, вызвав его разрушение.
Если такое случится, или если будет травмировать слизистую оболочку ротовой полости, то от него необходимо будет избавиться. Иначе неправильно расположенная восьмерка разрушит здоровый зуб, и удалить придется уже их оба одновременно.
Как уменьшить симптомы зуба мудрости
В процессе роста третьего моляра возникают часто очень болезненные симпмтомы. Как-то ускорить процесс прорезывания невозможно, но зато можно облегчить болезненность процесса зубного роста. Для этого ни в коем случае нельзя греть десну и щеку. Тепло только активизирует воспалительный процесс и способствует распространению инфекции на близлежащие ткани, что вызывает нагноение тканей кости. Поэтому если болит десна, щека или челюсть нельзя прикладывать к щеке грелку и полоскать ротовую полость горячими настоями. Лучше до нанесения визита стоматологу прополоскать рот прохладным раствором из воды, соды и соли, он хорошо дезинфицирует ротовую полость и удаляет пищевые остатки – это поможет снять боль в десне.
Если боль нестерпимая, можно принять анальгин, трамадол, но нельзя прикладывать обезболивающую таблетку непосредственно к десне зуба мудрости. Таблетка действует только при принятии ее внутрь, а на десне она может привести к образованию болезненной язвы, которая еще и добавит страданий и неприятных ощущений.
Если над зубом образован «капюшон», нужно сходить к стоматологу и удалить его. Главное, что вам после иссечения «капюшона» скажет специалист, так это что нужно систематически полоскать ротовую полость антисептическим раствором – это поможет избежать попадания инфекции в ранку.
Таким образом, боль при прорезывании зуба чувствует почти каждый второй человек, но это еще не значит, что , возможно его просто понадобится подлечить.